孫亞男

【關鍵詞】顱腦外傷;品管圈活動;手術護理;應用效果

此次研究選取在我院實施顱腦外傷手術的190例患者，探討品管圈活動在顱腦外傷手術護理中的應用效果，現(xiàn)做出如下報告。

1資料和方法

1.1一般資料

此次研究對象為2019年5月至2020年5月在我院實施顱腦外傷手術的190例患者，采用隨機分配的方式，分為對照組和觀察組兩組，每組各95人。對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用品管圈管理模式進行護理。對照組，男性60例，女性35例，年齡20歲～70歲，平均年齡（41.35±12.39）歲;觀察組，男性61例，女性24例，年齡22歲～68歲，平均年齡（43.35±12.39）歲。兩組患者的一般資料不存在顯著差異（P>0.05），不具有統(tǒng)計學意義[1]。

1.2方法

針對對照組采用常規(guī)護理，針對觀察組采用品管圈管理模式進行護理，詳細內容如下：首先，創(chuàng)建品管圈。選擇9 名具有較為豐富工作經驗的護理工作者組建腦外傷手術護理品管圈，主要包含手術護士、巡回護士、病房護士和器械護士。9 名護理工作者推選而產生品管圈圈長。完成品管圈的組建以后，首要的工作便是舉辦圈內會議，針對當前采用的護理工作流程、規(guī)章體制實施全方位地分析，對各組織成員的責任進行明確分工，確切護理工作的相關考核標準及其獎勵懲罰措施。與此同時，探討并健全顱腦外傷手術的護理操作流程。把經過探討形成的相應手術操作流程以書面文件形式上交醫(yī)院護理部加以審核，向品管圈成員發(fā)放，并予以實行。其次，顱腦外傷手術護理操作流程。（1）手術前準備。采用輪流交替的方式對品管圈成員進行安排，值班待命，接到急診通知時，應對患者受傷的位置、受傷的具體原因、患病史等各方面情況予以詳細了解，同時及時對有關人員進行通知，使其做好手術相關準備。手術室中應常備進行顱腦外傷手術的有關器材，值班護士每天對其加以清點，第一時間補充相關物品，并做好器械的維護管理工作，確保手術相關器械都可以正常投入使用中。接到手術通知以后，值班護士應對手術室相關物品再一次進行清點，同時將其放置于合理位置，設置好麻醉機、心電監(jiān)護儀等相關設施，予以麻醉師一定輔助，對麻醉相關用品進行準備。對手術室溫度和濕度加以控制，使其保持為23 度，濕度保持為50%-60%。（2）術中配合?；颊卟捎煤线m體位，確?；颊唧w位的舒適性，并使術野得以充分暴露，同時使用頭架對患者頭部位置加以固定，使用貼敷固定患者眼部，使用棉球將患者耳部塞住。執(zhí)行手術操作過程中，洗手護士給術者傳遞所需手術相關物品，給予相應輔助，實施傷口的縫合，并進行止血。巡回護士應對患者的各相關生命體征予以密切關注，對其輸液流量加以調整。在患者生命體征表現(xiàn)出異常情況時，護理工作者應及時向麻醉師和術者進行匯報，并協(xié)助予以相應處理。（3）術后護理。完成手術操作后，巡回護士給予醫(yī)生相應協(xié)助，將患者搬運到平車上，并保證患者各管道良好的暢通性，攜帶呼吸氣囊以確?；颊呖梢员３终：粑Ｏ词肿o士在患者手術操作完成以后，應針對手術臺和相關器械予以清潔、消毒等處理。

1.3統(tǒng)計學方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1患者手術情況，見表1。

3 結論

本次研究中，對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用品管圈管理模式進行護理。研究結果顯示，比較兩組患者的術中出血量、手術時間以及手術后并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。比較兩組患者的護理滿意度，觀察組護理滿意度為98.95%，對照組護理滿意度為89.47%，觀察組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

可見，將品管圈活動應用在顱腦外傷手術護理中可以明顯加強護理質量，減少患者手術的時間和術中實際出血量，降低各種并發(fā)癥的發(fā)生概率，獲取更高的護理滿意度，具有一定推廣價值。