趙利

摘要：目的：分析人文關(guān)懷在子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中的護理效果。方法：從2018年9月-2019年9月收治的子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中隨機抽取40例為研究對象，并通過抽簽分為干預(yù)組和參照組，每組20例。參照組用一般護理方式實施護理，干預(yù)組在參照組基礎(chǔ)上進行人文關(guān)懷護理，對比兩組患者的產(chǎn)后出血量。結(jié)果：干預(yù)組產(chǎn)后出血量顯著低于參照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：人文關(guān)懷在子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中的護理效果較好，能夠減少產(chǎn)后出血量，保障產(chǎn)婦的生命安全。

關(guān)鍵詞：人文關(guān)懷;子宮收縮乏力;產(chǎn)后出血

子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血是產(chǎn)后常見的并發(fā)癥之一，影響子宮收縮的因素有很多，包括產(chǎn)婦自身、產(chǎn)科以及子宮等原因。若產(chǎn)婦精神過度緊張，對分娩十分害怕，特別是對陰道分娩沒有足夠信心，導(dǎo)致臨產(chǎn)后大量使用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑或者是子宮收縮抑制劑，加上部分產(chǎn)婦身體虛弱，極易引起產(chǎn)后出血[1]。產(chǎn)后出血具有很強的突發(fā)性特點，不能準(zhǔn)確防范，嚴重影響產(chǎn)婦的身體健康，增加住院時間和經(jīng)濟負擔(dān)。因此，分析人文關(guān)懷在子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中的護理效果，希望對治療該疾病有一定幫助。

1對象和方法

1.1對象

從2018年9月-2019年9月收治的子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中隨機抽取40例為研究對象，并通過抽簽分為干預(yù)組和參照組，每組20例。參照組中產(chǎn)婦年齡24-36歲，平均（30.14±1.26）歲，胎齡31-40周，平均（35.53±0.17）周;干預(yù)組中產(chǎn)婦年齡24-35歲，平均（30.09±1.28）歲，胎齡33-40周，平均（36.25±0.16）周。所有產(chǎn)婦的一般信息無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），胎次均在3次以內(nèi)，自愿參加研究并且簽字，精神狀態(tài)良好，排除重大疾病患者。

方法

參照組用一般護理方式實施護理，具體表現(xiàn)為當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血后，時刻觀察生命體征，判斷臨床癥狀變化情況，對產(chǎn)婦進行吸氧護理，采取輸血措施，以免發(fā)生危險，做好其他一般護理內(nèi)容。

干預(yù)組在參照組基礎(chǔ)上進行人文關(guān)懷護理，具體表現(xiàn)為：①心理護理;產(chǎn)后出血情況發(fā)生后，產(chǎn)婦因為對病情并不是很了解，往往心理上會出現(xiàn)巨大變化，心情會隨之起伏。最常見的有焦慮、害怕等不良情緒，擔(dān)心自己身體會受到傷害。這時，護理人員要及時與其交流，告知產(chǎn)后出血很常見，講解相關(guān)知識，降低產(chǎn)婦的不良情緒，讓產(chǎn)婦調(diào)整心態(tài)，積極配合醫(yī)生接受治療，縮短住院時間。②病情護理;產(chǎn)婦在產(chǎn)后受各種因素影響，很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，護理過程中護理人員要嚴密觀察產(chǎn)婦的臨床癥狀以及各項生命指標(biāo)，一旦發(fā)生子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血馬上采取對應(yīng)措施，如給予吸氧、按摩產(chǎn)婦子宮等，讓病情良好發(fā)展。③溝通護理;對于產(chǎn)婦來說，護理人員不僅僅是白衣天使，同時也是朋友和導(dǎo)師，時刻陪伴在產(chǎn)婦身邊，幫助了解相關(guān)疾病知識。因此，護理人員要做好溝通護理，當(dāng)產(chǎn)婦有疑問時，及時回答，有利于提高治療依從性。④藥物護理;治療子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血的關(guān)鍵在于合理使用宮縮素，護理人員在給予藥物時一定要根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況進行判斷，手術(shù)結(jié)束后為避免感染，謹遵醫(yī)囑使用抗生素，不能擅自更改用藥用量。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者的產(chǎn)后出血量，產(chǎn)后出血量測量方法為紗布稱重法，即總出血量為（血紗布重量-干紗布重量）÷1.05+吸引器瓶中血量。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

通過計算軟件SPSS22.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用t與（x±s）表示，若P<0.05證明有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

干預(yù)組中（n=20），產(chǎn)后出血量為（257.86±24.37）ml，參照組中（n=20），產(chǎn)后出血量為（647.52±44.38）ml，兩組比較，t為34.4180，P為0.0001，干預(yù)組產(chǎn)后出血量明顯少于參照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

產(chǎn)后出血主要指新生兒在娩出后產(chǎn)婦陰道出血量達到或者是超過500ml，引起產(chǎn)后出血的原因有產(chǎn)后宮縮乏力、胎盤問題、軟產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙[2]。其中子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血比較常見，對其進行護理干預(yù)有利于減輕臨床癥狀。

人文關(guān)懷是一種新型護理模式，據(jù)調(diào)查，良好的心理素質(zhì)有利于提高分娩質(zhì)量，增強宮縮能力。但在實際生產(chǎn)過程中，大多數(shù)產(chǎn)婦會表現(xiàn)出緊張等不良情緒，尤其是經(jīng)產(chǎn)婦。由于沒有生產(chǎn)經(jīng)驗，情緒起伏較大，造成子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血。通過對產(chǎn)婦進行人文關(guān)懷護理，講解產(chǎn)后出血知識，積極與產(chǎn)婦溝通，排憂解難，改善心理狀態(tài)，在緩解產(chǎn)后出血等臨床癥狀的同時，提高分娩質(zhì)量。人文關(guān)懷護理要求護理人員不僅僅對產(chǎn)婦實施一般護理，更注重心理，為其提供精神、文化、情感等服務(wù)，以人道主義精神對產(chǎn)婦進行真誠的關(guān)懷和照護[3]。當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血，嚴密監(jiān)測臨床癥狀和生命體征，給予吸氧和輸血治療，降低風(fēng)險性。在用藥護理上，根據(jù)產(chǎn)婦具體病情合理使用宮縮素，并按照醫(yī)生指示應(yīng)用抗生素防止感染，幫助身體恢復(fù)。

綜上所述，人文關(guān)懷在子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中護理效果顯著，通過減少產(chǎn)后出血量，提高產(chǎn)婦生命安全性。

參考文獻

[1]謝月珍，曾麗梅，陳燕.人文關(guān)懷對子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血的護理效果研究[J].當(dāng)代護士（中旬刊），2019，26（03）：62-63.

[2]關(guān)冰蕾.106例協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力產(chǎn)婦的產(chǎn)程觀察和處理[J].中國醫(yī)藥指南，2018，016（008）：16-17.

[3]景婷，趙虹.宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床護理方案及效果[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（19）：86-88.