錢亦華 楊蓬勃 胡 明 楊維娜 賈 寧 計勝峰 馬延兵 韓 華

（西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)與組織學(xué)胚胎學(xué)系，西安 710061）

隨著世界各國間交流和合作需求日益增加，全球化浪潮席卷社會各個領(lǐng)域，高等教育國際化尤顯重要。特別是我國倡導(dǎo)加強“雙一流”大學(xué)建設(shè)，作為一流大學(xué)的重要特征之一就是國際化水平[1]。在高等教育國際化的大背景下，推動了以英語為媒介 （English as Medium of Instruction，EMI）的教學(xué)模式在世界多個國家開展，據(jù)2013年一項調(diào)查，約有55個國家或地區(qū)開展了EMI項目[2-3]。

EMI是指：“英語作為教學(xué)語言媒介，在母語非英文國家進行專業(yè)知識教與學(xué)”。采用EMI有助于高等教育的國際化。因而EMI教學(xué)模式已作為一些母語為非英語的國家用來培養(yǎng)學(xué)生的全球化視野、國際競爭力以及吸引優(yōu)秀留學(xué)生重要教學(xué)手段之一[2-3]。

筆者于2019年受西安交通大學(xué)資助，赴澳大利亞阿德萊德大學(xué)參加為期2周的“教學(xué)法和EMI”全英文教學(xué)項目培訓(xùn)。該項目不僅采用全英文教學(xué)方式授課，而且有機地融入了多元化的教學(xué)方法。通過這次研修，收獲頗豐，得到了很大的啟發(fā)，激發(fā)了對提升教學(xué)質(zhì)量的思索與實踐?，F(xiàn)就該項目培訓(xùn)內(nèi)容、對筆者啟發(fā)及其實踐加以探討。

1 阿德萊德大學(xué)“教學(xué)法和EMI”全英文教學(xué)培訓(xùn)的主要內(nèi)容

阿德萊德大學(xué)創(chuàng)建于1874年，是南澳洲最古老的公立大學(xué)。阿德萊德大學(xué)為世界一流、澳大利亞頂尖大學(xué)。截至2018年，阿德萊德大學(xué)曾培養(yǎng)出5個諾貝爾獎獲得者。

阿德萊德大學(xué)專業(yè)和繼續(xù)教育中心包括英語教學(xué)中心在內(nèi)，英語教學(xué)中心致力于英語教學(xué)、EMI 教學(xué)及其相關(guān)培訓(xùn)。

阿德萊德大學(xué)“教學(xué)法和EMI”培訓(xùn)周期為2周，有系統(tǒng)培訓(xùn)方案，其課程內(nèi)容可以歸納為6個方面。

1.1 理解EMI及其教學(xué)模式

培訓(xùn)教師首先引導(dǎo)參訓(xùn)教師明白為什么上EMI課程？上好EMI課程，教師和學(xué)生分別面臨的挑戰(zhàn)有哪些？特別是教師應(yīng)該具備哪些能力？需要采用哪一種形式的EMI教學(xué)。

根據(jù)不同學(xué)校和不同授課對象，EMI教學(xué)的模式可分4種：第1種，全英文教學(xué)及全英文考試；第2種是全英文教學(xué)，但采用母語考試；第3種是專業(yè)課程采用雙語教學(xué)，一種是英語，另一種是母語，考試也是雙語；第4種模式是部分專業(yè)課程用英文授課，部分課程用母語授課。EMI教學(xué)模式對學(xué)生和教師均是一種挑戰(zhàn)，尤其是第一種模式，但也帶來諸多益處。

1.2 有針對性充分發(fā)揮應(yīng)用英語媒介的有效作用

作為教師在實施EMI教學(xué)前要做好以下3點才能發(fā)揮英語媒介的有效作用。首先要了解每個學(xué)生的英語水平。通過自我介紹、課堂互動、聽、說、寫等練習(xí)相結(jié)合，初步了解每一個授課對象。其次再優(yōu)化如何分組學(xué)習(xí)，思考學(xué)術(shù)詞匯如何講解？教師的語速、重音和停頓如何運用，以發(fā)揮它們對授課效果影響的重要性。再進一步分析對學(xué)生理解力和注意力的影響有哪些關(guān)鍵點。

這樣使受培訓(xùn)教師明白，英語在課程教學(xué)中作為媒介和載體，除了英語本身作為語言媒介外，還需要結(jié)合教學(xué)法和教學(xué)技巧，做到課前要有充分教學(xué)設(shè)計、準備，課中靈活應(yīng)用教學(xué)法，因材施教，課后思考分析，總結(jié)經(jīng)驗。以達到針對不同授課對象個人或團體，在不同的教學(xué)場景下，能游刃有余達到英語授課最佳效果。

1.3 多元化教學(xué)技巧和方法應(yīng)用

多元化教學(xué)法應(yīng)用貫穿于培訓(xùn)始終。整個培訓(xùn)過程，以英語作為媒介，系統(tǒng)應(yīng)用了教學(xué)方法和技巧。

從課前熱身、肢體語言的合理使用、眼神、準確發(fā)放教學(xué)指令、提問技巧、小組成員編排到翻轉(zhuǎn)課堂、慕課（MOOC）、課堂小測試平臺Kahoot等進行了系統(tǒng)培訓(xùn)、演示及模擬。所有學(xué)員是作為學(xué)生身臨其境，全面實踐、領(lǐng)會和感受各個教學(xué)環(huán)節(jié)。特別是穿插應(yīng)用了娛樂和游戲的手段，啟發(fā)與互動不斷。大大活躍了學(xué)習(xí)氣氛、增加了學(xué)習(xí)趣味性，明顯提高了教學(xué)效果。

同時將新型教學(xué)手段和計算機信息化教學(xué)平臺，如翻轉(zhuǎn)課堂、Kahoot等融進教學(xué)方案，充分顯示和發(fā)揮了多元化教學(xué)的優(yōu)勢，實現(xiàn)了以學(xué)生為主體的學(xué)習(xí)方式，在交互式教學(xué)過程中也能及時檢驗和反饋教學(xué)效果，并通過信息平臺獲得大量的課堂教學(xué)數(shù)據(jù)，為進一步改進教學(xué)提供了科學(xué)依據(jù)。

1.4 定期演講

在短短2周培訓(xùn)中每個學(xué)員做了2 ～3次演講。演講形式有2種，一種是小型即興演講；另一種是學(xué)習(xí)階段演講，有一定的準備時間。從準備到完成演講全過程，需查閱相關(guān)書籍、文獻及最新進展，進行教學(xué)設(shè)計和思考，從而提高了自我學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)學(xué)生解決復(fù)雜問題的綜合能力和高級思維、邏輯思維能力、語言駕馭能力及交流溝通能力，增強了競爭和創(chuàng)新意識。

1.5 學(xué)生學(xué)習(xí)效果評價體系

對學(xué)生學(xué)習(xí)的全面評價，共分7個等級。每一等級都有對應(yīng)的評價內(nèi)容標準。提供給參訓(xùn)教師的只是有關(guān)英語學(xué)習(xí)的評價方案。但可以借鑒這種方式方法，制定學(xué)生專業(yè)課學(xué)習(xí)結(jié)果的評價，避免考試偶然性、不能真實反映學(xué)生成績的弊端，更能客觀合理評價學(xué)生學(xué)習(xí)能力和成績。

1.6 培訓(xùn)效果回饋—教學(xué)實踐

培訓(xùn)課程的最后一項內(nèi)容是學(xué)員現(xiàn)場教學(xué)實踐。即針對自己專業(yè)某一知識點進行現(xiàn)場教學(xué)演示，應(yīng)用學(xué)習(xí)到的教學(xué)法和教學(xué)技巧，語言采用英文。整個環(huán)節(jié)包括獲取提供教學(xué)資源，設(shè)計教學(xué)過程，準備課件、視頻、隨堂小測驗、提出問題，教學(xué)方法、技巧使用。在個人初步準備好的前提下，進行分組討論，互幫互助；再進一步由教師進行一對一的指導(dǎo)，以改進完善教學(xué)方案；最終以現(xiàn)場教學(xué)形式呈現(xiàn)給大家。這樣以檢驗對每位教師培訓(xùn)效果，更是個人學(xué)習(xí)成果的展示，有效幫助參訓(xùn)教師確實掌握和應(yīng)用所學(xué)的教學(xué)方法。

2 阿德萊德大學(xué)“教學(xué)法和EMI”全英文教學(xué)培訓(xùn)的啟示

筆者作為一名“學(xué)生”領(lǐng)悟到了多元化教學(xué)法與EMI有機結(jié)合與應(yīng)用，使教學(xué)活起來，使學(xué)生動起來，賦予了教學(xué)蓬勃生機，達到優(yōu)良的教學(xué)效果。主要啟示有如下3方面。

其一呈現(xiàn)出建立以學(xué)生為主體的多元化、靈活的教與學(xué)模式，使枯燥、乏味專業(yè)課程的學(xué)習(xí)變?yōu)橛腥の?、輕松且有效的活動。適時把娛樂或游戲融進課程教學(xué)設(shè)計中，將現(xiàn)代化的教學(xué)手段、技巧與EMI有機結(jié)合，讓教學(xué)活起來，讓學(xué)生動起來?；迂灤┯诮虒W(xué)始終，更能調(diào)動學(xué)生的參與意識和主動學(xué)習(xí)的欲望。

其二達到了有利加強團隊意識和合作精神培養(yǎng)，以升華教學(xué)效果。通過分小組學(xué)習(xí)，互相合作，取長補短，使個人的學(xué)習(xí)效果得到最大化的提升，潛力也慢慢被挖掘，以達到最佳的學(xué)習(xí)效果。

其三在這樣的教學(xué)模式下明顯能加強學(xué)生綜合能力培養(yǎng)。通過翻轉(zhuǎn)課堂、復(fù)述練習(xí)、演講等培訓(xùn)，以培養(yǎng)學(xué)生解決復(fù)雜問題的綜合能力和高級思維。訓(xùn)練學(xué)生提高學(xué)習(xí)效率、知識獲取、提取及歸納總結(jié)能力；訓(xùn)練對語言表達、駕馭能力；訓(xùn)練學(xué)會邏輯思維。在這樣多元化的教學(xué)模式下，有利于張揚個性發(fā)展，促進創(chuàng)新意識的提高，并及時獲取最新學(xué)術(shù)進展和技術(shù)信息。

3 阿德萊德大學(xué)“教學(xué)法和EMI”在中、外大學(xué)生“解剖學(xué)”教學(xué)中的初步實踐

人體正常器官形態(tài)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，直觀性強，涉及的名詞繁多，難學(xué)難記。如何使枯燥、乏味、艱深的解剖學(xué)課程的學(xué)習(xí)變?yōu)橛腥の?、活躍且有效學(xué)習(xí)過程，是值得不斷探索。

傳統(tǒng)解剖學(xué)大課教學(xué)模式基本為灌輸式，主要是教師講授，學(xué)生聽。系統(tǒng)解剖學(xué)小課教學(xué)形式是教師講與示教結(jié)合，學(xué)生觀察與學(xué)習(xí)；局部解剖學(xué)是學(xué)生操作，教師指導(dǎo)。這種刻板的教學(xué)模式難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也不利于學(xué)生個性發(fā)展，更不能調(diào)動學(xué)生的參與意識和主動學(xué)習(xí)的欲望，使原本就比較枯燥的解剖學(xué)課程更加乏味無趣。本次教學(xué)改革在留學(xué)生教學(xué)（全英文授課）、8年制教學(xué)（雙語授課）及5年制教學(xué)中進行，采用多元化教學(xué)手段融入EMI，將娛樂或游戲適當設(shè)計于課程教學(xué)中，讓教學(xué)活起來，讓學(xué)生動起來，克服傳統(tǒng)教學(xué)模式缺點，建立新的教學(xué)模式。所用的教學(xué)方法、教學(xué)技巧及科研訓(xùn)練手段如下。

3.1 課前熱身

在不同層次解剖學(xué)教學(xué)中嘗試過。主要使用了抓骰子游戲和說與猜練習(xí)，內(nèi)容為解剖學(xué)知識點或與本堂課解剖學(xué)知識點相關(guān)的拓展知識。一方面檢查了學(xué)生掌握解剖學(xué)及其相關(guān)知識學(xué)習(xí)情況，另一方面使學(xué)生在上課開始進入興奮狀態(tài)，利于對課程的有效學(xué)習(xí)（圖1）。

圖1 解剖課課前熱身

3.2 多元化教學(xué)手段應(yīng)用

3.2.1 采用雨課堂輔助教學(xué) 采用雨課堂進行大課講授，全英文/雙語/中文，線上、線下同時進行。課中設(shè)計有隨堂練習(xí)、彈幕，及時了解學(xué)生疑點、不懂之處及學(xué)習(xí)效果，課后學(xué)生通過回放進一步學(xué)習(xí)鞏固。教師還可以根據(jù)雨課堂網(wǎng)絡(luò)平臺提供的數(shù)據(jù)，了解全體學(xué)生學(xué)習(xí)情況以及時改進授課質(zhì)量。也可以通過雨課堂發(fā)布作業(yè)、資料等。

3.2.2 數(shù)字人解剖系統(tǒng)應(yīng)用 數(shù)字人解剖系統(tǒng)可實現(xiàn)現(xiàn)實與虛擬的對比結(jié)合，有利于學(xué)生學(xué)習(xí)和記錄，可實現(xiàn)對三維模型任意角度拖動、旋轉(zhuǎn)、平移、縮放。在實驗課上老師可以用數(shù)字人解剖系統(tǒng)進行知識點講解，學(xué)生可以結(jié)合標本及局部解剖學(xué)操作輔助學(xué)習(xí)。課前、課后學(xué)生可以登錄數(shù)字人解剖系統(tǒng)進行學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)。通過對學(xué)生進行問卷調(diào)查，數(shù)字人解剖系統(tǒng)應(yīng)用得到多數(shù)學(xué)生的認可（圖2）。

圖2 數(shù)字人解剖系統(tǒng)應(yīng)用

3.2.3 分組討論學(xué)習(xí)與PBL結(jié)合 在教學(xué)過程中，注重基礎(chǔ)聯(lián)系臨床，貫徹“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的醫(yī)學(xué)教育理念。建立病例庫，用于PBL教學(xué)。據(jù)教學(xué)內(nèi)容、課時數(shù)，在某些章節(jié)選擇一些常見典型病例，如椎間盤脫出、面癱等，組織學(xué)生分組討論。學(xué)生用已學(xué)習(xí)的解剖學(xué)知識進行病例分析討論，同時查閱文獻、書等對相關(guān)組織病理學(xué)、臨床診斷、治療手段等得到了解。調(diào)動了學(xué)生的參與意識和主動學(xué)習(xí)的積極性，促進了學(xué)生間的交流互動和相互學(xué)習(xí)，鞏固了學(xué)習(xí)的理論知識，達到學(xué)以致用，加強了基礎(chǔ)與臨床融合，同時也拓展了知識面。

3.2.4 應(yīng)用娛樂和游戲輔助教學(xué) 適時采用形式靈活多樣娛樂和游戲用于教學(xué)，以檢測學(xué)生對知識的學(xué)習(xí)、掌握情況。增加互動環(huán)節(jié)，促進學(xué)生主動參與意識，活躍課堂氣氛，使學(xué)習(xí)變得有趣有味。經(jīng)對所有參與過的學(xué)生進行了問卷調(diào)查，有70%以上學(xué)生喜好這種形式（圖3）。

圖3 應(yīng)用娛樂和游戲輔助教學(xué)

3.2.5 翻轉(zhuǎn)課堂與微課有機結(jié)合 阿德萊德大學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中實施翻轉(zhuǎn)課堂取得了顯著教學(xué)效果。通過系統(tǒng)培訓(xùn)后，筆者基本掌握了翻轉(zhuǎn)課堂實施要點。在解剖學(xué)教學(xué)進行了實踐。通過學(xué)生反饋和本人對效果的分析，認為：①翻轉(zhuǎn)課堂適合在解剖學(xué)教學(xué)中的恰當使用；② 能培養(yǎng)學(xué)生自我獲取知識和學(xué)習(xí)能力；③ 訓(xùn)練學(xué)生對知識提煉、總結(jié)能力以及語言駕馭能力；④ 實現(xiàn)了以學(xué)生為中心的教學(xué)模式，使傳統(tǒng)的被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動，從配角轉(zhuǎn)為主角，從“我學(xué)習(xí)”轉(zhuǎn)為“我要學(xué)習(xí)”，也有利于個性的張揚；⑤借助微課帶動課堂翻轉(zhuǎn)，實現(xiàn)從“依教而學(xué)”向“先學(xué)后教”的轉(zhuǎn)變。特別是一些重點和難點部分，錄制成微課形式，便于學(xué)生反復(fù)學(xué)習(xí)、理解掌握。

3.2.6 開展大學(xué)生開放實驗和創(chuàng)新課題 我們專業(yè)教師每年大約開展15項左右開放實驗，面向醫(yī)學(xué)生為主，同時積極指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生申請校級、省級及國家級創(chuàng)新項目。教師不僅在解剖學(xué)授課時適時聯(lián)系相關(guān)前沿科學(xué)研究成果進展，以提升學(xué)生對科學(xué)研究的興趣和渴望，同時在專業(yè)課學(xué)習(xí)之余，教師鼓勵并指導(dǎo)學(xué)生閱讀一定量的英文文獻、對前沿科學(xué)研究進展具有一定認識。結(jié)合指導(dǎo)教師科研項目，參與課題設(shè)計、申請、實施以及數(shù)據(jù)整理和分析一整套過程。有效地培養(yǎng)學(xué)生的科研創(chuàng)新能力和科學(xué)思維的方式方法，并熟悉掌握一些基本的科研技術(shù)，了解科研選題和設(shè)計。這樣以促進對學(xué)生國際學(xué)術(shù)素養(yǎng)培養(yǎng)。在2020年第六屆全國大學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究暨實驗設(shè)計論壇，本研究課題組老師指導(dǎo)的本科生研究課題榮獲二等獎。

通過采用多元化教學(xué)及早科研訓(xùn)練手段與EMI有機結(jié)合的實踐，以及學(xué)生反饋的信息，筆者認為多元化教學(xué)手段、早科研與EMI有機結(jié)合是實現(xiàn)培養(yǎng)具有國際視野、競爭力的創(chuàng)新型人才實施策略中的重要環(huán)節(jié)之一。適時與多元化的師資隊伍建設(shè)、多元化學(xué)生學(xué)習(xí)評價體系及多維度學(xué)習(xí)活動系統(tǒng)相結(jié)合[4-6]，更將有助于培養(yǎng)具有國際視野、品學(xué)兼優(yōu)的醫(yī)學(xué)人才。