趙蕾

【摘要】目的：討論病毒性肝病患者診斷中以臨床檢驗(yàn)生化指標(biāo)的效果。方法：擇2020年1月-2021年1月我院病毒性肝病患者80例，歸為研究組;同期受檢健康者80例歸為對(duì)照組。兩組均行生化指標(biāo)檢驗(yàn)，比較兩組的指標(biāo)結(jié)果。結(jié)果：研究組的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)高于對(duì)照組，白細(xì)胞、白球比、血小板計(jì)數(shù)、白蛋白、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：臨床檢驗(yàn)生化指標(biāo)在病毒性肝病患者診斷中的應(yīng)用效果良好，有助于患者異常生化指標(biāo)的反應(yīng)，利于臨床參考鑒別，值得肯定。

【關(guān)鍵詞】臨床檢驗(yàn)生化指標(biāo);病毒性肝病;診斷;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.272

病毒性肝病一般因病毒感染所致，在臨床中十分常見(jiàn)[1]?；即思膊≌撸ǔ?huì)出現(xiàn)明顯的肝硬化，對(duì)患者機(jī)體健康有著較大的負(fù)面影響。目前，我國(guó)受人口、環(huán)境等因素影響，已經(jīng)成為了病毒性肝病的高發(fā)國(guó)，并且又受乙肝病毒教育宣傳廣度不足的影響，多數(shù)患者均在病情嚴(yán)重后才發(fā)覺(jué)就醫(yī)，錯(cuò)失了最佳的治療時(shí)間[2]。因此，為保證病毒性肝病治療的有效性，必須及早進(jìn)行疾病的診斷篩查，把握最佳的治療黃金期，實(shí)現(xiàn)患者健康安全的保證。生化指標(biāo)則為肝病篩查中的重要內(nèi)容，可對(duì)疾病起到顯著的判斷作用。鑒于此，本文將選取臨床檢驗(yàn)中的生化檢驗(yàn)展開(kāi)研究，現(xiàn)闡述如下。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

擇2020年1月-2021年1月我院病毒性肝病患者80例，歸為研究組;同期受檢健康者80例歸為對(duì)照組。所有資料對(duì)比，結(jié)果顯示：P>0.05，符合研究指征。具體資料如下表：

1.2方法

兩組均行生化指標(biāo)檢驗(yàn)。受檢前12h禁水禁食，并于次日清晨抽取5毫升空腹靜脈血，并保持每分鐘3000r的速度進(jìn)行離心分離，取上清液作為生化檢驗(yàn)。生化檢驗(yàn)以生化儀器AU5800進(jìn)行，測(cè)定指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、總膽紅素（TBil）、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)（lymphocyte）、白細(xì)胞（WBC）、白球比（A/G）、血小板計(jì)數(shù)（PLT）、白蛋白（ALB）、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)（Neutrophil）8項(xiàng)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組的生化指標(biāo)。含ALT、TBil、lymphocyte、WBC、A/G、PLT、ALB、Neutrophil八項(xiàng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)檢測(cè)

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0對(duì)資料進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料（x±s）與計(jì)數(shù)資料（%），分別應(yīng)用t、x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1兩組的生化指標(biāo)比較

研究組的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)高于對(duì)照組，白細(xì)胞、白球比、血小板計(jì)數(shù)、白蛋白、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于對(duì)照組（P<0.05）。如表1：

3 ?討論

病毒性肝病在臨床中較為常見(jiàn)和多發(fā)，并且有著強(qiáng)烈的傳染性，并以緩慢發(fā)展、長(zhǎng)期病變?yōu)樘攸c(diǎn)[3]。而此疾病中，病毒入侵為關(guān)鍵的發(fā)病因素，若診斷不當(dāng)或治療不及時(shí)，則會(huì)加劇肝纖維化、硬化與肝癌的幾率，既危害健康又威脅生命。當(dāng)肝細(xì)胞受損較為輕微時(shí)，細(xì)胞漿中的酶類(lèi)、蛋白質(zhì)物質(zhì)則會(huì)進(jìn)入血液，使得細(xì)胞發(fā)生變性，若肝細(xì)胞嚴(yán)重受損后，相關(guān)的細(xì)胞器也會(huì)受損故障，危害程度也會(huì)更深，與此同時(shí)，臨床治療的難度也將隨之提升，不利于患者生命安全的保證。而生化指標(biāo)檢驗(yàn)通過(guò)對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果的分析鑒別，有助于肝功能情況的實(shí)時(shí)掌控。其依據(jù)主要在于以下幾個(gè)方面：（1）肝臟損害后，肝細(xì)胞中的活性物便會(huì)深入血液，使得血液中活性物濃度上升;（2）患肝臟疾病后，肝臟的合成功能便會(huì)隨之下降，部分血清物質(zhì)的濃度也會(huì)降低;（3）部分物質(zhì)會(huì)經(jīng)肝臟代謝，而肝臟受損后，代謝功能便會(huì)減弱，血清中滯留物增多，濃度則對(duì)應(yīng)升高。由此可知，上述原因與肝損傷的聯(lián)系十分緊密，并且其損傷程度將對(duì)血清物質(zhì)濃度的影響也較大，故將生化指標(biāo)作為敏感檢驗(yàn)指標(biāo)十分適用。

本次研究中通過(guò)對(duì)健康人群與病毒肝病人群的生化檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，肝病患者的ALT、TBil、lymphocyte指標(biāo)均高于健康者（P<0.05），WBC、A/G、PLT、ALB、Neutrophil均高于健康者（P<0.05），追究其原因，主要在于肝細(xì)胞受損后，血液中便會(huì)接收膽堿酯酶、亮氨酸脫氫酶等物質(zhì)，使得個(gè)別生化指標(biāo)升高，而個(gè)別蛋白酶又會(huì)同血液相融，并發(fā)生相關(guān)的反應(yīng)，造成蛋白水平的下降。因此，通過(guò)生化指標(biāo)檢驗(yàn)可有效鑒別出病毒肝病的狀況，臨床價(jià)值頗高。

綜上所言，臨床檢驗(yàn)生化指標(biāo)在病毒性肝病患者診斷中的應(yīng)用效果良好，有助于患者異常生化指標(biāo)的反應(yīng)，利于臨床參考鑒別，值得肯定。

參考文獻(xiàn)：

[1]雷巧，譚先隆，周雁， 等.臨床檢驗(yàn)生化指標(biāo)在病毒性肝病患者診斷中的價(jià)值分析[J].醫(yī)藥前沿，2020，10（24）：116-117.

[2]郭瑾.臨床檢驗(yàn)生化指標(biāo)在病毒性肝病患者診斷中的價(jià)值研究[J].臨床研究，2020，28（9）：153-155.

[3]趙月清，田曉燕.臨床檢驗(yàn)生化指標(biāo)在病毒性肝病患者診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2020，30（27）：93.