張麗坤

【關鍵詞】優(yōu)質護理;剖宮產(chǎn);應用效果;常規(guī)護理

剖宮產(chǎn)屬于產(chǎn)科領域極為重要的手術之一，能夠在最短時間內將胎兒娩出，減少胎兒在分娩期間面臨的風險性，目前在臨床上的應用頻率較高。但是由于產(chǎn)婦對于剖宮產(chǎn)了解程度較低，因此在術前極可能出現(xiàn)焦慮、緊張等負性情緒，從而影響產(chǎn)婦配合度，因此需要給予患者更全面護理方式，對產(chǎn)婦生理、心理進行重點關注，能顯著提高產(chǎn)婦分娩期間安全性[1]。本文就優(yōu)質護理的效果進行分析，內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料擇取2019年1月-2020年6月60例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，分為人數(shù)均等的觀察組與對照組。前者30例全部予以優(yōu)質護理，后者30例全部給予常規(guī)護理;觀察組平均年齡（25.12±1.23）歲，對照組平均年齡（25.29±1.28）歲。兩組一般資料比較，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組選擇給予常規(guī)護理，包括對產(chǎn)婦、胎兒情況進行監(jiān)測，為產(chǎn)婦介紹剖宮產(chǎn)手術知識等，提高產(chǎn)婦配合度。

1.2.2觀察組選擇給予優(yōu)質護理，涉及內容：①術前護理：產(chǎn)婦入院時對其身體狀況檢查，對胎兒體征指標進行監(jiān)測，為產(chǎn)婦介紹剖宮產(chǎn)手術的優(yōu)勢，注意事項等，通過與產(chǎn)婦進行有效溝通，了解產(chǎn)婦情緒變化情況，對其心理狀態(tài)進行評估，鼓勵產(chǎn)婦主動地釋放不良情緒，避免對胎兒及自身造成影響。帶領產(chǎn)婦到病房內參觀，對周圍環(huán)境、設施進行進一步了解，并且協(xié)助產(chǎn)婦完成各項產(chǎn)前檢查，在產(chǎn)前告知產(chǎn)婦注意事項，包括禁食、禁飲等。②術中護理：為產(chǎn)婦創(chuàng)設良好手術環(huán)境，給予產(chǎn)婦保暖措施。在麻藥生效前，與產(chǎn)婦進行溝通，用語言及動作鼓勵產(chǎn)婦，使產(chǎn)婦心情放松且提高產(chǎn)婦手術配合度。在手術操作期間，術者盡量保持精準、輕柔的動作，避免對產(chǎn)婦造成不適感，并且醫(yī)護人員需要時刻陪伴產(chǎn)婦，消除其緊張等不良情緒，在胎兒分娩后對產(chǎn)婦進行贊美，減輕產(chǎn)婦心理負擔。③術后護理：手術后每日對產(chǎn)婦身體狀況進行觀察，針對其疼痛程度進行評估，若產(chǎn)婦出現(xiàn)劇烈疼痛感，則需要給予其藥物、鎮(zhèn)痛泵進行疼痛緩解。對產(chǎn)婦乳房進行按摩、熱敷，提高產(chǎn)后泌乳量，指導產(chǎn)婦在身體恢復較好時盡早進行正確母乳喂養(yǎng)，利于促進產(chǎn)婦恢復，增強新生兒免疫力;同時關注產(chǎn)婦是否出現(xiàn)切口感染、產(chǎn)后出血等不良情況，及時采取有效措施進行干預。

1.3效果判定比較兩組新生兒評分及產(chǎn)婦疼痛評分，分別采用Apgar評分表及VAS評分表進行判斷，前者分數(shù)越高，新生兒狀態(tài)越好;后者分數(shù)越低，疼痛感越輕。

1.4統(tǒng)計學方式以統(tǒng)計學軟件SPSS22.0對資料進行分析處理，計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

表1所示，與對照組比較，觀察組Apgar評分高，疼痛評分低，3討論隨著醫(yī)療技術水平發(fā)展，目前剖宮產(chǎn)手術作為另一有效分娩方式，與自然分娩相比，具有優(yōu)勢有以下幾點：首先，產(chǎn)婦在麻醉情況下分娩，疼痛感較小;第二，胎兒不經(jīng)過產(chǎn)道，避免產(chǎn)道對胎頭的擠壓;第三，在難產(chǎn)時能提高產(chǎn)婦及胎兒生存率，但是產(chǎn)婦可能在術后出現(xiàn)出血、切口感染等情況，因此需要給予產(chǎn)婦更多關注，避免出現(xiàn)更加危險的情況[2]。

目前將優(yōu)質護理運用在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護理中，從產(chǎn)婦入院作為護理操作實施起點，對產(chǎn)婦、胎兒狀況進行觀察，產(chǎn)前進行全面身體檢查，制定出護理計劃。術前為產(chǎn)婦展開健康知識指導，提高產(chǎn)婦對剖宮產(chǎn)認識度，并且與產(chǎn)婦建立良好護患關系，增加產(chǎn)婦信任感。術中給予產(chǎn)婦鼓勵，對產(chǎn)婦的情況進行關注，確保產(chǎn)婦術中安全性。術后對可能引起產(chǎn)婦不良事件的危險因素進行預防，給予產(chǎn)婦疼痛護理干預，指導其進行母乳喂養(yǎng)，提高產(chǎn)后恢復速度[3]。

本研究結果顯示，與對照組比較，觀察組Apgar評分高，疼痛評分低（P<0.05）;說明在采用優(yōu)質護理后，通過醫(yī)護人員全面護理干預，緩解產(chǎn)婦疼痛感，減少新生兒出現(xiàn)宮內窘迫情況，安全性高。

綜上，針對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦選擇優(yōu)質護理，能夠減少產(chǎn)婦圍術期不良情緒，提高產(chǎn)后恢復速度。