唐清

摘要：目的：觀察分析前饋控制管理方法實(shí)施在護(hù)理不良事件中的應(yīng)用效果。方法 選取自2019年6月至2020年6月在我院接受疾病治療的100例患者為此次觀察分析對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字雙盲法平均分為各50例觀察組患者與對(duì)照組患者。對(duì)照組患者采取一般護(hù)理，觀察組患者采取一般護(hù)理加前饋控制，分析觀察兩組患者的護(hù)理應(yīng)用效果。結(jié)果 觀察組患者經(jīng)過(guò)前饋控制發(fā)生不良事件幾率相較于對(duì)照組明顯低下，數(shù)據(jù)表現(xiàn)為4：16，護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)表現(xiàn)為99.14%：81.73%，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（P<0.05）。結(jié)論 通過(guò)前饋控制方法管理護(hù)理不良事件，不僅能有效規(guī)避不良事件的發(fā)生，還能和諧醫(yī)患關(guān)系，值得臨床推廣及使用。

關(guān)鍵詞：前饋控制;不良事件;管理;應(yīng)用

在臨床護(hù)理過(guò)程中，一旦發(fā)生不良事件，不僅對(duì)患者生命質(zhì)量會(huì)造成嚴(yán)重的威脅，影響患者康復(fù)效果，同時(shí)還會(huì)惡化患者和醫(yī)生的良好關(guān)系。然而由于種種不確定因素的發(fā)生，常常會(huì)引起不良事件的發(fā)生。針對(duì)這一情況，前饋控制可有效減少不良事件的發(fā)生幾率[1]。所謂的“前饋控制”是指，在掌握患者的基本信息后，將患者治療期間可能潛在的不良事件提前進(jìn)行預(yù)測(cè)，并以此為參考依據(jù)，采取相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，將不良事件進(jìn)行有效規(guī)避的護(hù)理方法。根據(jù)以往相關(guān)研究表明，對(duì)患者實(shí)施前饋?zhàn)o(hù)理方法，可有效增加患者住院期間的穩(wěn)定性，積極意義十分明顯。此次觀察選取自2019年6月至2020年6月在我院接受疾病治療的100例患者為研究對(duì)象，對(duì)比分析前饋控制護(hù)理方法的應(yīng)用效果，現(xiàn)展開報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取自2019年6月至2020年6月在我院接受疾病治療的100例患者，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字雙盲法平均分為各50例患者，50例為觀察組患者，50例為對(duì)照組患者。50例觀察組患者中，男23例，女27例，年齡分布（21-79）歲，科室分布：神經(jīng)內(nèi)科15例，婦科11例，其他24例。50例對(duì)照組患者中，男28例，女22例，年齡分布（23-81）歲，科室分布：神經(jīng)內(nèi)科17例，婦科9例，其他24例。兩組患者基本信息相差不大，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不明顯（P>0.05），可比性意義明顯。

1.2觀察標(biāo)準(zhǔn)：

納入標(biāo)準(zhǔn)：①此次觀察分析均取得患者及其家屬同意，并已簽署同意觀察書;②此前并沒發(fā)生過(guò)不良事件。排除標(biāo)準(zhǔn)：①身患感染性疾病;②免疫功能失衡患者;③內(nèi)臟器官嚴(yán)重?fù)p傷患者。

1.3方法

1.3.1對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方法，其中包括?？谱o(hù)理、一般護(hù)理等。

1.3.2觀察組患者采取常規(guī)護(hù)理方法基礎(chǔ)上，給予前饋控制方法，具體護(hù)理內(nèi)容：①將護(hù)理不良事件及護(hù)理潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行整理分組，以便護(hù)理人員管理。其中A組包括教育、溝通、環(huán)境等，可通過(guò)干預(yù)進(jìn)行規(guī)避事件;B組包括已經(jīng)發(fā)生不良事件，但尚未形成消極影響，無(wú)糾紛類;C組包括已經(jīng)發(fā)生的不良事件，并對(duì)患者造成消極影響。②針對(duì)各類分組不良事件，制定相應(yīng)的干預(yù)及解決措施，如若發(fā)生不良事件，及時(shí)按照分組類型進(jìn)行上報(bào)[2]。③前饋控制患者。護(hù)理人員首先細(xì)致探究觀察組患者實(shí)際情況，通過(guò)相互溝通，掌握患者的內(nèi)心護(hù)理需要。例如：針對(duì)婦科患者，產(chǎn)婦在待產(chǎn)過(guò)程中，往往會(huì)形成嚴(yán)重的焦躁情緒，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行心理干預(yù)，在產(chǎn)婦尚未形成心理問(wèn)題時(shí)，利用溫和的語(yǔ)氣，或向產(chǎn)婦播放展示母子和諧畫面的視頻，幫助產(chǎn)婦積極面對(duì)人生角色的轉(zhuǎn)變，規(guī)避產(chǎn)婦消極情緒的產(chǎn)生。④評(píng)估患者心理狀況、評(píng)估患者并發(fā)癥等情況，分析患者發(fā)生不良事件的幾率，并以評(píng)估結(jié)果為依據(jù)，采取有針對(duì)性護(hù)理計(jì)劃，減低不良事件[3]。

1.4觀察指標(biāo)

①此次觀察分析均通過(guò)本院自擬的調(diào)查問(wèn)卷，向100例觀察分析患者進(jìn)行調(diào)研。②問(wèn)卷總分值為100分，滿意分值為≥80，一般滿意為60-79，不滿意分值為≤59。③詳細(xì)記錄并觀察分析兩組患者護(hù)理期間的不良事件與投訴情況。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次研究觀察數(shù)據(jù)處理均通過(guò)SPSS21.0軟件完成，通過(guò)t檢驗(yàn)，測(cè)試X2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1不良事件

經(jīng)過(guò)對(duì)比分析兩組患者的不良事件發(fā)生數(shù)據(jù)可以看出，觀察組與對(duì)照組數(shù)據(jù)相比，觀察組患者不良事件發(fā)生明顯較低，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（P<0.05），見表1。

2.2護(hù)理滿意度

經(jīng)過(guò)對(duì)比分析兩組患者的護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)可以看出，觀察組與對(duì)照組數(shù)據(jù)相比，觀察組患者的護(hù)理滿意度比較對(duì)照組而言明顯較好，數(shù)據(jù)表現(xiàn)為99.14%：81.73%，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（P<0.05）。

3 討論

醫(yī)院護(hù)理工作當(dāng)中，較為常見的不良事件有：患者墜床、體內(nèi)導(dǎo)管脫落、醫(yī)患矛盾等。由于護(hù)理不良事件的頻頻發(fā)生，使得醫(yī)療糾紛情況日益增加，如此將會(huì)嚴(yán)重阻礙我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展，且不利于患者的診療效果。護(hù)理人員在患者發(fā)生不良事件前夕，對(duì)患者進(jìn)行前饋控制，則可有效增強(qiáng)護(hù)理效果，這也是保證患者穩(wěn)定性的有效方法。經(jīng)過(guò)此次的分析觀察可以看出，對(duì)患者進(jìn)行前饋控制可有效減低不良事件發(fā)生幾率，且規(guī)避患者投訴護(hù)理情況[4]。同時(shí)，此方法還能提升患者護(hù)理治療，幫助患者增進(jìn)診療效果，加速預(yù)后時(shí)間。由于不良事件的減少，可幫助醫(yī)院建立良好的形象與強(qiáng)大的信譽(yù)。

綜上所述，在不良事件管理當(dāng)中采取前饋控制，具有明顯的臨床應(yīng)用價(jià)值，可有效提升患者護(hù)理滿意度，具有積極作用意義，值得推廣與使用。

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[3]江雪霞. 前饋控制在護(hù)理不良事件管理中的實(shí)踐[J]. 山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)， 2018， 040（006）：415-416.

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