何小霞

摘?要：成都市近年來老年人口占比遠(yuǎn)高于全國(guó)平均水平，雖然開放了全面二孩政策，不斷出臺(tái)人才引進(jìn)政策，增加了戶籍人口數(shù)量，降低了老齡人口占比，但依然存在人口增長(zhǎng)內(nèi)生動(dòng)力不足、自然增長(zhǎng)率偏低，青年人才落戶難和養(yǎng)老服務(wù)保障體系不健全等問題。應(yīng)對(duì)老齡化，需進(jìn)一步加強(qiáng)嬰幼兒服務(wù)保障、落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)保障體系建設(shè)、完善人才引進(jìn)政策，在實(shí)現(xiàn)“內(nèi)生動(dòng)力”增長(zhǎng)的同時(shí)，做好“老有所養(yǎng)”無(wú)遺漏，將成都打造成生活宜居新高地。

關(guān)鍵詞：老齡化?生育率?養(yǎng)老服務(wù)?人才引進(jìn)

人口老齡化是政府部門、學(xué)術(shù)界和社會(huì)各界共同關(guān)注的熱點(diǎn)話題。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的最新數(shù)據(jù)，2019年我國(guó)60周歲及以上人口為25388萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?81%，其中65周歲及以上人口17603萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?26%，文中數(shù)據(jù)如未特殊說明，均來自《成都市統(tǒng)計(jì)年鑒》、《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》且中國(guó)老齡人口占比年年增加，相比于日本的“邊富邊老”和新加坡的“先富后老”，中國(guó)是世界上較早出現(xiàn)“未富先老”的國(guó)家。[1、2]經(jīng)濟(jì)條件不發(fā)達(dá)、社會(huì)財(cái)富不充足、物質(zhì)基礎(chǔ)薄弱，使得人口老齡化成為我國(guó)未來幾十年將面臨的嚴(yán)重性社會(huì)問題。人口作為經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主體，其自身結(jié)構(gòu)的變化必然對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展產(chǎn)生較大的影響。主要體現(xiàn)在：一是人口老齡化對(duì)勞動(dòng)力的直接影響最大。隨著人類壽命的延長(zhǎng)和嬰幼兒出生率的持續(xù)偏低，未來老人、青壯年勞動(dòng)力和兒童占比將呈現(xiàn)倒三角發(fā)展形態(tài)，勞動(dòng)力人口占比下降，生產(chǎn)力難以持續(xù)發(fā)展，這對(duì)一個(gè)國(guó)家、社會(huì)或者某一座城市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力都會(huì)造成嚴(yán)重的影響。[3]二是對(duì)養(yǎng)老服務(wù)保障體系提出了巨大的挑戰(zhàn)。養(yǎng)老服務(wù)不僅需要物質(zhì)上的供養(yǎng)、生活上的照料，更需要精神上的慰藉，“家庭式養(yǎng)老”依然是中國(guó)家庭喜歡的養(yǎng)老方式，然而隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，子女精力十分有限，無(wú)論是撫養(yǎng)小孩還是照顧老人，其物質(zhì)和精神壓力與日俱增，特別是對(duì)于超大型城市如北上廣深，以及成都這種新興一線城市顯得更為突出，而城市和農(nóng)村養(yǎng)老保障制度和基礎(chǔ)設(shè)施的偏差與不健全，也導(dǎo)致農(nóng)村養(yǎng)老問題尤為突出。[4]三是老齡化的加劇將導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整。有關(guān)滿足老年人需求的生產(chǎn)、服務(wù)、經(jīng)營(yíng)等設(shè)施和非生產(chǎn)性領(lǐng)域的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)將擴(kuò)展，自然會(huì)使得投入生產(chǎn)性資金的比重減少，從而導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度下降。[5]因此，加強(qiáng)人口老齡化應(yīng)對(duì)策略研究，對(duì)提升城市發(fā)展建設(shè)水平和人民生活幸福程度具有重要意義。

一、成都市人口老齡化現(xiàn)狀

近年來隨著成都市經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)，外地青年人口流入量有較大提高，然而嬰幼兒出生率持續(xù)偏低，老年人口占比超過全國(guó)、全省平均水平，老齡化形勢(shì)依然嚴(yán)峻。截至2019年底，成都市常住人口165810萬(wàn)人，比上年末增加2510萬(wàn)人，增長(zhǎng)154%;戶籍人口150007萬(wàn)人，比上年末增加2402萬(wàn)人，增長(zhǎng)163%;60歲及以上老年人口31604萬(wàn)人，比上年末增加098萬(wàn)人，增長(zhǎng)031%，占戶籍人口的2107%。從圖1可以看出，2010年至2019年成都市60歲及以上人口占戶籍人口的比例均高于全國(guó)平均水平，人口出生率低于全國(guó)平均水平（圖1中2019年成都人口出生率暫未公布）。圖2中除了2019年“人才新政”實(shí)施，吸引了大批外籍、外省、外市青年人才落戶，致使戶籍人口增速有所提高，降低了老年人口占比以外，其余年份均顯示老年人口增速快于戶籍人口增速。從圖3可以看出成都市人口自然增長(zhǎng)率除了2017年全市集中開展戶口應(yīng)注銷未注銷人員清理工作，使全年死亡注銷戶口人數(shù)較往年大幅增加以外，其余年份趨于平穩(wěn)，但增速并不高。成都市戶籍人口的增長(zhǎng)主要還是來自外地人口的落戶即圖中機(jī)械變動(dòng)增長(zhǎng)率，成都市戶籍人口機(jī)械變動(dòng)增長(zhǎng)率隨著成都市經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展而增長(zhǎng)，但自然增長(zhǎng)率卻呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。圖4中近年來成都市結(jié)婚率持續(xù)降低，離婚率卻在逐年增高，綜合避孕率雖呈下降趨勢(shì)，但仍然處于高位，一孩出生率也處于下降模式，這些也是導(dǎo)致成都市人口自然增長(zhǎng)緩慢的重要原因。

綜上可知，過去實(shí)施了三十多年的計(jì)劃生育政策，使我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)得到了飛速發(fā)展，但同時(shí)也產(chǎn)生了數(shù)以億計(jì)的獨(dú)生子女家庭，這也是近年來我國(guó)人口老齡化不斷加劇、嬰幼兒出生率不斷降低的重要原因之一。為此2011年全國(guó)各地開始實(shí)施“雙獨(dú)二孩”政策，2013年實(shí)行“單獨(dú)二孩”政策，但效果都不明顯。2015年10月開放“全面二孩”政策，此后兩年生育率有所上升，成都市戶籍人口自然增長(zhǎng)率也有一定提高，但老年人口增速也較快，至此之后的年份戶籍人口增速明顯下降。[6]為了加快城市建設(shè)和積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，成都市實(shí)行了兩項(xiàng)舉措成效顯著：一是依靠“人才新政”吸引外來青年人才落戶拉動(dòng)了成都市經(jīng)濟(jì)發(fā)展，同時(shí)在一定程度上也緩解了老齡化現(xiàn)象，彌補(bǔ)了人口自然增長(zhǎng)不足的短板。二是不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)保障建設(shè)，如制定政策、開設(shè)多種養(yǎng)老服務(wù)模式、建立社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”示范點(diǎn)等，解決老年人的養(yǎng)老難題和年輕人的“后顧之憂”。

二、存在問題

為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化問題，成都市近年來不斷出臺(tái)人才引進(jìn)政策，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，完善養(yǎng)老公共服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，大力推廣“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”等多形式的居家養(yǎng)老服務(wù)模式。出臺(tái)的《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見》《成都市人民政府辦公廳關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)綜合改革提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見》等文件，進(jìn)一步推進(jìn)了社區(qū)嵌入式養(yǎng)老工作、老年人助餐服務(wù)體系建設(shè)和老年人家庭適老化改造工作，對(duì)成都市進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)體系有重要的指導(dǎo)意義。據(jù)《成都市2019年老年人口信息和老齡健康事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r報(bào)告》可知，截至2019年底全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)546家，床位數(shù)1250萬(wàn)張;有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)93家，其中70家已納入醫(yī)保定點(diǎn)，醫(yī)療床位7306張，醫(yī)養(yǎng)服務(wù)人員9251人;有380對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，有1244對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與日間照料中心建立合作關(guān)系，為老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù);城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施覆蓋率分別達(dá)94%、50%以上。同時(shí)成都市正在建立“關(guān)愛地圖”數(shù)據(jù)云平臺(tái)，實(shí)質(zhì)就是通過‘互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老模式，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)線上線下融合，更好為老年人服務(wù)。通過這張圖，可以看到成都市老人分布情況、身體狀況、經(jīng)濟(jì)來源及養(yǎng)老服務(wù)需求等，可以看到全市各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)日間照料中心等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施點(diǎn)位的布局情況及他們所提供的服務(wù)內(nèi)容，可以讓養(yǎng)老服務(wù)更加便利、更加精準(zhǔn)，解決養(yǎng)老資源信息不對(duì)稱的問題。但成都市應(yīng)對(duì)人口老齡化也存在一些問題和不足，具體如下。

（一）內(nèi)生動(dòng)力不足，自然增長(zhǎng)率偏低

近兩年“全面兩孩”政策的效力正在減弱，特別是隨著大城市的發(fā)展和人流的聚集，人們生活壓力越來越大、經(jīng)濟(jì)條件越來越好，越來越多的育齡婦女（家庭）對(duì)婚姻和生育子女已有了不同于傳統(tǒng)文化的看法，“大齡剩男剩女”、不婚族、丁克家庭數(shù)量和離婚率都呈上漲趨勢(shì)，持續(xù)降低的生育率與高速增長(zhǎng)的老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展將會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

（二）青年人才落戶的后續(xù)問題較突出

人才引進(jìn)政策的實(shí)施是促進(jìn)城市快速發(fā)展的重要手段，然而現(xiàn)代年輕人大多是獨(dú)生子女，落戶成都后，其父母養(yǎng)老的問題比較嚴(yán)重。未來幾十年農(nóng)村空巢老人將越來越多，隨子女將戶口遷入成都或長(zhǎng)期居住成都的老年人數(shù)量也會(huì)呈現(xiàn)較大幅度的上漲，這對(duì)成都市乃至全國(guó)老齡化產(chǎn)業(yè)發(fā)展都提出了挑戰(zhàn)。

（三）養(yǎng)老服務(wù)保障體系不健全

區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不平衡不充分。區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展較好的片區(qū)其養(yǎng)老服務(wù)保障水平明顯高于其他片區(qū)，如錦江區(qū)社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展明顯快于邊界城區(qū)，需求和供給上都存在著明顯的差別。主城區(qū)里老年人選擇社區(qū)養(yǎng)老、養(yǎng)老院或日托形式養(yǎng)老的自愿性較強(qiáng)，并且自己承擔(dān)費(fèi)用，同時(shí)對(duì)居住環(huán)境和服務(wù)要求更高。而位于市邊界的縣級(jí)片區(qū)，養(yǎng)老環(huán)境設(shè)施較差、使用率較低，服務(wù)質(zhì)量要求低，老人話語(yǔ)權(quán)弱，養(yǎng)老費(fèi)用也多源自子女的幫助。

公共養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施不完善或使用率偏低。隨著時(shí)代的發(fā)展，“養(yǎng)兒防老”觀念逐漸弱化，越來越多的老年人傾向于選擇集專業(yè)化、便捷化和集中化等特點(diǎn)于一體的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，然而目前大多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員專業(yè)性不強(qiáng)，看錢辦事現(xiàn)象嚴(yán)重，這也是很多老人不愿意進(jìn)養(yǎng)老院的重要原因。根據(jù)《成都市民政局關(guān)于印發(fā)成都市2015-2017年城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心建設(shè)工作方案的通知》，相對(duì)完備的社區(qū)居家養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施構(gòu)成應(yīng)涵蓋日間照料中心、老年食堂、文化娛樂室、理發(fā)室、洗浴室、康復(fù)（義診）室等11個(gè)大項(xiàng)和相應(yīng)的30多個(gè)小項(xiàng)，但是大多數(shù)設(shè)施使用率極低，甚至未使用，如日間照料中心、心理咨詢室、洗浴室等常年處于關(guān)門狀態(tài)，且社區(qū)事務(wù)工作繁忙，老年服務(wù)專職人員少，相關(guān)工作基本靠志愿者完成，但志愿者缺乏專業(yè)技能，只能提供一些簡(jiǎn)單的生活照料，無(wú)法滿足現(xiàn)代老年人養(yǎng)老服務(wù)需求。

“需求-供給”匹配精準(zhǔn)度不高。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建立和養(yǎng)老制度的實(shí)施，既要保障老年人的穩(wěn)定生活，更應(yīng)幫助年輕人減輕養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。社區(qū)為老年人提供了很多設(shè)施設(shè)備和關(guān)愛服務(wù)，但很多老人對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)知程度較低，當(dāng)老人遇到困難時(shí)，首先想到的是找子女解決問題，而不是尋求社區(qū)管理者或者政府的幫助。出現(xiàn)這類問題主要還是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的“需求-供給”匹配精準(zhǔn)度不高造成的，老人的身體條件、家庭情況不同，其需求也不同，而社區(qū)老年服務(wù)卻是統(tǒng)一模式，且缺少專屬的老年服務(wù)平臺(tái)供家庭與社區(qū)之間共享信息，因此應(yīng)探索出一個(gè)由政府引導(dǎo)、社區(qū)構(gòu)建的信息化平臺(tái)，采取社會(huì)介入的社區(qū)居家養(yǎng)老模式，平衡老人、家庭、小區(qū)、社區(qū)、社會(huì)之間的供需關(guān)系。

三、應(yīng)對(duì)人口老齡化的建議

成都市依靠人才引進(jìn)政策吸引了大批青年人落戶，提高了人口機(jī)械變動(dòng)增長(zhǎng)率，降低了老齡人口占比，但嬰幼兒出生率低，老齡人口持續(xù)增長(zhǎng)，使得人口自然增長(zhǎng)率低下，同時(shí)持續(xù)上升的離婚率和下降的結(jié)婚率，都是影響成都市人口老齡化的重要因素。針對(duì)上述存在的問題，為積極應(yīng)對(duì)成都市人口老齡化提出以下三方面建議。

（一）加強(qiáng)嬰幼兒服務(wù)保障，刺激“內(nèi)生動(dòng)力”增長(zhǎng)

隨著時(shí)代的發(fā)展，大多數(shù)年輕人的家庭、教育、婚姻等觀念發(fā)生了變化，同時(shí)撫養(yǎng)子女成本的增加和缺少照護(hù)時(shí)間等問題，都是導(dǎo)致生育率降低的重要原因。為提高嬰幼兒出生率，刺激“內(nèi)生動(dòng)力”增長(zhǎng)，需解決時(shí)間和撫養(yǎng)成本等問題：一是擴(kuò)大公立幼兒園建設(shè)，將幼兒園納入義務(wù)教育范疇，減少青年父母的照護(hù)時(shí)間成本;二是采取激勵(lì)政策，對(duì)于生育二孩家庭給予相應(yīng)的補(bǔ)貼，可采取適當(dāng)放寬入園入校、房屋改善等搖號(hào)條件，減輕納稅負(fù)擔(dān)等措施;三是給予女性生育充分保障，很多女性不愿意生或晚生子女主要是工作與家庭無(wú)法兼顧造成的，在新時(shí)代女性生育問題仍然是很多企業(yè)招聘考量的條件之一，女性在市場(chǎng)大環(huán)境中依然處于劣勢(shì)，所以必須加強(qiáng)女性生育保險(xiǎn)保障，如聯(lián)合政府、企業(yè)、社會(huì)建立“女性生育保障公益基金”，為因生育影響工作的女性提供必要的支持。

（二）落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”無(wú)遺漏

老齡化問題的解決離不開養(yǎng)老服務(wù)保障的建立，只有不斷完善養(yǎng)老服務(wù)體系，才能為積極應(yīng)對(duì)老齡化提供堅(jiān)強(qiáng)的后盾。一是從制度上均衡城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)需求與供給，合理分配運(yùn)用資源，如建立品牌連鎖養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，設(shè)置星級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，打造具有影響力的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。同時(shí)發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)，運(yùn)用現(xiàn)代信息化智能產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品提高養(yǎng)老服務(wù)水平，推動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。二是重視專業(yè)化人才隊(duì)伍建設(shè)，成立“老年人服務(wù)”專業(yè)、校院或培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，培育類似于月嫂、月子中心等具有專業(yè)化服務(wù)水準(zhǔn)的群體和機(jī)構(gòu)，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)、定期考核、等級(jí)評(píng)定后擇優(yōu)聘用，相應(yīng)提高服務(wù)人員的社會(huì)地位和薪資待遇，讓服務(wù)群體對(duì)這項(xiàng)工作充滿熱愛，具有榮譽(yù)感、認(rèn)同感和責(zé)任感。三是根據(jù)老年人分布情況、身體狀況、家庭條件等不同需求合理運(yùn)用、分配養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備和人才，如合理選址設(shè)立老年人食堂，給予餐飲補(bǔ)貼，健康的老年人可自行前往就餐，解決老年人用餐問題;對(duì)于能自理或半自理的老人可選擇上門服務(wù)或社區(qū)日間照料;對(duì)于失能老年也可選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老或居家上門服務(wù)。四是開設(shè)“輕老年”工作崗位，如社區(qū)里的知識(shí)文化宣講、餐廳服務(wù)、幫帶老幼等一些不需要耗費(fèi)大量體力適合老年人的“輕工作”崗位，這對(duì)身體硬朗、行動(dòng)方便的退休老年群體是一個(gè)不錯(cuò)的再就業(yè)機(jī)會(huì)，既可以減輕社會(huì)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，也可以最大程度發(fā)揮老年群體的人生價(jià)值。五是設(shè)立監(jiān)督考核機(jī)構(gòu)，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)、照料中心、服務(wù)人群、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等進(jìn)行年度考核和等級(jí)評(píng)價(jià)，以此督促養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)不斷優(yōu)化升級(jí)。

（三）完善“人才引進(jìn)”新政策，打造生活宜居新高地

“成都是一座來了就不想走的城市”，其優(yōu)越的地理環(huán)境和氣候條件非常適合產(chǎn)業(yè)發(fā)展和生活居住。近年來隨著成都市經(jīng)濟(jì)發(fā)展步伐的加快，人才引進(jìn)政策的實(shí)施吸引了大批青年人才落戶，降低了老齡人口占比，增加了勞動(dòng)力，但相比北上廣深等超大城市，成都的人才吸引力仍然有很大的提升空間?！俺捎咫p城經(jīng)濟(jì)圈”戰(zhàn)略的提出為成都經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來巨大的機(jī)遇，還需加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，開展“高企”（高校和企業(yè)）合作，引進(jìn)高精尖產(chǎn)業(yè)企業(yè)，創(chuàng)造更多就業(yè)機(jī)會(huì)，同時(shí)需根據(jù)區(qū)域和產(chǎn)業(yè)性質(zhì)的不同，制定利于各區(qū)縣均衡發(fā)展的人才引進(jìn)政策。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉瑞麗日本人口老齡化及其經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響[J].新西部，2013（29）：171-172

[2]祁峰人口老齡化對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響及對(duì)策[J].生產(chǎn)力研究，2010（7）：163-165

[3]晏月平，廖煉忠中國(guó)人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響及應(yīng)對(duì)策略[J].山西師大學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2010（3）：52-54

[4]周學(xué)馨實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略[N].重慶日?qǐng)?bào)，2020-12-10，第011版

[5]陳友華，張子彧延遲退休對(duì)老年人口福利水平的影響研究[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)探討，202012：24-32

[6]劉佩，孫立娟城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)代際經(jīng)濟(jì)支持的影響[J].云南財(cái)經(jīng)大學(xué)學(xué)報(bào)，2020（12）：3-16，18

〔本文系成都市哲學(xué)社會(huì)科學(xué)規(guī)劃項(xiàng)目“成都市人口發(fā)展和老齡化應(yīng)對(duì)研究”（項(xiàng)目編號(hào)：YY0920200247）成果〕

（何小霞，中共成都市委黨校）