任舜禹 王杏蕊

1 調(diào)研背景

在長期的醫(yī)院人力資源管理實踐中，崗前培訓(xùn)的價值已經(jīng)得到驗證[1]。崗前培訓(xùn)是員工職業(yè)生涯被歸置于醫(yī)院整體管理的新起點,在員工職業(yè)生命周期的探索階段發(fā)現(xiàn)員工成長需求[2]，掌握員工心理特征[3]，為更進(jìn)一步的人才開發(fā)和生涯管理提供建議與支持并最終賦能醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展[4]，是本次調(diào)研的初心所在。H醫(yī)院作為國家衛(wèi)生健康委員會直屬的婦女兒童?？漆t(yī)院，在所屬學(xué)科領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先地位，基于自身學(xué)科特色和行業(yè)特征開展系統(tǒng)化的崗前培訓(xùn)需求調(diào)研，有利于充分發(fā)揮新員工崗前培訓(xùn)的作用，幫助員工深入感知醫(yī)院文化、適應(yīng)工作崗位。

此次調(diào)研是H醫(yī)院針對新入職員工開展的一次專項調(diào)研，通過問卷調(diào)查方式進(jìn)行，由人力資源部在新員工入職工作群中發(fā)布。在正式填寫問卷之前，H醫(yī)院人力資源部對調(diào)查對象進(jìn)行了集中培訓(xùn)，對問卷填寫要求、個人信息保護(hù)、部分題項含義等進(jìn)行了說明，保證調(diào)查的有效性。本次問卷調(diào)查覆蓋全院所有新入職應(yīng)屆畢業(yè)生，全面展示新入職員工對醫(yī)院層面提供崗前培訓(xùn)在組織形式、內(nèi)容設(shè)置、授課方式等方面的需求。旨在通過需求分析深入了解員工在入職初期所遇到的問題、困惑，以及需要醫(yī)院提供的支持與幫助，并最大限度地通過院級新員工入職培訓(xùn)及接下來的系列培訓(xùn)提升計劃來滿足該部分群體的實際需求[5]。

2 問卷發(fā)放及樣本情況分析

2.1 基本信息

問卷分為3個板塊“基本信息”、“崗前培訓(xùn)需求”和“進(jìn)一步培訓(xùn)需求”共計17個問題。問卷以鏈接形式呈現(xiàn)，通過線上渠道發(fā)放，員工可通過PC端、移動端來填寫。發(fā)放時間自2020年8月5日—8月12日止，共計6個工作日。主要媒介為新員工入職QQ群，通過填寫完成實名回復(fù)后與名單核對來保證問卷的回收度和有效性。截至12日，調(diào)研共回收278份問卷，其中有效問卷274份。

所有參與調(diào)研人員中男40人，占比14.6%；女234人，占比85.4%。受訪人員中女性占大多數(shù)，但本項調(diào)研并不認(rèn)為性別差異會對培訓(xùn)需求產(chǎn)生顯著的影響。有8人為31歲以上的新員工，其中1人為36歲以上?？傮w來看，30歲以下新員工占絕大部分，其中21～25歲區(qū)間的員工超半數(shù)。詳見圖1。

圖1 年齡分布情況

學(xué)歷背景方面，在受訪者中本科105人，占比38.32%；碩士研究生100人，占比36.5%；博士研究生38人，占比13.87%；同時有31人為大專學(xué)歷背景，占比11.31%。本科及以上的人數(shù)占到受訪者人數(shù)的八成，其中，擁有研究生學(xué)歷者占新入職員工的50.37%。學(xué)歷背景結(jié)構(gòu)良好，高層次學(xué)歷者超半數(shù)。

從崗位類別情況看，參與調(diào)研人員崗位覆蓋醫(yī)師、護(hù)師、技師、藥師、科研、黨群、行政等所有新招聘職位。調(diào)研對象中，醫(yī)師群體人數(shù)最多。單個調(diào)研對象前三大崗位分別是醫(yī)師、護(hù)師、技師，共計228份問卷，占全部調(diào)研對象的83.2%。調(diào)研對象所屬崗位分布均衡，符合醫(yī)院總體結(jié)構(gòu)(詳見圖2)。

圖2 崗位類別分布情況

2.2 崗前培訓(xùn)需求

2.2.1 新員工期望周期中等合適的崗前培訓(xùn)

雖然大部分新員工在崗前培訓(xùn)之前已經(jīng)到崗工作，其中部分科室員工接受了科室層面的技能培訓(xùn)，但醫(yī)院層級提供的崗前培訓(xùn)是新員工從整體視角了解醫(yī)院，是完成醫(yī)院員工身份認(rèn)同的最重要一步[6]。參與調(diào)查員工對于崗前培訓(xùn)時間安排和周期長度的看法，從側(cè)面反映了員工對于崗前培訓(xùn)重視程度[1]，對于后續(xù)課程體系搭建與更新具有重要意義。

就培訓(xùn)周期而言，超過半數(shù)新員工希望崗前培訓(xùn)周期在1日以上7日以下的中等合適區(qū)間(詳見圖3)，說明新員工希望接受周期適中的培訓(xùn)。

圖3 培訓(xùn)周期偏好選擇分布情況

從培訓(xùn)時間來看，超過83%的新員工都希望崗前培訓(xùn)在周內(nèi)工作時間，其他46名新員工認(rèn)為崗前培訓(xùn)可以安排在周末乃至平時的休息時間。關(guān)于培訓(xùn)時間安排的看法反映了新員工希望接受正式、集中、專門、高效的崗前培訓(xùn)(詳見圖4)。同時，更傾向選擇與工作處所相一致的培訓(xùn)地點。

圖4 培訓(xùn)時間偏好選擇分布情況

2.2.2 新員工期望內(nèi)容綜合均衡的崗前培訓(xùn)

作為新加入醫(yī)院的年輕成員，新員工并沒有因為對醫(yī)院的了解較少而失去自己關(guān)注的崗前培訓(xùn)方向。在期望醫(yī)院提供的崗前培訓(xùn)課程中，排列前三位的課程分別是“員工關(guān)懷與福利”、“醫(yī)療管理相關(guān)規(guī)范”、“學(xué)科特色與發(fā)展方向”，說明新員工關(guān)心自己切身利益的心理特點也表現(xiàn)在了崗前培訓(xùn)的需求中，而與職業(yè)前景和醫(yī)院實力相關(guān)的內(nèi)容是員工重點關(guān)注的。

第二關(guān)心層級包含“醫(yī)院文化與核心價值觀”、“醫(yī)院信息化建設(shè)”、“行政管理相關(guān)規(guī)范”等選項，反映了員工對于與醫(yī)院總體運行方面的需求，如醫(yī)院文化、運行規(guī)范、管理流程等，說明員工在相關(guān)領(lǐng)域仍然抱有較為濃厚的興趣，希望深入了解醫(yī)院實際運行。

第三關(guān)心層級中“黨建引領(lǐng)工作方略”占比42.49%，、“其他”選項比例5.9%，填寫了如“職稱晉升規(guī)劃”、“職稱評審要求”、“醫(yī)技職稱評定相關(guān)要求”、“護(hù)理質(zhì)量管理要求”、“華西常用護(hù)理操作，比如輸液打針無菌操作，吸氧吸痰，CPR”、“科研平臺及科室間科研合作”、“科研文章發(fā)表相關(guān)要求”、“對新員工科研平臺和經(jīng)費的支持情況”、“臨床科研信息化平臺使用”、“醫(yī)院資料查詢數(shù)據(jù)庫的使用方法及本院職工對于提升學(xué)歷的要求及途徑”等需求，說明員工除了醫(yī)院概況及崗位要求的了解需求之外，最迫切關(guān)注職稱晉升、醫(yī)務(wù)知識和科研領(lǐng)域。

綜合來看，不同員工對崗前培訓(xùn)的內(nèi)容需求分布較為均衡，因此在設(shè)計崗前培訓(xùn)內(nèi)容體系時應(yīng)該盡量滿足所有新員工的需求(見圖5)。

圖5 培訓(xùn)課程需求分布情況

新員工希望通過崗前培訓(xùn)使自己在職業(yè)生涯初期有更順利的發(fā)展。在“認(rèn)識新同事，熟悉新環(huán)境”、“了解組織架構(gòu)和制度體系”、“了解崗位職責(zé)”、“了解醫(yī)院價值觀”、“構(gòu)建個人職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃”中，每個題項的選擇占比都超過了80%。表明新員工希望通過崗前培訓(xùn)迅速適應(yīng)新工作的意愿十分強(qiáng)烈，尤其是對于自身崗位密切相關(guān)的選項占到了多數(shù)(見圖6)。

圖6 培訓(xùn)意愿分布情況

2.2.3 新員工期望形式高效直接的崗前培訓(xùn)

課堂講授是最受新員工歡迎的培訓(xùn)形式，其后分別是經(jīng)驗分享、案例研究、實地參觀、戶外拓展、情境模擬、小組研討、主題沙龍。排名靠前的培訓(xùn)形式普遍具有信息密度高、傳遞速度快的特點。排名靠后的培訓(xùn)形式普遍具有重社交研討、信息傳遞密度低的特點。所以綜合來看，以新員工崗前滿意度為追求應(yīng)該提供盡可能高密度、快節(jié)奏、知識充盈的崗前培訓(xùn)課程。但綜合考慮到培訓(xùn)的有效程度，也應(yīng)適當(dāng)安排實地參觀和交流探討等形式的培訓(xùn)課程[7](見圖7)。

圖7 培訓(xùn)課程開展形式分布情況

同時，新員工希望通過心得體會和相互評價的方式進(jìn)行培訓(xùn)成果檢驗。筆試考試是最不受歡迎的測驗形式。在實際設(shè)計中，仍應(yīng)通過崗前培訓(xùn)體系目標(biāo)選擇合適的測驗形式(見圖8)。

圖8 測驗方式意向分布圖

2.3 進(jìn)一步培訓(xùn)需求

2.3.1 新員工對更進(jìn)一步的培訓(xùn)有旺盛需求

在對進(jìn)一步培訓(xùn)的需求進(jìn)行直接測度時，接近90%的新員工選擇了“需要”或“非常需要”，所有樣本中只有1人選擇“不需要”(見圖9)，說明該群體進(jìn)一步培訓(xùn)需求旺盛。

圖9 進(jìn)一步培訓(xùn)需求意愿

更進(jìn)一步的培訓(xùn)中，新員工期望通過崗位訓(xùn)練、參加學(xué)術(shù)會議、集中培訓(xùn)、同事間互相學(xué)習(xí)、外出進(jìn)修等方式進(jìn)行，這些選擇代表了新入職員工對整體的培訓(xùn)形式的偏好，實踐類的崗前培訓(xùn)比講授類的培訓(xùn)形式似乎更受歡迎，根據(jù)后續(xù)數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析將有利于發(fā)現(xiàn)更多有效信息(見圖10)。

圖10 進(jìn)一步培訓(xùn)需求形式偏好

2.3.2 新員工關(guān)注與工作直接相關(guān)的實用能力

專業(yè)技能培訓(xùn)”、“科研能力培訓(xùn)”、“綜合素質(zhì)與個人修養(yǎng)提升培訓(xùn)”是最受歡迎的三種更進(jìn)一步培訓(xùn)內(nèi)容。綜合來看，新員工非常關(guān)注與自己工作中有直接作用的技能和素質(zhì)，但對于長遠(yuǎn)發(fā)展所需要的能力關(guān)注不足。這與新員工站在職業(yè)生涯探索期的定位是相符的[8]。值得一提的是，所有選項中被選比例最低的是學(xué)歷提升培訓(xùn)，預(yù)計這一選項的關(guān)注比例將隨著員工職業(yè)生涯的發(fā)展而逐步提高[9](見圖11)。

圖11 進(jìn)一步培訓(xùn)內(nèi)容需求

在講師選擇中，新員工幾乎一致地選擇了“具有豐富經(jīng)驗的實戰(zhàn)專家”，“有前沿理論視角的知名教授”和“有深厚文化積淀的院內(nèi)講師”被選比例排名其后。總體來看，新員工對培訓(xùn)內(nèi)容的關(guān)注程度超過對形式的關(guān)注，實戰(zhàn)技能、前沿理論、理念文化是新員工看重的培訓(xùn)要素(見圖12)。說明必要時，醫(yī)院也可引進(jìn)外部講師，結(jié)合內(nèi)部專家共同實現(xiàn)課程結(jié)構(gòu)的設(shè)計與鋪排[10]。

圖12 培訓(xùn)講師選擇偏好

2.3.3 不同崗位、學(xué)歷新員工的培訓(xùn)內(nèi)容需求存在差異

在崗前培訓(xùn)需求調(diào)研開始之前，調(diào)研組預(yù)測新員工的學(xué)歷差異對培訓(xùn)內(nèi)容需求有較為明顯的影響。因為?？?、本科、碩士、博士四階段對應(yīng)了從實踐技能到研究技能的階段性發(fā)展[11]。通過對“員工崗位分布”和“期望接受哪方面能力培訓(xùn)”兩個問題結(jié)果進(jìn)行卡方檢驗，發(fā)現(xiàn)崗位分布造成教學(xué)能力培訓(xùn)(Pearson卡方值為28.996，P值為0.004)、科研能力培訓(xùn)(Pearson卡方值為27.156，P值為0.007)、管理能力培訓(xùn)(Pearson卡方值為19.206，P值為0.048)具有顯著的差異性。學(xué)歷背景造成學(xué)歷提升培訓(xùn)(Pearson卡方值為57.461，P值為0.000)具有顯著的差異性。這說明了按照崗位安排不同的培訓(xùn)內(nèi)容是必要且合理的。

在具體的內(nèi)容需求上，醫(yī)師群體最需要的是專業(yè)技能培訓(xùn)、科研能力培訓(xùn)、教學(xué)能力培訓(xùn)、綜合素質(zhì)與個人修養(yǎng)、學(xué)歷提升培訓(xùn)、管理能力培訓(xùn)。

護(hù)師群體最需要的是專業(yè)技能培訓(xùn)、科研能力培訓(xùn)、綜合素質(zhì)與個人修養(yǎng)、管理能力培訓(xùn)、教學(xué)能力培訓(xùn)、學(xué)歷提升培訓(xùn)。

技師群體最需要的是專業(yè)技能培訓(xùn)、綜合素質(zhì)與個人修養(yǎng)、管理能力培訓(xùn)、科研能力培訓(xùn)、教學(xué)能力培訓(xùn)、學(xué)歷提升培訓(xùn)。

藥師群體最需要的是專業(yè)技能培訓(xùn)、綜合素質(zhì)與個人修養(yǎng)、管理能力培訓(xùn)、科研能力培訓(xùn)、學(xué)歷提升培訓(xùn)、教學(xué)能力培訓(xùn)。

科研群體最需要的學(xué)歷提升培訓(xùn)、綜合素質(zhì)與個人修養(yǎng)、管理能力培訓(xùn)、專業(yè)技能培訓(xùn)、科研能力培訓(xùn)、教學(xué)能力培訓(xùn)。

行政后勤最需要的是管理能力培訓(xùn)、專業(yè)技能培訓(xùn)、綜合素質(zhì)與個人修養(yǎng)、科研能力培訓(xùn)、教學(xué)能力培訓(xùn)、學(xué)歷提升培訓(xùn)(見圖13)。

圖13 不同崗位員工對培訓(xùn)內(nèi)容的需求

2.3.4 良好的培訓(xùn)組織比一節(jié)精彩的課程更有意義

在對培訓(xùn)效果的看法上面，新員工認(rèn)為“培訓(xùn)內(nèi)容針對性”、“培訓(xùn)方式”、“員工參與意識”、“培訓(xùn)周期與時間”、“培訓(xùn)導(dǎo)師水平”對培訓(xùn)效果影響最大。總體來看，新員工對培訓(xùn)的需求仍然是實用導(dǎo)向的，只要培訓(xùn)能夠擊中員工在實際工作中的需求點就能期望更高的滿意率。值得關(guān)注的是，更多的人選擇了“培訓(xùn)方式”、“員工參與意識”、“培訓(xùn)周期與時間”而非“培訓(xùn)導(dǎo)師水平”。因此在一定程度上可以認(rèn)為，系統(tǒng)、完善的員工培訓(xùn)體系比一節(jié)精彩紛呈的課程更能解決員工的實際問題(見圖14)。

圖14 影響培訓(xùn)效果的因素

3 調(diào)研總結(jié)

整體來看，此次崗前培訓(xùn)需求調(diào)研獲得了較為顯著的成效。一是樣本具有針對性，樣本量充足。樣本覆蓋了2020年以來新入職的全體職工，涵蓋了醫(yī)、技、護(hù)、藥、黨務(wù)、行政、后勤等各崗位類型。二是問卷有效性充分，數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)清晰，答卷具有可參考性。問題回答充分展示了新入職員工的切實需求，除了固定選項外，許多員工還進(jìn)行了需求的詳細(xì)闡述。三是問卷分布合理，在完成崗前培訓(xùn)需求調(diào)研的基礎(chǔ)上，也對進(jìn)一步培訓(xùn)需求進(jìn)行了調(diào)研，為下一步培訓(xùn)工作開展奠定了良好的基礎(chǔ)，指出了發(fā)展方向。

但從調(diào)研結(jié)果發(fā)現(xiàn)此次調(diào)研仍然存在不完善之處。例如在崗位類型選擇中，雖涉及了崗位分類的各個序列，但未全面考慮到新入職員工對崗位分類的多層次性，有29.56%的員工選擇了“其他”，并填寫了“護(hù)士”、“護(hù)理”、“試用期護(hù)士”、“物理師”等答案，說明在問題設(shè)置過程中仍存在考慮不周之處。

綜上所述，調(diào)研主要得出以下幾點結(jié)論：

①受訓(xùn)群體年齡呈現(xiàn)出低齡化的特征，大多集中在30以下尤其是21-25歲的年齡段；學(xué)歷層次中等偏上，有超過半數(shù)的對象取得了碩士/博士學(xué)歷。②受訓(xùn)群體更傾向于周內(nèi)工作日的集中時間段開展培訓(xùn)，培訓(xùn)時間偏好在1日以上7日以下(眾數(shù)3日以下)，培訓(xùn)地點傾向與工作地點相一致。③受訓(xùn)群體期望獲得內(nèi)容綜合均衡、形式直接高效的培訓(xùn)，在迅速適應(yīng)新工作方面的意愿十分強(qiáng)烈。非常關(guān)注與自己工作中有直接作用的技能和素質(zhì)，以及與自身崗位密切相關(guān)的問題，但對于長遠(yuǎn)發(fā)展所需要的能力關(guān)注不足。④絕大多數(shù)新員工有進(jìn)一步參加培訓(xùn)的意愿，十分關(guān)注與工作直接相關(guān)的實用能力，如“專業(yè)技能培訓(xùn)”、“科研能力培訓(xùn)”、“綜合素質(zhì)與個人修養(yǎng)提升培訓(xùn)”，實戰(zhàn)技能、前沿理論、理念文化是新員工看重的培訓(xùn)要素。⑤建構(gòu)一支合理的教師隊伍、選擇有豐富經(jīng)驗的實戰(zhàn)專家結(jié)合院內(nèi)講師作為成員、充盈課程結(jié)構(gòu)與課程體系、為新員工提供充盈有趣的課程內(nèi)容，是吸引新員工全身心投入培訓(xùn)的重要基礎(chǔ)和前提條件。⑥不同崗位、學(xué)歷的新員工培訓(xùn)內(nèi)容需求存在差異，按照崗位安排不同的培訓(xùn)內(nèi)容必要且合理。強(qiáng)化培訓(xùn)組織，建構(gòu)系統(tǒng)化、整體化、模塊化的員工培訓(xùn)體系，并按照課程計劃開展培訓(xùn)，比僅僅提供一節(jié)精彩紛呈的課程更能解決員工的實際問題。

4 結(jié)論

崗前培訓(xùn)作為新員工入職必經(jīng)的第一步，對新員工了解醫(yī)院概況、熟悉醫(yī)院組織架構(gòu)、融入醫(yī)院文化、認(rèn)同醫(yī)院價值觀而言都具有不容忽視的作用[12]、公立醫(yī)院的崗前培訓(xùn)受傳統(tǒng)模式的影響，往往表現(xiàn)出重視度不夠[13]、影響力不足[14]、培訓(xùn)效果不佳[15]的特點。而科學(xué)合理、結(jié)構(gòu)良好的崗前培訓(xùn)需求調(diào)研能夠幫助醫(yī)院精準(zhǔn)識別崗前培訓(xùn)開展效果不佳的痛點和難點[16]，進(jìn)而瞄準(zhǔn)新員工的實際需要與迫切需求，以結(jié)合醫(yī)院實際情況為新員工提供更好的崗前培訓(xùn)。

調(diào)研顯示，H公立醫(yī)院新員工具有較好的教育背景、結(jié)構(gòu)分布；傾向獲得3～5日、集中于周內(nèi)的培訓(xùn)；希望接受內(nèi)容均衡、直接高效的培訓(xùn)，必要時可引薦外部講師進(jìn)行通識性授課；絕大多事員工有進(jìn)一步參與培訓(xùn)的意愿并十分關(guān)注實用性技能。針對上述調(diào)研結(jié)論，H醫(yī)院可以通過強(qiáng)化培訓(xùn)組織、完善課程結(jié)構(gòu)、選用內(nèi)外部講師、優(yōu)化課程內(nèi)容等方式提升崗前培訓(xùn)的效果和質(zhì)量，使崗前培訓(xùn)成為醫(yī)院文化和價值觀的輸出端口，成為新員工消除隔閡、盡快融入醫(yī)院的橋梁，成為啟蒙和孵育醫(yī)院人才成長成才的第一課。