黃列玉，金永亮，張冉冉**

(1.貴州醫(yī)科大學(xué) 醫(yī)學(xué)人文學(xué)院 心理學(xué)實(shí)驗(yàn)中心，貴州 貴陽(yáng) 550025；2.孜熱甫夏提鄉(xiāng)中學(xué)，新疆 喀什 844700)

對(duì)于心理工作者而言，增加戒毒人群心理回歸的能力至關(guān)重要[1]。依戀(attachment)是人際間長(zhǎng)期、穩(wěn)固的情感聯(lián)系，依戀安全對(duì)心理健康有積極的促進(jìn)作用[2]。依戀風(fēng)格可以用兩個(gè)正交的維度，即依戀焦慮和依戀回避描述出來(lái)，其中依戀焦慮反映個(gè)體懷疑自身價(jià)值，擔(dān)心依戀對(duì)象不重視自己的程度；而依戀回避則反映個(gè)體懷疑依戀對(duì)象的善意，并防御性保持自己在行為和感情上獨(dú)立的程度[3]。成人依戀影響成年人的親密關(guān)系、社會(huì)人際表達(dá)以及人格特質(zhì)和功能等[4]?，F(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)，吸毒男性依戀焦慮和依戀回避維度得分明顯高于正常男性[5]。與正常男性相比，吸毒男性的依戀風(fēng)格主要是不安全型，這無(wú)疑會(huì)影響到該群體的社會(huì)交往和人際和諧；而共情(empathy)可認(rèn)為是個(gè)體對(duì)交往對(duì)象的情緒識(shí)別，理解對(duì)方相應(yīng)的情感反應(yīng)和體驗(yàn)，并將理解的情緒內(nèi)容信息準(zhǔn)確的反饋給對(duì)方的能力[6]。共情能力的培養(yǎng)對(duì)戒毒人員意義較大，有研究指出戒毒動(dòng)機(jī)與共情能力及各維度呈顯著正相關(guān)[7]，共情訓(xùn)練能夠提高戒毒人員觀點(diǎn)采擇能力，改善家庭親密度[8]。現(xiàn)有研究報(bào)道，共情主體與共情對(duì)象之間關(guān)系的親密程度與共情能力高度相關(guān)[9]，但研究對(duì)象多為正常人群體[10]。目前較少查到對(duì)吸/戒毒人員的成人依戀和共情的相關(guān)研究，而成人依戀和共情能力對(duì)這一特殊群體的心理健康和社會(huì)回歸意義重大。故本研究擬以男性強(qiáng)制戒毒人員為研究對(duì)象，通過(guò)分析男性強(qiáng)制戒毒人員成人依戀和共情能力狀況、以及影響其共情能力的影響因素，為進(jìn)一步干預(yù)、提升戒毒人群的心理健康水平提供理論基礎(chǔ)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

采用隨機(jī)整群抽樣法于2019年12月，在貴州省某強(qiáng)制戒毒隨機(jī)抽取兩個(gè)大隊(duì)，對(duì)其中的全部男性戒毒人員在征得本人同意后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，被調(diào)查人數(shù)為400人，回收有效問(wèn)卷350份，有效回收率87.50%。男性戒毒人員的年齡18～65歲、平均35.53歲，文化程度小學(xué)及以下者149人(42.6%)、初中及以上者161人(46.0%)，未復(fù)吸者24人(6.9%)、復(fù)吸1次及以上者258人(73.7%)。

1.2 研究工具

1.2.1中文版親密關(guān)系體驗(yàn)量表(ECR-R) ECR-R量表由Ben.nan編制，李同歸等[13]修訂，用來(lái)評(píng)價(jià)被試對(duì)象的依戀水平和類(lèi)型。量表包含36個(gè)題項(xiàng)，分為依戀回避和依戀焦慮兩個(gè)分維度(各18個(gè)題)；采用Likert 7級(jí)計(jì)分法，每個(gè)條目從非常不同意(計(jì)1分)到非常同意(計(jì)7分)，從兩個(gè)維度可以組合得4個(gè)依戀類(lèi)型(安全型、焦慮型、回避型、抗拒型)。量表具有較好的信度和效度。

1.2.2人際反應(yīng)指針量表(interpersonal reactivity index-C, IRI-C) IRI-C由Davis編制，詹志禹等[6](1987)修訂，用來(lái)評(píng)價(jià)被試的共情能力。中文版量表共有22個(gè)條目，包括觀點(diǎn)采擇(5題)、想象力(6題)、共情性關(guān)心(6題)和個(gè)人痛苦(5題)4個(gè)維度采用Likert 5級(jí)計(jì)分法，每個(gè)條目從不恰當(dāng)(計(jì)0分)到非常恰當(dāng)(計(jì)4分)，滿分88分，總分越高說(shuō)明共情能力越好；該量表的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.750，分半信度為0.734。

1.3 觀察指標(biāo)

采用親密關(guān)系體驗(yàn)量表(ECR-R)評(píng)價(jià)其依戀水平和類(lèi)型(依戀回避和依戀焦慮2個(gè)維度)，人際反應(yīng)指針量表(IRI-C)評(píng)價(jià)其共情能力(觀點(diǎn)采擇、想象力、共情性關(guān)心和個(gè)人痛苦4個(gè)維度)；分析男性強(qiáng)制戒毒人員成人依戀、共情能力及其相關(guān)因素的關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 成人依戀風(fēng)格分布

本次調(diào)查結(jié)果顯示，350名男性強(qiáng)制戒毒人員的成人依戀類(lèi)型以非安全型為主共235人、占67.1%，其中回避型96人(占27.4%)>焦慮型86人(占24.6%)>抗拒型53人(占15.1%)；而安全型依戀為115人、占32.9%。

2.2 不同文化水平被檢者成人依戀及共情能力

將文化程度小學(xué)及以下的149名與初中及以上的161名被檢者成人依戀和共情能力進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)文化程度不影響男性強(qiáng)制戒毒人員的成人依戀水平(P>0.05)，但影響其共情能力(P<0.05)，文化程度較高被檢者的共情能力較高。從維度上看文化程度較高者想象和共情性關(guān)心兩個(gè)維度的得分也高，而個(gè)人痛苦維度則相反，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 不同文化水平男性強(qiáng)制戒毒人員成人依戀及共情能力比較

2.3 有無(wú)復(fù)吸經(jīng)歷男性強(qiáng)制戒毒人員成人依戀及共情能力

對(duì)比有無(wú)復(fù)吸經(jīng)歷男性強(qiáng)制戒毒人員依戀及共情能力后發(fā)現(xiàn)，有復(fù)吸經(jīng)歷的男性強(qiáng)制戒毒人員依戀回避維度分值高于無(wú)復(fù)吸經(jīng)歷者，同時(shí)其共情性關(guān)心維度分值低于無(wú)復(fù)吸經(jīng)歷者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 有無(wú)復(fù)吸經(jīng)歷男性強(qiáng)制戒毒人員成人依戀及共情能力比較

2.4 成人依戀及共情能力相關(guān)性

將男性強(qiáng)制戒毒人員成人依戀及共情能力得分進(jìn)行Pearson相關(guān)分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)依戀回避維度與觀點(diǎn)采擇(r=-0.111)、共情性關(guān)心(r=-0.180)維度呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，而依戀焦慮與個(gè)人痛苦(r=0.376)維度呈較為明顯的正相關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表3。

表3 男性強(qiáng)制戒毒人員成人依戀及共情能力相關(guān)性(r)

2.5 男性強(qiáng)制戒毒人員共情能力影響因素回歸分析

為進(jìn)一步探討男性強(qiáng)制戒毒人員共情影響因素，以被試文化程度(小學(xué)及以下=1分，初中及以上=2分)、是否復(fù)吸(否=1分，是=2分)、依戀回避和依戀焦慮維度得分為自變量，以被試共情能力得分為因變量，進(jìn)行多元線性回歸分析。經(jīng)檢驗(yàn)，F(xiàn)=5.843，P=0.000，R=0.071，△R2=0.059。結(jié)果如表4所示，依戀焦慮、文化程度在一定程度上正向預(yù)測(cè)共情能力(β值分別為0.189、0.155，P<0.05)，而依戀回避則在一定程度上負(fù)向預(yù)測(cè)共情能力(β=-0.119，P<0.05)。

表4 男性強(qiáng)制戒毒人員共情能力影響因素多元線性回歸分析

3 討論

本次研究發(fā)現(xiàn)男性強(qiáng)制戒毒人員的成人依戀類(lèi)型以非安全型為主，而非安全型依戀占67.1%，這一比例與董江會(huì)等[5]報(bào)告的吸毒男性非安全型依戀占比64.2%的結(jié)果較為一致。而趙嫻等[11]新近對(duì)450名18～60歲普通成人的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，依戀安全型占人群比例的40.4%(非安全型依戀占59.6%)。說(shuō)明吸/戒毒群體非安全型依戀類(lèi)型比例相對(duì)普通人群更大。成人依戀是個(gè)體與社會(huì)聯(lián)結(jié)的重要紐帶,在一定程度上反映個(gè)體的社會(huì)關(guān)系，以往的研究發(fā)現(xiàn)成人依戀與自尊[12]、親社會(huì)行為、人際信任、社會(huì)適應(yīng)以及焦慮、抑郁[13]等均有顯著聯(lián)系。吸/戒毒群體多來(lái)自親情缺失，行為缺乏管教的原生家庭[14]，不良的家庭親子關(guān)系是導(dǎo)致未成年人的吸毒重要因素之一，相比成長(zhǎng)在積極的家庭親子關(guān)系中的群體而言，這部分人的親子依戀類(lèi)型為非安全型的比例更大，伴生的各種不良心理問(wèn)題也更多。同時(shí)，吸/戒毒群體由于吸毒這一問(wèn)題常嚴(yán)重影響家庭經(jīng)濟(jì)，使家庭功能受損，并帶來(lái)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)甚至政治問(wèn)題[15]，導(dǎo)致家人的決裂、社會(huì)的歧視，從而更加重了該群體的人際危機(jī)，更難獲得良好的人際關(guān)系及安全型依戀。

本研究顯示從維度上看文化程度高的男性強(qiáng)制戒毒人員共情能力中的想象和共情性關(guān)心兩個(gè)維度的得分也高，其可能的原因是教育過(guò)程中的想象力培養(yǎng)和德育培養(yǎng)起到了一定的作用，但這方面還缺乏文獻(xiàn)和嚴(yán)格的研究設(shè)計(jì)支持，可作為未來(lái)的研究方向。而共情中的個(gè)人痛苦維度是由他人的消極情緒狀態(tài)所引發(fā)的一種指向個(gè)體自己的負(fù)面情緒(如“當(dāng)我看到有人發(fā)生意外而急需幫助的時(shí)候，我緊張得幾乎精神崩潰”)，常與消極的自我概念、抑郁、不成熟的應(yīng)對(duì)方式有關(guān)[16]。本研究發(fā)現(xiàn)文化程度低者個(gè)人痛苦維度分值更高，說(shuō)明文化學(xué)習(xí)對(duì)共情中的負(fù)面情緒產(chǎn)生有一定的保護(hù)作用。

本研究對(duì)比有無(wú)復(fù)吸經(jīng)歷男性強(qiáng)制戒毒人員依戀及共情能力發(fā)現(xiàn)：有復(fù)吸經(jīng)歷的男性強(qiáng)制戒毒人員依戀回避維度分值高于無(wú)復(fù)吸經(jīng)歷者，同時(shí)其共情性關(guān)心維度分值低于無(wú)復(fù)吸經(jīng)歷者。究其原因男性在成長(zhǎng)過(guò)程中成為吸毒者或復(fù)吸的依戀風(fēng)險(xiǎn)因素包括童年期不良家庭教育、青春期不良依戀關(guān)系(如不良同伴依戀、喪失父母依戀等)、青年期缺失親密關(guān)系等，有研究顯示家庭教育中父親、母親的溫暖理解因子與父親的偏愛(ài)被試因子能夠顯著地預(yù)測(cè)戒毒人員的依戀回避。而依戀回避者常感覺(jué)自己被外界排斥，不愿意進(jìn)行人際互動(dòng)，因而缺乏家庭和社會(huì)支持，更易走上復(fù)吸之路。目前國(guó)內(nèi)外對(duì)戒毒領(lǐng)域的共情研究較少。有研究認(rèn)為, 戒毒人員的共情能力相對(duì)普通人較低, 可能導(dǎo)致家庭關(guān)系更緊張,獲得較少的社會(huì)支持[8]，而社會(huì)支持作為一個(gè)重要的保護(hù)因素,可有效減少?gòu)?fù)吸發(fā)率、降低高危因素對(duì)復(fù)吸的影響[17]。故復(fù)吸者的共情能力在某些維度較未復(fù)吸者低就不難理解了。

將男性強(qiáng)制戒毒人員成人依戀及共情能力得分進(jìn)行相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)依戀回避維度與觀點(diǎn)采擇、共情性關(guān)心維度呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，而依戀焦慮與個(gè)人痛苦維度呈較為明顯的正相關(guān)關(guān)系。這與劉小珍等[18]的研究結(jié)果基本一致。依戀回避得分較高者由于不相信他人的善意，常拒人于千里之外，對(duì)別人不夠關(guān)心，也難于理解他人的感受，故而在觀點(diǎn)采擇、共情性關(guān)心維度得分較低；而依戀焦慮得分較高的男性強(qiáng)制戒毒人員，負(fù)面情緒管理相對(duì)其他人更低，故感受到的焦慮等不良情緒更多。

回歸分析顯示依戀焦慮、文化程度在一定程度上正向預(yù)測(cè)共情能力，而依戀回避則在一定程度上負(fù)向預(yù)測(cè)共情能力。盡管研究群體不同，但本研究與劉小珍等[19]的結(jié)論卻較為一致。其可能的原因?yàn)楦咭缿俳箲]個(gè)體由于自身存在的焦慮體驗(yàn),更容易理解并給予他人更多共情；而高回避的個(gè)體常對(duì)壓抑自身情感、對(duì)他人情感表達(dá)的很少注意和關(guān)心，傾向于抑制其情緒體驗(yàn)，故共情能力較低，這一規(guī)律不但適合于普通人，也適合于戒毒人員。盡管如此，但方程的總體解釋率較低。受制于本次研究為橫斷面研究，且被試數(shù)量有限，未涉及到女性強(qiáng)制戒毒人員，結(jié)果存在一定的局限性。故未來(lái)可更加全面、深入地進(jìn)行進(jìn)一步的研究，更全面地考慮到依戀之外的人格特質(zhì)[20]、家庭教育方式[21]、社會(huì)支持[12]等諸多因素對(duì)該群體的共同影響，從而更好的為全面干預(yù)、提升戒毒人群的心理健康水平提供幫助。