徐慧

摘要：女性盆底功能障礙性疾病會對女性的生活質(zhì)量帶來嚴重的影響。而良好的護理干預措施，將有助于改善盆底功能障礙性疾病癥狀，并改善生活質(zhì)量。文中，主要就對女性盆底功能障礙性疾病護理干預進行研究。

關(guān)鍵詞：盆底功能障礙性疾病;護理干預;課題研究

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-212-01

一、立項依據(jù)

子宮韌帶、筋膜以及盆底肌肉功能的健康與正常，能夠維持女性的盆腔器官處于正確的位置，但是如果長期遭受到便秘、慢性咳嗽、肥胖等因素的影響以及雌激素缺乏、產(chǎn)程過長以及分娩性損傷等危險因素的干擾，會導致盆腔組織張力出現(xiàn)松弛，進而出現(xiàn)盆底功能障礙性疾病（PFD），并會導致婦女盆腔結(jié)構(gòu)損傷、退化、缺陷以及功能障礙疾病，進而表現(xiàn)出尿失禁、性生活不滿意、產(chǎn)后陰道膨出和陰道壁松弛、子宮脫垂等并發(fā)癥，嚴重影響女性后期的生活質(zhì)量。

招艷[1]（2011）通過調(diào)查不同人群對PFD的認知程度，分析和進行宣傳教育，進而得出文化程度越高則對該病認知程度高，并且女性比男性對該病的敏感度高。劉晉宏[2]（2019）通過分析昆明兩個社區(qū)成年女性對PFD的認識情況及PFD患者就診意愿，發(fā)現(xiàn)其對PFD認知存在差異性，并且罹患PFD后就診意愿強，不愿就診的原因主要是考慮經(jīng)濟及就醫(yī)難的問題，這就需要社區(qū)提供更多優(yōu)質(zhì)服務，國家方面進一步加大改革醫(yī)療負擔，從老百姓看病難的層面來解決相關(guān)問題。

二、研究目的

通過對我社區(qū)40例PFD患者的就診意愿進行調(diào)查，進而了解PDF患者對該病有個成熟的認識，但是在生活中并未對該病治療的重要性有個清楚的認識，并在此基礎上按照不記名的方式發(fā)放問卷調(diào)查40份，并對有效問卷進行回收，進而結(jié)合數(shù)據(jù)評估患者的就醫(yī)意愿。同時，運用現(xiàn)存國際衛(wèi)生組織生存質(zhì)量相關(guān)測定表對患者的生理、心理、精神等方面進行評估，分數(shù)越高，表明患者生活質(zhì)量越好。

三、研究內(nèi)容

回顧分析我社區(qū)2019年1月至2020年6月這段時間確診的PFD患者40例，并結(jié)合問卷調(diào)查的方式統(tǒng)計患者的就醫(yī)意愿，對患者生活質(zhì)量進行評估。

四、研究方法

1.研究對象

通過選取我社區(qū)2019年1月至2020年6月這段時間確診的PFD患者40例作為研究對象。

2.調(diào)查過程

向接受研究的40例PFD患者統(tǒng)一發(fā)放問卷，并讓其進行自主回答，問卷上設有專業(yè)的指導與相關(guān)的回答說明書，被研究的對象需要在沒有人幫助的情況下自行完成問卷的回答。

3.數(shù)據(jù)處理

所有的問卷搜集到的數(shù)據(jù)均用ECXEL軟件建立相關(guān)的數(shù)據(jù)庫信息，并使用SPSS21.0對所有的數(shù)據(jù)進行處理分析。

4.結(jié)果

生活質(zhì)量比較，PFD患者在生理、心理、精神等方面的得分都比健康人員患者的得分低，且調(diào)查PFD患者的就診意愿，回收的有效問券38份中就有35人有就診意愿，其就診意愿達到了92.11%。說明現(xiàn)階段PFD患者對該病有清楚的認識，并能積極加入到治療中。對PFD患者行積極的治療干預措施，能夠有效幫助其盆底功能恢復和提高生活質(zhì)量。

6.技術(shù)路線

選取我院診斷為PFD患者40例——對患者采取問卷調(diào)查分析—對PFD患者生活質(zhì)量進行評估—得出結(jié)果

7.質(zhì)量控制

7.1采用的問卷具有良好的信度和效度。本次研究所采用我社區(qū)自制的《PFD患者就醫(yī)意愿調(diào)查表》，有效結(jié)合了相關(guān)專業(yè)護理人員的指導，符合相關(guān)標準，具有可行性。

7.2在與研究對象就本次調(diào)查目的與研究對象進行交流時，都是采用專業(yè)的普通話，首先讓患者能夠?qū)FD的病癥以及現(xiàn)階段對患者自身生活的影響有個清晰的認識，并讓患者能夠積極加入到本次研究中來，首先運用現(xiàn)存國際衛(wèi)生組織生存質(zhì)量相關(guān)測定表對患者的生理、心理、精神等方面進行評估，并采用問卷調(diào)查的方式對患者的接診意愿進行調(diào)查。本次研究的的有益之處在于能針對統(tǒng)計結(jié)果，為后期護理人員采取針對性盆底康復干預和延續(xù)性護理，提高患者鍛煉依從性，進而改善其病癥及提高生活質(zhì)量提供借鑒意義。

7.3在對回收問卷進行調(diào)查回收的過程中，只對有效回收問卷進行收集，對于無效問卷將不納入統(tǒng)計范疇，這次共發(fā)放問卷40份，實際回收有效問卷38份，總體有效率為95%。并且所有問卷在統(tǒng)計的過程中都有兩人以上進行核對，并在數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計學軟件前，會再一次對數(shù)據(jù)的準確性進行檢查，并通過建立兩個數(shù)據(jù)庫對數(shù)據(jù)進行核對，如果發(fā)現(xiàn)不準確或者存在質(zhì)疑的數(shù)據(jù)將及時對原始數(shù)據(jù)進行查找以便更正。

8.倫理考量（如果沒有，可不寫）

8.1在本次研究中，護理人員要及時告知本次研究的目的，意義及主要內(nèi)容，并向研究對象承諾此次研究所涉及到的患者個人隱私將不會被泄露。

8.2保證患者對此次研究的內(nèi)容有知情權(quán)，并且所有患者均簽訂了自愿參與本次研究的同意書。

8.3本次研究獲得我社區(qū)醫(yī)院倫理委員會的大力支持，并對相關(guān)的項目資料進行審查和批準，此次研究具有可行性。

五.完成課題條件

1、本社區(qū)在2019年1月-2020年6月所診治和治療的PFD患者有40例，達到了本次研究的樣本數(shù)據(jù)要求。

2、項目實施具備的人才隊伍條件：

此次研究中，有我社區(qū)自身的PFD診治的專家和專業(yè)護理人員，能及時掌握先進技術(shù)和診斷方式，并熟知PFD患者就診意愿的分析方法，為此次研究提供了技術(shù)基礎，保障此次研究進行的科學性。

PFD是我社區(qū)較為重視的婦科研究領(lǐng)域，在技術(shù)上能夠給予此次研究足夠的支持。

我社區(qū)婦科會經(jīng)常組織護理人員進行專業(yè)的培訓和再學習教育，擁有先進的護理理念、豐富的管理理念，并且在對此次研究開展前，已經(jīng)經(jīng)過了系統(tǒng)化和專業(yè)化的培訓，能夠為此次研究奠定了扎實的理論及技術(shù)基礎。

參考文獻：

[1]招艷，吳謹.女性盆底功能障礙性疾病的認知程度調(diào)查[J].實用預防醫(yī)學，2011，18（06）：1055-1057.

[2]劉晉宏，方克偉.昆明某兩社區(qū)盆底功能障礙性疾病認知調(diào)查[J].國際泌尿系統(tǒng)雜志，2019，39（5）：837-840.

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