林扎西卓瑪

(甘肅省民族宗教研究中心，甘肅 蘭州 730030)

一、六季與人體精力變化

每隔三季六個月，太陽運行到最北或最南。《四部醫(yī)典》中載：“從冬至到夏至，太陽向北運行期間，具備“隆”與太陽之力，土性的太陰之力耗盡，此時辛澀苦味之力大，人之能力逐日被耗奪。雨季太陽向南運行期，恢復(fù)太陰之力，減弱太陽之力，雨淋風(fēng)吹地面熱氣息，酸咸甘味之力逐漸增……”[1]太陽向南、北運行期間，對人體精力影響和變化各不相同，表現(xiàn)出冬至后逐漸減弱，夏至后逐步增強。并由于人體的“純血脈”（氨）和“純水脈”（氨）③之“隆”的作用，與外界相呼應(yīng)。

(一)太陽向北運行的6個月

冬至到夏至之間，太陽向北運行。由于“純血脈”運行的太陽之性強有力，外界中具備了銳利（）、濕熱（）而粗糙（）等本性的“隆”和太陽之力，使得土性的太陰之清涼（）而滑利（）等效能被消減。此期間，萬物屬性中的辛、澀、苦“下三味”（）④力量隨之增強，人的精力逐日衰弱，呈遞減趨勢。依次后冬辛味之力增強，水、風(fēng)的成分加大；前春澀味之力增強，土、風(fēng)的成分加大；后春苦味之力增強，火、風(fēng)的成分加大。故人的精力與季節(jié)相適應(yīng),表現(xiàn)為后冬強，前春適中，后春較弱的現(xiàn)象。

(二)太陽向南運行的6個月

夏至到冬至之間，太陽向南運行。由于“純水脈”運行的太陰之性強而有力，外界中具備土性的太陰之清涼效能，使變?yōu)殇J利、濕熱而粗糙等本性的“隆”和太陽之威力被減弱。此期間，由于降雨時水、風(fēng)之作用，削弱平息了大地的熱力，使外界萬物屬性中的酸、咸、甘“上三味”（）力量增強，人的精力逐日增長旺盛人，呈遞增趨勢。依次夏季酸味之力增強，火、土的成分大；秋季咸味之力增強，水、火的成分大；前冬甘味之力增強，土、水的成分大。故人的精力與季節(jié)相適應(yīng),出現(xiàn)夏季較弱，秋季適中，前冬最強的現(xiàn)象。

總之，人的精力隨季節(jié)變化而出現(xiàn)前冬和后冬時強，前春和秋季時適中，后春和夏季時稍弱。

表1六季中外界環(huán)境的屬性與人體精力變化

二、六季時令與三因疾病

表2 “隆”“赤巴”“培根”的性相與飲食

(一)隆病積發(fā)的季節(jié)

后春：后春的環(huán)境氣候具備輕浮、粗糙等性效，具有“隆”性相的人服用溫?zé)岬模孕榇植?、輕浮、細(xì)微、堅硬、動搖而粗澀的飲食。其輕浮、粗糙等性效與“隆”的性相相合，增強“隆”的力量，使“隆”在其居位“增盛積聚”（）。溫?zé)犭m未能阻止“隆”邪的“增盛積聚”，卻使其勢頭受到壓抑而力量減弱，因而“增盛積聚”的隆邪不能“發(fā)作”（）。

夏季：夏季風(fēng)雨驟盛之時寒冷勢力增強，若服用寒涼的性效為輕浮、粗糙的飲食，在后春時“增盛積聚”的“隆”邪因沒有其他對治，未能抑制“隆”的勢頭，遇到與其性相相合的環(huán)境、飲食等時，成為發(fā)病的外緣，在其居位“增盛積聚”的隆邪此季易明顯的發(fā)作。

秋季：夏季引發(fā)的“隆病”，到了秋季，由于“隆”病的性相與秋季不合，服用滑利而溫?zé)?，具有沉重、粗大、綿柔、穩(wěn)固等效能的飲食，“隆病”則可“衰弱平息”（）。

(二)赤巴病積發(fā)的季節(jié)

夏季：夏季的環(huán)境氣候具備銳利、溫?zé)?、滑利等性效，具有“赤巴”性相的人服用寒涼的，性效為滑利、輕浮、惡臭、下瀉及濕潤的飲食。其銳利等性效與“赤巴”的性相相合，增強了“赤巴”的力量，使“赤巴”在其居位“增盛積聚”。寒涼等雖未能阻止“赤巴”之邪的“增盛積聚”，卻使其勢頭受到壓抑而力量減弱，因而“增盛積聚”的赤巴之邪不能“發(fā)作”。

秋季：夏季“增盛積聚”的赤巴之邪，到了具備滑利、溫?zé)?、銳利等性效的秋季，若熱性的性效為銳利等飲食，在夏季時“增盛積聚”的“赤巴”之邪因沒有抑壓勢頭和對治，未能抑制“赤巴”的勢頭，遇到與其性相相合的環(huán)境、飲食等時，成為發(fā)病的外緣，在其居位“增盛積聚”的赤巴之邪此季易明顯的發(fā)作。

前冬：秋季引發(fā)的“赤巴病”，到了前冬季節(jié),由于清涼等性效增強，與赤巴的性相不合，服用清涼的，性遲鈍和具備粗澀、沉重、粗糙、穩(wěn)固、干燥等效能的飲食，“赤巴病”則可“衰弱平息”。

(三)培根病積發(fā)的季節(jié)

后冬：后冬的環(huán)境氣候具備清涼、滑利、沉重、遲鈍等性效，具有“培根”自性的人服用涼性的，性沉重、滑利和效能為遲鈍、綿柔、穩(wěn)固、黏稠的飲食。其沉重等性效與“培根”的性相相合，增強了“培根”的力量，使“培根”在其居位“增盛積聚”。此季因特別寒冷，培根像凍成塊的熔酥凝聚成團(tuán)，雖未能阻止“培根”之邪的“增盛積聚”，卻使其勢頭受到壓抑而力量減弱，因而“增盛積聚”的培根之邪不能“發(fā)作”。

前春：前冬“增盛積聚”的培根之邪，到了陽光十分溫暖的前春季節(jié)，凝團(tuán)崩析，若服用溫?zé)岬?，性效沉重的飲食，在后冬時“增盛積聚”的“培根”之邪因沒有其他對治，未能抑制“培根”的勢頭，遇到與其性相相合的環(huán)境、飲食等時，成為發(fā)病的外緣，在其居位“增盛積聚”的培根之邪此季易明顯的發(fā)作。

后春：前春引發(fā)的“培根”之邪，到了輕浮、粗糙等性效逐漸增強的后春季節(jié)，與培根的性相不合，服用性粗糙等和輕浮、粗澀、銳利、動搖等性效的飲食，“培根病”則可“衰弱平息”。

前春、后春、夏季、秋季、前冬、后冬六季中，后春、夏季、秋季依次是“隆”病“增盛積聚”“發(fā)作”和“衰弱平息”的三個季節(jié)，夏季、秋季、前冬等依次是赤巴病“增盛積聚”“發(fā)作”和“衰弱平息”的三個季節(jié)，后冬、前春、后春依次是培根病“增盛積聚”“發(fā)作”和“衰弱平息”的三個季節(jié)。疾病的誘因和治療都與飲食有直接的關(guān)聯(lián)，一切疾病的產(chǎn)生都有內(nèi)因和外因，內(nèi)因是通過飲食起居等外因誘導(dǎo)才會發(fā)病。不適當(dāng)?shù)娘嬍澈推鹁拥龋际且l(fā)“隆”等各種疾病的共同外緣。

另外，如《四部醫(yī)典》中所載：“疾病即便未到具備各自性效的六時季節(jié)，也有由于飲食、起居行為或某些藥物的作用而立即增盛積聚、誘發(fā)和衰弱平息的情況”。[2]如《藍(lán)琉璃》中所載：“某些隆成分大的人，食入白花蒲公英、蒲公英類蔬菜和茶等飲食，使得隆邪增盛積聚；若立即又嗅到冰片等的氣味，疾病就會發(fā)作；此時若進(jìn)食肉、菜、酒等，又可立即使隆病衰弱平息。赤巴病和培根病也如此?！盵3]由此可以知道，由于飲食、起居或某些藥物的作用，在沒有到“隆”等疾病具備各自性效的季節(jié)時，也會使疾病“增盛積聚”“誘發(fā)”和“衰弱平息”。

三、季節(jié)性飲食保健原則

前春、后春、夏季、秋季、前冬、后冬等六季中，前春培根病“發(fā)作”；后春“隆”病“增盛積聚”，培根病“衰弱平息”；夏季隆病“發(fā)作”，赤巴病“增盛積聚”；秋季“隆”病“衰弱平息”，赤巴病“發(fā)作”；前冬赤巴病“衰弱平息”，后冬培根病“增盛積聚”。人體內(nèi)三因素其“增盛積聚”“發(fā)作”“衰弱平息”的狀態(tài)不同。熟悉和了解時令季節(jié)變化的規(guī)律，隨季節(jié)三因“增盛積聚”“誘發(fā)”“衰弱平息”的規(guī)律，及時調(diào)整飲食，做到合理膳食等，從而協(xié)調(diào)和維持體內(nèi)三因素的平衡和正常的生理活動，達(dá)到預(yù)防疾病，保持身體康健。

(一)六季的飲食保健原則

1.前春期飲食保健原則

“冬季易將培根積體內(nèi)，春季太陽漸暖體陽弱，培根隨之發(fā)作，宜食苦、辛、澀等下三味飲食。”[4]前春氣候變暖，人的體力適中，因太陽光的熱力逐漸將毛孔開啟，體內(nèi)的熱能逐漸外溢，因此，冬季在體內(nèi)“積蓄”的培根也易隨之易“發(fā)作”，使胃陽衰減，造成消化不良等癥。為防治培根病“發(fā)作”的勢頭，在這個時期要保證經(jīng)常攝入以苦、辛、澀“下三味”成分大的飲食，宜食用陳舊青稞之糌粑、陸生動物之烤肉、蜂蜜，熱開水、姜湯等性效輕浮而粗糙的飲食。

2.后春期飲食保健原則

“后春驕陽似火，人的體力耗損大，宜食甘、輕、膩、涼的飲食。”[5]后春陽光灼熱，人的體力逐漸削弱，需經(jīng)常攝入甘味成分大，以性效輕浮、滑利而清涼的飲食為主，飲用適量摻水的淡酒以壓熱勢。為防治赤巴熱的“發(fā)作”，宜食用米粥、蜂蜜、新鮮蔬菜等，忌醇酒、烈酒和咸、辛、酸等味。

3.夏季飲食保健原則

“夏季多云雨，大地濕潤，風(fēng)吹呈涼性,土、風(fēng)和水汽混濁……”[6]進(jìn)入夏季，天空中積云密布，雨水頻繁，使大地潮濕，風(fēng)大且寒涼，地面上濕氣蕩漾，河水等混濁溢流，這些都傷害到人體之陽氣，使消化不良等癥泛濫，人的體力較弱，后春在體內(nèi)“積蓄”的“隆病”隨之易“發(fā)作”。為防治“隆病”的“發(fā)作”，應(yīng)攝入增強胃陽的飲食，以甘、酸、咸“上三味”成分大，性效輕浮、溫?zé)?、滑利的飲食為主。宜食用旱地產(chǎn)的糧食、糌粑、新鮮酪漿、綿羊肉、野牛肉、魚肉、禿鷲肉、狼肉，宜飲旱生的谷物酒、姜湯、陳糧食酒、蜜酒、肉湯、熔酥油等。

4.秋季飲食保健原則

“雨季聚集的赤巴，到了秋季易發(fā)作，宜食用甘、苦、澀味的飲食……”[7]秋季，人的體力適中。夏季積蓄在體內(nèi)的赤巴，進(jìn)入秋季隨之易“發(fā)作”。為防治赤巴病，應(yīng)經(jīng)常攝入甘、苦、澀味成分大的飲食，包括獐牙菜、訶子、毛訶子等，避免過于油膩的食物。

5.前冬期飲食保健原則

“前冬氣候嚴(yán)寒，人的毛孔緊閉，‘隆’助人體火勢旺盛，食用足量的甘、酸、咸三味飲食，防止因少食或食量不足，耗損人的體力。”[8]前冬氣候寒冷，全身毛孔閉合，體內(nèi)聚集了火之熱力，尤其“同火隆”⑧促使體內(nèi)火的功能旺盛，人的體力最強盛，消化迅速，若減少飲食量影響血液等“身體七正精”（）⑨衰減、干涸，精力不足難于抵御嚴(yán)寒。因此，這個時期身體內(nèi)要保證攝入足量甘、酸、咸“上三味”成分大的飲食。另外，冬季夜長晝短，黎明時已覺饑餓，因饑餓致使體陽無處依賴而不穩(wěn)定，又使“身體七正精”更加衰減，由于容易饑餓，可常喝新鮮肉湯、多吃新鮮酥油、紅糖、酒、牛奶和乳制品等富含油脂的食物。

6.后冬期飲食保健原則

“后冬氣候更加寒冷，保持前冬的起居等更重要?！盵9]后冬氣候比前冬更加寒冷，更應(yīng)依據(jù)前冬季節(jié)的飲食等細(xì)心保養(yǎng)，適當(dāng)增加油膩性食物，儲備和積蓄足夠的能量。

根據(jù)季節(jié)變化和人體消化功能的差異合理安排膳食。人的飲食必須隨著六季的變化而進(jìn)行有規(guī)律的調(diào)整，切忌一成不變，更不要食用與季節(jié)相抵觸的食物，以免有礙健康。六味飲食也依據(jù)季節(jié)而及時合理調(diào)整。前冬、后冬和夏季宜進(jìn)甘、酸、咸“上三味”成分大，性溫?zé)釣橹鞯娘嬍?；前春宜進(jìn)辛、澀、苦“下三味”成分大，性粗糙為主的飲食；后春宜進(jìn)味甘，性清涼為主的飲食；秋季宜進(jìn)甘、苦、澀味成分大，性清涼為主的飲食。前冬、后冬和秋天三季胃的消化功能較強，這三個季節(jié)晝短夜長，故胃內(nèi)容積的四分之二應(yīng)填滿食物，四分之一應(yīng)填滿飲品，最后一份留空用于“隆”等運行的空間。前春、后春和夏季因胃的消化功能中等，這三個季節(jié)因晝長夜短，白天合理飲食，夜晚禁食，故胃內(nèi)容積的四分之一應(yīng)填滿食物，四分之二應(yīng)填滿飲品，剩余一份同樣留空用于“隆”等運行的空間。同時，藏醫(yī)主張冬季宜居溫暖、防風(fēng)和日曬之房屋，并全身保暖，適當(dāng)烤火和日曬。前春宜在陰涼的園林中適當(dāng)休息。后春宜穿薄衣，保持居所涼爽，禁止重體力勞動和久處于太陽下。夏季宜居干燥的房間，忌寒冷和屋頂乘涼。秋季宜居住在十分涼爽和噴灑有香料的房屋，身著冰片、白檀香等熏染的衣物。

2.1 2組患兒臨床癥狀消失時間及住院時間比較治療組患兒喘息、咳嗽、肺部啰音消失時間短于對照組（P＜0.05），住院時間短于對照組（P＜0.05）。 結(jié)果見表2。

表3 “隆”“赤巴”“培根”三邪積發(fā)()的季節(jié)

表3 “隆”“赤巴”“培根”三邪積發(fā)()的季節(jié)

胃容量 適宜飲食隆 赤巴 培根 食物 飲品 味 性效前春 發(fā)作 適中 中等 1/4 2/4 苦、辛、澀 輕浮、粗糙后春 增盛積聚 衰弱平息 較弱 中等 1/4 2/4 甘 輕浮、滑利、清涼夏季 發(fā)作 增盛積聚 較弱 中等 1/4 2/4 甘、酸、咸 輕浮、溫?zé)?、滑利秋?衰弱平息 發(fā)作 適中 較強 2/4 1/4 甘、苦、澀 清涼前冬 衰弱平息 強 較強 2/4 1/4 甘、酸、咸 溫?zé)岷蠖?增盛積聚 強 較強 2/4 1/4 甘、酸、咸 溫?zé)崛蚣竟?jié)體力 消化功能

(二)不同體質(zhì)的飲食保健原則

根據(jù)人體“隆”“赤巴”“培根”三因素所占成分多寡，人的體質(zhì)分為三種“單一型”（隆型、赤巴型、培根型）、三種“二合型”（隆赤巴型、赤巴培根型、培根隆型）和一種“三合型”（隆赤巴培根型）共七種類型。人體內(nèi)對應(yīng)的三因素成分在外因的作用下，容易發(fā)生偏盛或偏衰，引發(fā)對應(yīng)的疾病。

1.“隆型”體質(zhì)的飲食保健原則

隆型體質(zhì)者易發(fā)隆病，消化能力不穩(wěn)定，宜食用“旱獺肉、綿羊肉、驢肉、馬肉、大肉（）、經(jīng)年陳肉、經(jīng)年的陳植物油、陳酥油、芝麻油、蕁麻菜、大蔥、大蒜、干糌粑、熱糌粑團(tuán)、骨湯、蔗糖、剛擠的熱奶、蔗糖酒和小麥酒等沉重、滑利、綿柔、溫?zé)岬刃孕У娘嬍??！盵10]

2．“赤巴型”體質(zhì)的飲食保健原則

赤巴型體質(zhì)者易發(fā)赤巴病，消化能力強，依其寒熱之性須對癥食用，“熱性赤巴病宜食用大米、食草野獸的新鮮肉、犏牛犢肉和黃牛瘦肉、山羊乳和黃牛乳的新鮮酥油、山羊乳和黃牛乳制成的酪和酪漿、苦苣菜、蒲公英菜、藍(lán)青稞糌粑團(tuán)、雪水、無鹽的淡茶等清涼、輕浮等性效的飲食；寒性赤巴病宜食用新鮮的綿羊、魚肉、陳干肉、山羊乳和黃牛乳及犏牛乳等制成的新鮮酥油、大蒜等菜和熱糌粑團(tuán)等新鮮而溫?zé)嶂孕У娘嬍??！盵11]

3．“培根型”體質(zhì)的飲食保健原則

培根型體質(zhì)者易發(fā)培根病，消化能力弱，宜食用“禿鷲肉、野牦牛肉、猞猁肉、狼肉、綿羊肉、魚肉、白蜂蜜、陳青稞的熱糌粑團(tuán)、陳年醇酒、姜湯和熱開水等輕浮、粗糙、溫?zé)岬男孕?，容易消化吸收的飲食。”切記須少食多餐。[12]

4.“混合型”體質(zhì)的飲食保健原則

“隆”“赤巴”“培根”混合而成的“二合型”和“三合型”體質(zhì)者，應(yīng)依照“二合型”體質(zhì)的人易發(fā)二合型疾病，“三合型”體質(zhì)的人易發(fā)三合型疾病?！岸闲汀钡摹奥〕喟托汀斌w質(zhì)者消化能力強，“赤巴培根型”體質(zhì)者消化能力中，“培根隆型”體質(zhì)者消化能力弱，“三合型”的“隆赤巴培根型”體質(zhì)者消化能力中。按其混合的類型中三因成份的不同，飲食的輕重性能不同，依人體易發(fā)的疾病和消化能力等特性對應(yīng)選擇，通過合理飲食，平衡人體三因素、“七物質(zhì)”⑩和“三穢物”（），?維持生命的健康。

四、結(jié) 語

人體“隆”“赤巴”“培根”三因素性相各不相同，對飲食的喜好各不相同，不同季節(jié)“增盛積聚”“發(fā)作”和“衰弱平息”等更替變化各不相同，隨之不同季節(jié)、不同性相對飲食“六味”需求各不相同，人的精力和胃陽在各個季節(jié)的強弱變化各不相同，故在日常生活中，按季節(jié)性的變化合理選擇和調(diào)整適合自身的飲食，是延年益壽一個重要環(huán)節(jié)。人的飲食要適宜季節(jié)時令的變化，與季節(jié)和氣候環(huán)境相適應(yīng)。依據(jù)各自體質(zhì)、精力、胃陽、健康狀況和年齡等具體狀況，及時辨證選擇和調(diào)整適宜的個性化飲食，使三因素不發(fā)生紊亂，安居其位，處于平衡而舒適的狀態(tài)，維持正常的生理功能，避免和減少疾病的發(fā)生，起到保健養(yǎng)生、延年益壽的目的。

注釋：

①“隆”“赤巴”和“培根”三大基本物質(zhì)。在正常情況下對人體有益，當(dāng)發(fā)生病變時損害身體，侵犯身心健康，故稱為“三邪”。 “隆”依據(jù)功能或特性命名，分為“持命隆”()、“上行隆”()、“遍行隆”()、“同火隆”()和“下行隆”()等五種；“赤巴”依據(jù)功能命名，分為“能消赤巴”()、“變色赤巴”()、“能作赤巴”()、“能視赤巴”()和“明色赤巴”()等五種；“培根”依據(jù)功能命名，分為“能依培根”()、“能化培根”(、“能味培根”()、“能足培根”()和“能合培根”()等五種。

②包括前冬和后冬。

③純血脈是人體的火或血運行之主要脈名；純水脈是人體水液運行的主要脈名。

④宇妥·云丹貢布.四部醫(yī)典(藏文)[M].拉薩：西藏人民出版社，1982：63．味有甘、酸、咸、苦、辛、澀六味，補益機(jī)體依次前味有力，舌能明辨性質(zhì)故稱味?？?、辛、澀等三味，一般性清涼、輕浮、粗糙，多食能消減胃腑消化之火和體能等，故稱“下三味”；甘、酸、咸三味，一般性溫?zé)?、柔和、沉重，可滋生胃陽，增強體能等，習(xí)慣上稱“上三味”。

⑥隆等三因素中由兩種因素混合而成的隆赤巴型、赤巴培根型和培根隆型等三種。

⑦隆等三因素中由三種因素混合而成的隆赤巴培根型。

⑧“同火隆”“能消赤巴”和“能化培根”三者為并存于胃內(nèi)的三種陽氣。李多美《簡明藏醫(yī)辭典》：“同火隆與火相等，位于胃內(nèi)，遍行臟腑內(nèi)部，主消食，分清濁，促其有害物成熟；能消赤巴位于消化與不消化之間，能消食，分清濁，生體溫，助另外的四種赤巴增力；能化培根存在于未消化處，研磨飲食促其腐熟?！?/p>

⑩即身體七正精。

?糞便、尿液和汗液三糟粕。