張鳳芹

摘? 要：目的? 研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用療效。方法? 選取2018年1月～2019年1月曲阜市人民醫(yī)院收治老年性腦梗死患者112例，采用雙色球法隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組56例。對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較兩組護(hù)理效果，同時(shí)比較兩組的護(hù)理滿意度情況。結(jié)果? 觀察組護(hù)理總有效率為92.86%，高于對(duì)照組的71.43%（P<0.05）。觀察組護(hù)理總滿意率為96.43%，高于對(duì)照組的75.00%（P<0.05）。結(jié)論? 老年性腦梗死患者，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能使護(hù)理效果進(jìn)一步提升，同時(shí)可顯著提高患者的護(hù)理滿意度，應(yīng)用療效更加理想。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);老年性腦梗死;護(hù)理;應(yīng)用療效

中圖分類(lèi)號(hào)：R473? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? 文章編號(hào)：1009-8011（2021）-2-0081-02

腦梗死是一種很常見(jiàn)的臨床疾病，老年人由于年齡大，身體機(jī)能減退快等特點(diǎn)，因而發(fā)病率更高[1]。該病的發(fā)生，主要是由于腦血管內(nèi)部血黏度增加，形成血栓等所致，對(duì)于患者的身體健康、生存質(zhì)量等都有較大的影響。由于老年性腦梗死治療后容易殘留后遺癥，因此需要加強(qiáng)臨床護(hù)理，提升護(hù)理效果，促進(jìn)患者康復(fù)，進(jìn)而使患者預(yù)后情況得到改善[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種更為先進(jìn)的護(hù)理模式，在護(hù)理當(dāng)中以患者為中心，對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)一步強(qiáng)化，對(duì)護(hù)理責(zé)任制的充分落實(shí)，同時(shí)在護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵上能夠進(jìn)一步深化，使整體護(hù)理服務(wù)水平得到顯著的提升?；诖?，本文選取2018年1月～2019年1月曲阜市人民醫(yī)院收治老年性腦梗死患者112例，旨在研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用療效。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2018年1月～2019年1月曲阜市人民醫(yī)院收治老年性腦梗死患者112例，采用雙色球法隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組56例。對(duì)照組男30例，女26例;年齡62～78歲，平均（69.5±3.3）歲;病程1～2年，平均（1.3±0.2）年;觀察組男32例，女24例;年齡61～77歲，平均（69.4±3.6）歲;病程1～3年，平均（1.4±0.3）年。兩組比較性別、年齡、病程等，均無(wú)顯著差異（P>0.05）?；颊咧橥猓t(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2? ?納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合老年性腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡60歲以上。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并惡性腫瘤疾病，合并其它嚴(yán)重心腦血管病，合并精神疾病，有認(rèn)知、溝通障礙疾病。

1.3? 方法

1.3.1? ?對(duì)照組

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理。入院完善相關(guān)檢查，提供日?；A(chǔ)疾病護(hù)理和生活護(hù)理等。

1.3.2? 觀察組

觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理。強(qiáng)化心理干預(yù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在的不良心理，結(jié)合患者心理性格特點(diǎn)，采取干預(yù)措施，幫助患者正確疏導(dǎo)不良情緒，改善心態(tài)，提高信心，積極配合治療，同時(shí)改善患者住院環(huán)境，合理布置病房擺設(shè)，注重便利性和安全性，定期開(kāi)窗通風(fēng)和清潔消毒，合理控制溫濕度，讓患者感到舒適。加強(qiáng)健康教育，向患者詳細(xì)講解疾病相關(guān)知識(shí)，并告知注意事項(xiàng)和康復(fù)要點(diǎn)，讓患者提高自我保健意識(shí)與能力，促進(jìn)身體康復(fù)。對(duì)飲食方案進(jìn)一步細(xì)化，根據(jù)患者個(gè)體情況，合理制定飲食方案，保證營(yíng)養(yǎng)充足。提供運(yùn)動(dòng)康復(fù)指導(dǎo)，采取循序漸進(jìn)的原則，通過(guò)早期合理康復(fù)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，減輕后遺癥程度。對(duì)護(hù)理責(zé)任制進(jìn)一步完善，督促護(hù)理人員加強(qiáng)自身護(hù)理知識(shí)與護(hù)理技能的學(xué)習(xí)，注重對(duì)護(hù)士責(zé)任心和工作積極性的提升。確保護(hù)理人員在臨床護(hù)理中，能夠?qū)⒏黜?xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施充分落實(shí)，為患者提供優(yōu)質(zhì)良好的護(hù)理服務(wù)。出院提供完善指導(dǎo)，定期隨訪，保持良好聯(lián)系，隨時(shí)詢(xún)問(wèn)患者恢復(fù)情況，解答疑問(wèn)、提供指導(dǎo)等。采取微信、QQ等方式，為患者和醫(yī)護(hù)人員建立討論群組，實(shí)現(xiàn)良好及時(shí)的溝通。醫(yī)護(hù)人員可以在群里定期發(fā)送一些健康保健知識(shí)，督促患者遵循健康行為?；颊哂腥魏我蓡?wèn)也可隨時(shí)在群里提問(wèn)，醫(yī)護(hù)人員及時(shí)進(jìn)行解答。出院后根據(jù)患者恢復(fù)情況定期隨訪，了解患者各方面的需求及生活狀況，解答疑問(wèn)并提供指導(dǎo)。

1.4? 評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較兩組的護(hù)理效果，同時(shí)比較兩組的護(hù)理滿意度情況。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：顯效，患者癥狀基本消失，語(yǔ)言、行動(dòng)能力明顯恢復(fù)，可以生活自理;有效，患者癥狀有所減輕，語(yǔ)言、行動(dòng)能力有所改善;無(wú)效，患者癥狀未緩解，語(yǔ)言、行動(dòng)能力未恢復(fù)。護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)采用醫(yī)院自制問(wèn)卷評(píng)定，總分為100分，80～100分為非常滿意，60～79分為滿意，60分以下為不滿意。

1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]的形式代表，用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者護(hù)理效果的比較

觀察組護(hù)理總有效率為92.86%，高于對(duì)照組的71.43%，有顯著差異（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2? 兩組患者護(hù)理滿意度的比較

觀察組護(hù)理總滿意率為96.43%，高于對(duì)照組的75.00%，有顯著差異（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3? 討論

老年性腦梗死是一種比較常見(jiàn)的慢性疾病，由于老年人身體機(jī)能較差，因而患上腦梗死后往往病程較長(zhǎng)、病情嚴(yán)重，預(yù)后效果不佳，致殘率和致死率都相對(duì)較高[3]。此外，很多老年腦梗死的患者，容易合并糖尿病、高血壓、高血脂等各種基礎(chǔ)性疾病，病程較長(zhǎng)，治療難度較大，一旦發(fā)作將對(duì)生命安全造成較大的威脅。所以，對(duì)于老年性腦梗死患者，必須進(jìn)一步提高對(duì)其護(hù)理照顧的重視程度，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)措施加以改進(jìn)，為患者提供更加系統(tǒng)完善的保障。為了使老年性腦梗死患者生存質(zhì)量和預(yù)后恢復(fù)得到改善，緩解后遺癥嚴(yán)重程度，應(yīng)當(dāng)采取有效的護(hù)理措施，為患者提供詳細(xì)的臨床護(hù)理服務(wù)，以促進(jìn)患者康復(fù)。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)當(dāng)中，能夠做到以患者為中心，充分滿足患者的各方面需求，為患者提供完善、全面、系統(tǒng)的保護(hù)和指導(dǎo)[4]。要注重對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)和教育，提高護(hù)理人員對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的了解和掌握程度，提升護(hù)理知識(shí)與技能水平，能夠在臨床護(hù)理中充分開(kāi)展和落實(shí)各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，提高護(hù)理的主動(dòng)性和積極性。在護(hù)理中時(shí)刻注意患者的情況及需求，并盡量予以滿足，提高患者的舒適度與依從性，促進(jìn)患者預(yù)后改善。在實(shí)際護(hù)理中，注重強(qiáng)化心理干預(yù)，改善患者住院環(huán)境，提升患者舒適度。加強(qiáng)健康教育，提升患者疾病認(rèn)知，加強(qiáng)自我保健[5]。對(duì)日常飲食、運(yùn)動(dòng)、生活等方面，提供更為詳細(xì)的護(hù)理指導(dǎo)，讓患者能夠保持健康正確的日常生活行為。出院后做好隨訪，為患者提供良好的延續(xù)性服務(wù)，從而促進(jìn)患者康復(fù)。

綜上所述，老年性腦梗死患者，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能使護(hù)理效果進(jìn)一步提升，同時(shí)可顯著提高患者的護(hù)理滿意度，應(yīng)用療效更加理想。

參考文獻(xiàn)

[1]夏婷婷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)老年性腦梗死的護(hù)理分析[J].醫(yī)藥前沿，2015，20（17）：117-119.

[2]周金仙.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，23（11）：2632-2633.

[3]王雅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年性腦梗死患者的護(hù)理效果觀察[J].中國(guó)婦幼健康研究，2016，10（1）：158-159.

[4]何曉艷，宋蓉麗，須瓊英.探討預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在老年科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2017，14（2）：105-107.

[5]李麗娟.探析優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在老年中風(fēng)患者護(hù)理中的臨床效果[J].中國(guó)婦幼健康研究，2016，14（2）：105-106.