□文 林國(guó)樂 圖 熊貓醫(yī)學(xué)

呆呆：

熊貓，我最近發(fā)現(xiàn)了一件非?？膳碌氖虑椋厍蛞ψ冃×?，你說這是不是要出事兒??！

熊貓：

我想你是便秘了吧！這樣，讓北京協(xié)和醫(yī)院基本外科結(jié)直腸專業(yè)組主任醫(yī)師林國(guó)樂給你講講便秘的事情吧！

林國(guó)樂教授：

所謂便秘，指在多種致病因素的作用下，結(jié)直腸和肛門的結(jié)構(gòu)功能發(fā)生改變，臨床上出現(xiàn)排便困難、排便量少、排便次數(shù)減少或者排便不適感等主要表現(xiàn)的一類疾病。江湖有云“十個(gè)便秘九個(gè)瘋，還有一個(gè)想騰空！”這并非虛言，便秘確實(shí)可以誘發(fā)精神心理障礙，比如抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥，甚至自殺傾向。

呆呆：

難道這就是活人被屎憋死的體現(xiàn)？

林國(guó)樂教授：

便秘根據(jù)嚴(yán)重程度，可分為輕度、中度和重度。輕度便秘要么病程小于6個(gè)月，要么大于6個(gè)月，但排便困難的相關(guān)癥狀較輕，對(duì)患者生活工作影響不大。輕度便秘保守治療有效，比如使用瀉劑或胃腸動(dòng)力藥物、生物反饋治療以及中醫(yī)非藥物治療等。便秘經(jīng)以上各種治療無效或療效很差者，即為中度便秘；符合中度便秘診斷標(biāo)準(zhǔn)，又伴有精神心理障礙者，屬于重度便秘。

呆呆：

那便秘的我們應(yīng)該怎么辦呢？

林國(guó)樂教授：

1.動(dòng)一動(dòng)。很多便秘患者，都是一坐一天，不愛運(yùn)動(dòng)。每天散步、走路或每日雙手按摩腹部肌肉幾次，胃腸蠕動(dòng)能力一強(qiáng)，就容易大便了。長(zhǎng)期臥床的人，應(yīng)勤翻身，并進(jìn)行環(huán)形腹部按摩或熱敷。2.養(yǎng)成一個(gè)良好的排便習(xí)慣。嘗試養(yǎng)成每天排便一次的習(xí)慣，無便意也可以稍等，以形成條件反射。

小虎：

清早起床第一句，先給自己打個(gè)氣，就算今天無便意，也要試試坐便器。

林國(guó)樂教授：

3.注意飲食。粗纖維的糧食、蔬菜、瓜果、豆類食物將有助于排便。含膳食纖維較多的食物包括麥麩、水果、蔬菜、燕麥、玉米、大豆、果膠等。4.不要一便秘就吃藥。便秘治療最重要的是冷靜、冷靜、再冷靜，千萬不要亂用瀉藥。如果非要吃點(diǎn)藥，那可以吃一些富含膳食纖維的產(chǎn)品，要看里面的配料表，如果里面只有膳食纖維、益生菌，你就可以吃。但是這些產(chǎn)品也不可能當(dāng)時(shí)見效，一般1～2周才有比較明顯的效果，而且他們不是藥物，充其量只能改變腸道環(huán)境。如果真需要服用緩瀉劑，一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情使用。

小虎：

林教授，我多問一句，您別嫌話多。人都說，老年人更容易發(fā)生便秘，他們平常應(yīng)該做哪些呢？

林國(guó)樂教授：

主要原則還是上面說的四個(gè)。你看張三豐為啥活那么大歲數(shù)？天天太極拳，就是不便秘，每天大便通暢，自然一身輕松！

（文章來源：小大夫漫畫）

后記：

林國(guó)樂，博士、教授、主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師。北京協(xié)和醫(yī)院基本外科結(jié)直腸專業(yè)組主任醫(yī)師。主要研究方向?yàn)榻Y(jié)直腸外科和肛腸外科，尤其是結(jié)直腸腫瘤的臨床與基礎(chǔ)研究。