蔣文麗

【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎;護(hù)理干預(yù);心理狀態(tài);患者滿意度

盆腔疾病是婦女最常見的疾病之一，其中慢性盆腔炎較為多發(fā)，一般是由于急性盆腔炎的患者未能夠有效地治療遷延而來(lái)，臨床中會(huì)產(chǎn)生小腹疼痛、月經(jīng)痛等癥狀，對(duì)患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重的影響[1]。近些年，慢性盆腔炎的患者呈上升的趨勢(shì)，一旦患病病情會(huì)反復(fù)發(fā)作，臨床治療一般采取抗生素治療，短時(shí)間內(nèi)效果明顯，但治療不徹底會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀，有關(guān)資料報(bào)道，在治療慢性盆腔炎的同時(shí)護(hù)理方案是至關(guān)重要的，良好的護(hù)理措施是能夠促進(jìn)臨床治療效果，加快患者痊愈。

本文針對(duì)慢性盆腔炎的治療中開展護(hù)理干預(yù)效果匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取我中心在2020年1月到2021年1月治療的慢性盆腔炎的患者有100例作為研究對(duì)象，根據(jù)治療時(shí)間順序分為對(duì)照組50例和觀察組50例，觀察組中最大年齡為66歲，最小為21歲，均值為（40.7±5.5）歲。對(duì)照組中年齡最大為65歲，年齡最小為22歲，均值為（39.9±4.8）歲。所有患者均診斷為慢性盆腔炎。對(duì)比兩組研究對(duì)象的一般資料無(wú)差異性（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)具有可對(duì)比性。

1.2方法

對(duì)照組研究對(duì)象實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，遵醫(yī)囑正確用藥，并給予健康教育，觀察組研究對(duì)象實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，具體如下。

1.2.1心理干預(yù)慢性盆腔炎疾病的治療過(guò)程較為漫長(zhǎng)，治愈也存在一定的難度，大多數(shù)患者均對(duì)自己的疾病產(chǎn)生一定的困擾，過(guò)于擔(dān)心疾病的治療情況?；颊咝睦硗鶗?huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良的心理狀態(tài)，此心理狀態(tài)影響患者的治療效果。因此護(hù)理人員要對(duì)每位患者了解內(nèi)心動(dòng)態(tài)，針對(duì)患者的問(wèn)題給予耐心解答，并開展心理護(hù)理干預(yù)措施。了解患者的興趣愛好，增加相互溝通了解的機(jī)會(huì)，向患者講解治療的有效性以及治愈的患者案例，增加患者的自信心。

1.2.2飲食干預(yù)保證患者的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，選擇高熱量、高維生素、高蛋白、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。告知患者禁煙戒酒的重要性，同時(shí)禁食辛辣、刺激性的食物，保證充足的營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)機(jī)體修復(fù)。指導(dǎo)患者保證充足的睡眠和健康的生活習(xí)慣，注意休息。

1.2.3護(hù)理針對(duì)性問(wèn)題（1）預(yù)防感染方面，治療過(guò)程中對(duì)患者預(yù)防各類感染的發(fā)生，保持會(huì)陰部清潔，專人專用清水洗凈會(huì)陰，經(jīng)期禁止同房，降低感染的發(fā)生;（2）生活護(hù)理方面，告知患者注意保暖、勞逸結(jié)合，在出汗時(shí)應(yīng)更換衣物。觀察白帶的性質(zhì)和量。保持大便通暢，注意觀察如果大便時(shí)出現(xiàn)里急后重現(xiàn)象應(yīng)立即告訴醫(yī)生進(jìn)行治療。告知患者注意個(gè)人衛(wèi)生，保持會(huì)陰部的清潔，定時(shí)更換內(nèi)衣。居住環(huán)境內(nèi)保持光線充足，適當(dāng)?shù)胤胖靡恍┚G色植物，保證患者睡眠足量。根據(jù)患者的個(gè)人興趣可以適當(dāng)?shù)卦诩抑蟹泡p音樂，舒緩患者的心理壓力，提高患者舒適度。

1.2.4藥物指導(dǎo)中藥灌腸治療主要是活血散淤的作用，選擇利濕清熱型的灌腸液。向患者講解中藥灌腸的作用和配合要點(diǎn)，保證灌腸操作的有效實(shí)施。一般灌腸選擇在睡覺前，經(jīng)期不可灌腸，用藥過(guò)程中觀察患者的癥狀，保證會(huì)陰及肛周清潔干燥。

1.2.5疼痛緩解了解患者的身體疼痛狀況，告知患者保持良好心情，能夠減輕疼痛，同時(shí)指導(dǎo)患者出現(xiàn)腹痛時(shí)可以采取分散注意力、放松心情的方式來(lái)緩解疼痛癥狀。在患者疼痛難忍時(shí)必要時(shí)可以使用藥物治療。

1.2.6健康知識(shí)宣教科室建立對(duì)慢性盆腔炎的專題健康教育活動(dòng)，向患者講解保持健康生活的重要性，向患者講解壓力緩解的方法，以及治療成功的案例講解，指導(dǎo)家屬對(duì)患者的關(guān)心，給予家庭關(guān)懷，禁止對(duì)患者產(chǎn)生壓力。并向患者講解慢性盆腔炎的病因及發(fā)病機(jī)制，在治療中主要的注意方法，堅(jiān)持正確的用藥，正確面對(duì)疾病，積極治療，減少疾病的反復(fù)發(fā)作而產(chǎn)生的恐懼，促進(jìn)患者提高積極性。

1.3觀察指標(biāo)

①比較兩組患者的臨床護(hù)理效果：痊愈是指治療和護(hù)理后癥狀全部消失;顯效是指治療和護(hù)理后明顯癥狀改善或消失;有效是指治療和護(hù)理后盆腔癥狀較前改善;無(wú)效是指癥狀無(wú)法被控制。②兩護(hù)理組患者評(píng)估不良心理情緒：主要采用SAS（焦慮自評(píng)量表）以及SDS（抑郁自評(píng)量表）進(jìn)行評(píng)分，每項(xiàng)分值總分為50分，分值大于30分證明有焦慮及抑郁情緒，分值越高焦慮及抑郁越嚴(yán)重[2]。③滿意度采取自制量表評(píng)估滿分100分，其中非常滿意80-100分，滿意60-80分;不滿意低于60分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS22.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組研究對(duì)象的臨床效果觀察組的有效率為100%，高于對(duì)照組的78%，P<0.05，見表1。

2.2對(duì)比兩組研究對(duì)象的不良情緒兩組患者實(shí)施干預(yù)后，觀察組的SDS、SAS的評(píng)分遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于對(duì)照組，差異較大，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

2.3比較兩組研究對(duì)象的護(hù)理滿意度的變化護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理滿意度為98%高于對(duì)照組的74%，P<0.05，見表3。

3討論

慢性盆腔炎臨床中會(huì)表現(xiàn)低熱、疲勞以及下腹疼痛的癥狀，此疾病是婦科頑固性疾病之一，反復(fù)發(fā)作難以痊愈，由于慢性盆腔炎治療不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者不孕癥狀[3]。臨床中常見癥狀白帶增多、月經(jīng)失常嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量明顯的下降，患者心理負(fù)擔(dān)和壓力較大，負(fù)面的恐懼和抑郁的情緒較多，因此，對(duì)患者的身心帶來(lái)危害。本病會(huì)困擾女性心理健康，在急性盆腔炎未經(jīng)過(guò)徹底有效的治療時(shí)會(huì)轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎，是病情遷延所致，因此治療時(shí)間較長(zhǎng)，效果不是很明顯。有關(guān)研究表明慢性盆腔炎疾病實(shí)施綜合針對(duì)性的護(hù)理方案能夠減少盆腔炎的復(fù)發(fā)臨床，提高治愈效果[4]。

本組研究可見，在慢性盆腔炎的患者中開展針對(duì)性的綜合護(hù)理方案后能夠提高臨床治療效果，改善患者的不良心理狀態(tài)，使患者能夠積極地面對(duì)疾病，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得在臨床護(hù)理中推廣使用。