無(wú)意中摸到右側(cè)膝關(guān)節(jié)后方有一個(gè)腫塊，不痛也不癢。去醫(yī)院就診后，醫(yī)生說(shuō)是腘窩囊腫。請(qǐng)問(wèn)，腘窩囊腫是怎么回事？

河南商丘? 楊樹和

腘窩囊腫系膝關(guān)節(jié)后方含膠凍狀液體的腫物，囊腫多緊靠腘窩皺褶下內(nèi)方，腓腸肌內(nèi)側(cè)頭深層。通常分為先天性和后天性，先天性腘窩囊腫多見于兒童。后天性腘窩囊腫是由于各種原因，如軟骨損傷、半月板損傷、滑膜增生等導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)液體增多，壓力增高后將滑液擠入腘窩內(nèi)的滑囊而造成的。腘窩囊腫與皮膚不粘連，?？梢悦交ㄉ状笮』螂u蛋大小的囊腫?；颊咄鶖⑹鲈缙谧呗范鄷r(shí)囊腫會(huì)變大，走路少時(shí)囊腫會(huì)變小。

如果囊腫較小，對(duì)周圍的神經(jīng)及血管沒(méi)有產(chǎn)生壓迫，而且不影響患者的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，只是局部有壓痛陽(yáng)性，觸之有腫物感。這種情況下，腘窩囊腫不會(huì)造成大的危害，無(wú)須治療，可以定期觀察。

如果囊腫在短時(shí)間內(nèi)生長(zhǎng)迅速或者囊腫較大，對(duì)腘窩部位的脛神經(jīng)、脛動(dòng)脈產(chǎn)生壓迫，患者可出現(xiàn)下肢的皮膚感覺(jué)減退、刺痛、麻木無(wú)力等癥狀，如果不及時(shí)治療，會(huì)產(chǎn)生一定的不良后果。此時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院骨科就診并做超聲檢查，確定囊腫的位置和大小，手術(shù)切除囊腫。關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)切除囊腫越來(lái)越多地被應(yīng)用于腘窩囊腫的治療中。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 哈爾濱市骨傷科醫(yī)院骨科主任醫(yī)師? 蘇振波