李曉

（東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院，江蘇 南京）

0 引言

十二指腸潰瘍是冬春季節(jié)常發(fā)的一種消化道疾病，患者通常會(huì)出現(xiàn)腹部劇痛的情況，如果不及時(shí)的進(jìn)行治療可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)穿孔、出血、幽門梗阻等情況，對(duì)患者的生活造成了嚴(yán)重的影響[1-3]。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式能夠幫助患者在治療的過(guò)程中接受更優(yōu)質(zhì)的治療，本文就整體護(hù)理對(duì)十二指腸潰瘍患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年3 月至2019 年5 月在我院進(jìn)行治療的十二指腸潰瘍患者150 例進(jìn)行觀察研究，根據(jù)隨機(jī)分配的原則將150 例患者分為觀察組和對(duì)照組，每組75 例。其中，觀察組男40 例，女35 例，年齡26～55 歲，平 均（40.59±8.31）歲。對(duì)照組男42 例，女33 例，年齡27～53 歲，平均（42.77±9.02）歲。對(duì)比兩組患者的一般資料，P＞0.05，有可比性。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)；所有患者都同意并簽同意書；患者及患者家屬能夠配合本次研究；沒(méi)有嚴(yán)重的精神障礙和藥物過(guò)敏史；患者的基本資料齊全；患者被確診為十二指腸潰瘍。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

因特殊情況不能堅(jiān)持治療的患者；心、肺、肝、腎功能不全的患者；臨床檢查資料不齊全的患者；伴有嚴(yán)重精神障礙不能參與研究的患者；伴有藥物過(guò)敏史的患者；患者或患者家屬拒絕參與的患者；排除由其他因素導(dǎo)致不良反應(yīng)的患者；因個(gè)人因素拒絕或者中途選擇退出者。

1.4 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理的方式為患者進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)十二指腸潰瘍患者采用整體護(hù)理的護(hù)理方案。其中，觀察組患者的護(hù)理方案如下。

1.4.1 心理護(hù)理

積極主動(dòng)的與患者進(jìn)行溝通，對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，讓患者在充分了解自身的病癥后積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。通過(guò)患者自身的性格特點(diǎn)對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，緩解患者焦慮不安的心情，放松患者的情緒，讓患者能夠更好的接受治療。

1.4.2 監(jiān)測(cè)護(hù)理

對(duì)患者的呼吸、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，若患者出現(xiàn)血液降低、腹部劇痛、大便帶血等情況時(shí)及時(shí)的通知醫(yī)生進(jìn)行有效的處理。

1.4.3 飲食護(hù)理

指導(dǎo)患者食用適量的半流食，對(duì)于幽門梗死的患者進(jìn)行禁食處理，從而減小患者的胃腸道壓力。在患者的餐后喝睡前采用生理鹽水和碳酸氫鈉用3:2 的比例對(duì)患者進(jìn)行洗胃。

1.5 觀察指標(biāo)

通過(guò)對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)定，判斷整體護(hù)理對(duì)十二指腸潰瘍患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別用t和χ2檢驗(yàn)，并分別用（±s）（%）表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥發(fā)生率較高的一組為對(duì)照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率[n(%)]

2.2 對(duì)比兩組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量

對(duì)比兩組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理質(zhì)量相對(duì)更好的是觀察組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比兩組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量（±s, 分）

表2 對(duì)比兩組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量（±s, 分）

組別 例數(shù) 基本知識(shí) 健康教育 溝通技巧 輸液護(hù)理 病情監(jiān)控觀察組 75 83.59±10.26 84.18±10.61 81.45±11.48 84.89±12.12 81.78±12.15對(duì)照組 75 72.16±10.52 72.12±11.41 73.55±12.65 72.29±12.26 76.58±12.51 t 6.736 6.703 4.005 6.330 2.582 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.011

2.3 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，觀察組患者的護(hù)理滿意度勢(shì)態(tài)較高，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表3。

表3 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度[n(%)]

3 討論

十二指腸潰瘍是消化科一種較為嚴(yán)重的疾病，其發(fā)病原因較多，飲食不規(guī)律、幽門擴(kuò)桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙、飲酒等都是引起十二指潰瘍的重要因素[4-6]。臨床上主要采用藥物對(duì)患者進(jìn)行治療，其中，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理能夠幫助患者更好的恢復(fù)治療，整體護(hù)理是臨床上一種高效的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式[7-9]。整體護(hù)理從患者的角度出發(fā)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理、飲食護(hù)理和病情監(jiān)控，從而讓患者的病癥得以緩解，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率。

綜上所述，通過(guò)對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)定，判斷整體護(hù)理對(duì)十二指腸潰瘍患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響。并發(fā)癥發(fā)生率較高的一組為對(duì)照組患者，護(hù)理質(zhì)量相對(duì)更好的是觀察組患者，觀察組患者的護(hù)理滿意度勢(shì)態(tài)較高，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過(guò)對(duì)比兩組患者的研究數(shù)據(jù)，證明整體護(hù)理對(duì)十二指腸潰瘍患者具有良好的影響，能夠幫助患者緩解臨床癥狀，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，提高患者生活水平的同時(shí)也提升了護(hù)理人員的專業(yè)水平，促進(jìn)醫(yī)院的治療效率提升，是患者及患者家屬放心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，具有很高的臨床學(xué)意義，值得臨床推廣使用。