孔令楠

【摘要】目的：分析腦梗塞疾病特點，評價優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對老年患者神經(jīng)功能、運動功能等方面恢復(fù)的影響。方法：選擇我院神經(jīng)內(nèi)科病情平穩(wěn)期的>60歲的老年性腦梗塞患者，時間選自2020年1-11月，總計80例。采取隨機(jī)法分組護(hù)理，對照組行常規(guī)護(hù)理，研究組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，比較護(hù)理后患者的康復(fù)狀況。結(jié)果：以Fugl-Meyer運動功能量表以及卒中量表NIHSS評分評估護(hù)理效果，研究組患者的Fugl-Meyer評分高于對照組、NIHSS評分低于對照組（P<0.05）;組間護(hù)理滿意度對比，研究組與對照組（97.50%vs77.50%）滿意度差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：老年性腦梗塞患者恢復(fù)期間護(hù)理工作中運用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效果顯著，可以促進(jìn)患者神經(jīng)功能改善、運動功能恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;老年性腦梗塞;護(hù)理滿意度;神經(jīng)功能;運動功能

【中圖分類號】R47 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? 【文章編號】2026-5328（2021）06-093-01

本文就老年性腦梗塞患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的干預(yù)效果進(jìn)行研究，病例選自2020年。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對象選自2020年，總計80例，均為經(jīng)MRI等檢查確診、且治療后處在平穩(wěn)期的腦梗塞疾病患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）>60歲患者;（2）病歷資料完整;（3）患者意識清楚、知情參與[1]。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神類疾病者;（2）合并其他重大疾病者。分組護(hù)理研究，取隨機(jī)法。對照組患者中，男22例、女18例;年齡61-80歲，平均（67.50±5.70）歲。研究組患者中，男25例、女15例;年齡61-82歲，平均（68.80±6.30）歲。老年腦梗塞患者分組資料對比均衡，P>0.05。

1.2護(hù)理方法

對照組：予以本組老年患者治療期間病情變化監(jiān)測、生命體征監(jiān)測、用藥指導(dǎo)、日常照護(hù)等常規(guī)護(hù)理。

研究組：予以本組老年患者心理、生活、康復(fù)等方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。（1）心理干預(yù)。患者恢復(fù)期間一般心理負(fù)擔(dān)較重，護(hù)理人員對患者的情緒要表示理解，并站在患者的角度上進(jìn)行關(guān)心、鼓勵、安慰，拉近彼此關(guān)系，幫助患者穩(wěn)定恢復(fù)期的心理狀況，提升治療與護(hù)理配合行為。（2）健康教育。對話過程中以通俗易懂、言簡意賅的語言介紹腦梗疾病知識，同時語言盡可能放緩，以幫助患者更好的理解疾病，配合后續(xù)康復(fù)治療工作。另外，與家屬緊密溝通，進(jìn)行家屬患者康復(fù)指導(dǎo)，提高家屬的護(hù)理能力。（3）生活護(hù)理。與患者、家屬溝通中了解患者的生活習(xí)慣，加強(qiáng)生活管理。為患者創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境，以提高患者的睡眠質(zhì)量。飲食以清淡易消化為主，限鈉鹽、油脂攝入，以改善患者的營養(yǎng)狀態(tài)。（4）功能恢復(fù)訓(xùn)練。根據(jù)患者功能障礙情況進(jìn)行有針對性的功能恢復(fù)訓(xùn)練，肢體運動功能訓(xùn)練從坐臥開始，輔助下進(jìn)行起臥動作，上肢關(guān)節(jié)訓(xùn)練做屈伸、旋轉(zhuǎn)動作，下肢功能訓(xùn)練做踝、膝、髖關(guān)節(jié)屈伸，逐漸進(jìn)行下床站立、行走訓(xùn)練。

1.3觀察指標(biāo)與評分標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計2組腦梗塞患者的神經(jīng)功能與運動功能改善情況、護(hù)理滿意度。

參考Fugl-Meyer、NIHSS量表評估患者的運動功能、神經(jīng)功能缺損程度，評分、對應(yīng)指標(biāo)呈正比[2]。

1.4數(shù)據(jù)分析

腦梗塞患者護(hù)理滿意度以例（n）、率（%）描述，F(xiàn)ugl-Meyer、NIHSS評分以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）描述，錄入軟件SPSS21.0，檢驗值（X2）、（t）。P值小于0.05，數(shù)據(jù)有顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度比較

老年性腦梗塞患者護(hù)理后滿意度結(jié)果見表1。滿意度方面比較，研究組高于對照組P<0.05。

2.2康復(fù)情況比較

老年性腦梗塞患者護(hù)理期間運動功能、神經(jīng)功能情況見表2。護(hù)理干預(yù)后組間比較，研究組優(yōu)于對照組，P<0.05。

3 討論

腦梗發(fā)病率一直較高，其中>60歲患者居多，疾病發(fā)生與高血壓等慢性病關(guān)系密切。成功救治后，患者仍有肢體運動功能障礙等表現(xiàn)，影響基本生活。所以，需重視患者恢復(fù)期間的護(hù)理工作。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以患者為中心，重視疾病特點、患者身心狀況，用于老年性腦梗疾病患者護(hù)理中，通過心理干預(yù)、健康教育、生活護(hù)理、功能恢復(fù)訓(xùn)練，成功改善了患者的身心狀況、提高了疾病認(rèn)知度、康復(fù)依從性，進(jìn)而促進(jìn)患者預(yù)后。相關(guān)研究指出，老年性腦梗塞患者護(hù)理過程中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效果顯著，可以促進(jìn)患者神經(jīng)功能修復(fù)[3]。

本文結(jié)果與趙玲玲研究接近，觀察組患者運動功能評分（64.98±6.52）分高于對照組，神經(jīng)功能缺損評分（15.32±1.49）分低于對照組，P<0.05[4]。

綜上所述，老年性腦梗死患者護(hù)理中進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)促進(jìn)受損神經(jīng)功能修復(fù)、運動功能改善，患者預(yù)后良好。

【參考文獻(xiàn)】

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[2]郄麗霞，陳會茹，趙亞茹.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用價值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2021，21（7）：297-298.

[3]馮彩蓮.分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（37）：114-115.

[4]趙玲玲.老年性腦梗死護(hù)理中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的干預(yù)價值體會[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，12（2）：183-185.

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