劉鵬 張紅強(qiáng) 瞿海龍

摘要：目的：分析探究急診科臨床教學(xué)期間應(yīng)用綜合教學(xué)模式的應(yīng)用效果。方法：選擇本院急診科實習(xí)的學(xué)生100例展開對照研究，選用方便抽樣法將其均勻劃分為兩組，即對照組以及觀察組，教學(xué)期間分別應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)以及綜合教學(xué)模式，對比教學(xué)效果。結(jié)果：觀察組學(xué)生教學(xué)能力所得數(shù)值均高于對照組，組間數(shù)值對比差異為P<0.05。結(jié)論：于急診科臨床教學(xué)期間應(yīng)用綜合教育模式對于提升學(xué)生臨床思維能力以及綜合能力具有積極意義，提升了整體教學(xué)效果，值得借鑒及推廣。

關(guān)鍵詞：綜合教學(xué)模式;急診科;臨床教學(xué);應(yīng)用效果

急診醫(yī)學(xué)屬于現(xiàn)階段隨著醫(yī)學(xué)逐步發(fā)展的新興學(xué)科，完善了社會需求發(fā)展以及急救手段以及設(shè)施，目前急診醫(yī)學(xué)也逐步成為了發(fā)展速度最快的學(xué)科，是醫(yī)學(xué)院校的教育重點(diǎn)。急診科收治患者病情具有發(fā)病急救、進(jìn)展迅速地特點(diǎn)，對于患者生命安全以及生活質(zhì)量具有直接影響。因此在實習(xí)階段學(xué)生整體專業(yè)素養(yǎng)直接關(guān)系著醫(yī)療服務(wù)水平，如何將理論知識轉(zhuǎn)化為實踐能力，為后續(xù)醫(yī)療工作奠定了扎實基礎(chǔ)是教學(xué)期間的關(guān)鍵性內(nèi)容[1]。本文展開對照研究，分析評估于急診科臨床教學(xué)期間應(yīng)用綜合教學(xué)模式的臨床應(yīng)用價值。

1、資料與方法

1.1一般資料

選擇本院急診科接受實習(xí)的學(xué)生作為研究主體，符合本次研究需求的對象共計100例，于2020年6月-2020年12月在本院實習(xí)，依照方便抽樣法分組方式將學(xué)生均勻劃分為兩組，設(shè)定為對照組、觀察組，綜合評估其一般資料：對照組性別分布比例為男性34例，女性16例，年齡最小值為20歲，最大值為27歲，年齡均值為（23.52±2.11）歲;觀察組性別分布比例為男性35例，女性15例，年齡最小值為21歲，最大值為27歲，年齡均值為（23.48±2.17）歲，對照組、觀察組基線資料展開對照研究，所得結(jié)果為P>0.05。

1.2方法

對照組應(yīng)用常規(guī)教學(xué)措施，在實習(xí)生入院以后應(yīng)用一對一帶教模式，根據(jù)入院研究的實際病例進(jìn)行具體教學(xué)計劃制定，向?qū)W生詳細(xì)講解所需臨床教學(xué)資料，主要內(nèi)容包含護(hù)理技巧、護(hù)理知識，帶教老師演示操作。

觀察組應(yīng)用綜合教學(xué)模式：急診科帶教老師依照臨床上真實發(fā)生的成功病例進(jìn)行模擬演練場景以及內(nèi)容的設(shè)計，選擇年輕醫(yī)師進(jìn)行家屬以及患者扮演，由帶教老師扮演醫(yī)生，由科室高年資護(hù)理人員配合醫(yī)囑制定，副主任醫(yī)生引導(dǎo)病情發(fā)展。每周一實施模擬教學(xué)，于模擬教學(xué)結(jié)束以后針對學(xué)生臨床表現(xiàn)點(diǎn)評，提出學(xué)生于教學(xué)期間存在問題，匯總、收集學(xué)生資料，于周四對于模擬教學(xué)中存在的問題分析以及討論，針對設(shè)計場景中的疾病制定最佳治療方案，討論以后選擇學(xué)生代表總結(jié)，及時帶領(lǐng)學(xué)生制作思維導(dǎo)圖，進(jìn)行教學(xué)知識整合[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對比評估兩組學(xué)生在應(yīng)用對應(yīng)教學(xué)措施以后其綜合素養(yǎng)，評估內(nèi)容包含知識掌握程度、臨床分析能力、問題解決能力、團(tuán)隊合作能力、自主學(xué)習(xí)能力，單項評分為100分，分值越高即教學(xué)效果越理想。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

研究期間涉及指標(biāo)數(shù)值均借助于SPSS23.0分析處理，計量資料用t檢驗，以 表示，計數(shù)資料行卡方檢驗，表現(xiàn)形式為n、%，用P<0.05表示研究結(jié)果對比差異明顯。

2、結(jié)果

觀察組學(xué)生綜合能力各項評分所得結(jié)果均高于對照組，所得結(jié)果對比分析差異顯著P<0.05，如表1所示。

3、討論

急診科作為重要窗口科室，救治范圍較為廣泛，涉及的知識面廣泛，科室中所收治的患者聚集著較多的急危重癥，搶救任務(wù)比較重，在醫(yī)療服務(wù)過程中頻發(fā)服務(wù)糾紛、潛在醫(yī)療差錯，因此對于醫(yī)院急診科醫(yī)療工作者的素質(zhì)要求比較高。

此次研究結(jié)果表示為，觀察組教學(xué)期間綜合能力評估結(jié)果優(yōu)于對照組，組間數(shù)值對比差異顯著P<0.05，分析原因如下：在急診科臨床教學(xué)期間應(yīng)用的傳統(tǒng)教學(xué)模式主要形式為一對一教學(xué)以及講座，通過帶教老師灌注教學(xué)知識，因此帶教老師和實習(xí)學(xué)生之間的互動性比較低，導(dǎo)致學(xué)生主動性以及參與度逐步降低，限制了其獨(dú)立學(xué)習(xí)能力。在這種情況下需要打破傳統(tǒng)教學(xué)模式，探索新型的教學(xué)方式進(jìn)而提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力，充分調(diào)動其積極性，提高臨床突發(fā)事件的應(yīng)變能力[3]。綜合教學(xué)模式中情景教學(xué)模式通過角色扮演展開仿真模擬演習(xí)，其針對性、仿真性以及可重復(fù)性較高，對于提高團(tuán)隊合作能力、有效溝通能力以及及時發(fā)現(xiàn)潛在不良事件具有積極意義，有利于加深學(xué)生對于理論知識的理解以及掌握，可以提高學(xué)生臨床實踐以及思維能力，進(jìn)而提高整體教學(xué)質(zhì)量。病例分析教學(xué)模式在教學(xué)期間以臨床病例為先導(dǎo)，以問題為基礎(chǔ)，對于推動學(xué)生形成急診科臨床診療思維結(jié)構(gòu)具有積極意義，可以加深學(xué)生對于急診科常見疾病認(rèn)知。思維導(dǎo)圖可以發(fā)散以及收攏雙重思維模式，通過多媒體手段等方式對于梳理以及構(gòu)建較為完整的邏輯體系具有積極意義，可以深入挖掘?qū)W生記憶以及創(chuàng)造潛力，作為一種科學(xué)高效的思維，被廣泛應(yīng)用。

綜上，于急診科臨床教學(xué)期間應(yīng)用綜合教學(xué)模式互相補(bǔ)充，調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，還增強(qiáng)了自主學(xué)習(xí)能力，對于培養(yǎng)學(xué)生綜合素養(yǎng)具有積極意義，值得借鑒推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]陳彩俊，曾瑤，周雅嬪，等.信息化教學(xué)在急診科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果評價[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（28）：192-193.

[2]崔柳君，徐敏，徐萌.綜合教學(xué)模式在急診科臨床教學(xué)中的實踐與成效[J].中國中醫(yī)急癥，2020，29（12）：2225-2227.

[3]沈艷芳，陳明敏，戴亞琴.運(yùn)用“360度考核法”提高急診帶教老師臨床教學(xué)水平[J].中醫(yī)藥管理雜志，2020，28（23）：192-193.

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