王海迪

【摘要】目的：本文旨在針對社區(qū)醫(yī)院門診輸液室護理安全隱患的有效護理措施開展研究。方法：擇取于2020年2月至2021年2月間，在我院門診輸液室就診的120位患者作為研究對象，依照隨機數(shù)字表法，將其均分為A組和B組，各60位，兩組患者接受不同的護理管理模式，比較分析穿刺結果和滿意度。結果：通過對比兩組數(shù)據(jù)可知，A組患者的穿刺成功率（96.67%）比B組（86.67%）高，并且穿刺依從率（98.33%）也比B組（88.33%）高，A組患者的滿意評分比B組高，P<0.05。結論：精細化、針對性的護理方法在減少社區(qū)醫(yī)院門診輸液室護理安全隱患中具有非常不錯的應用效果，可以降低許多工作中的風險，促進社區(qū)醫(yī)院門診輸液室護理質量的持續(xù)改進，消除安全隱患，提升病人的穿刺成功率和依從率，提高病人對護理的滿意度，有很高的推廣價值。

【關鍵詞】精細化、針對性護理;社區(qū)醫(yī)院門診輸液室;護理;安全隱患;應用

隨著當今社會的飛速發(fā)展，全社會對于醫(yī)院護理服務質量的要求在逐年提高且維權意識也在不斷增強，社區(qū)醫(yī)院門診輸液護理中所產(chǎn)生的投訴糾紛率也隨之提高。社區(qū)醫(yī)院門診輸液室流動量大，疾病種類多，護理工作內容非常復雜，還存在很多的安全隱患，如果管理不到位，會出現(xiàn)許多風險，精細化、針對性的護理模式能夠根據(jù)患者不同的情況進行相應的調整，從而提高患者的滿意度[1-2]。本文擇取在我院門診輸液室就診的120位患者作為研究對象，探究精細化、針對性護理對其的改善效果，詳文表述如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

擇取于2020年2月至2021年2月間，在我院門診輸液室就診的120位患者作為研究對象，依照隨機數(shù)字表法，將其均分為A組和B組，各60位，A組患者，有29位男性和31位女性，年齡范圍在 18歲～79歲，年齡均數(shù)為 （52歲 ± 1.8 歲）;B組患者，有33位男性和27位女性，年齡范圍在17歲～ 81 歲 ，年齡均數(shù)為（50歲±2.6 歲），將兩組所有輸液患者的各項一般情況綜合比對并進行統(tǒng)計學分析，結果顯示P>0.05，差異不顯著，故可開展本研究。

1.2方法

B組患者接受常規(guī)的護理方法，A組患者則在常規(guī)護理方法的基礎上額外接受精細化、針對性護理手段[3-4]，具體針對安全隱患的護理措施如下：

（1）根據(jù)科室的具體情況，建立安全隱患風險管理小組，小組內開會討論，分配職責，總結輸液室可能出現(xiàn)的風險，整合所有意見后，設定考核標準，定期為輸液護理專科護士提供系統(tǒng)規(guī)范的崗前培訓，明確分工[5-6]，確保其達到臨床標準。提高護理人員的溝通能力以便于應付突發(fā)狀況。定期考察，鞏固理論知識及實踐能力保證業(yè)務能[7-8];

（2）為優(yōu)質護理組病人提供好的就醫(yī)環(huán)境，定期消毒，把標識牌擺放在醒目的位置，擺放詳細的就診流程圖，令患者對就醫(yī)環(huán)境有清晰地了解。護理人員服務態(tài)度熱情周到、耐心解答患者的詢問，并且根據(jù)患者對病情的描述盡快在短時間內安排對應的醫(yī)師，從而縮短患者的就醫(yī)時間[9-10];

（3）建造和諧的護患關系，由于疾病的折磨使病人對治療過程及效果極為擔憂，因此可能產(chǎn)生焦躁、不安、情緒暴躁等方面的心理狀態(tài)，針對以上情況，護理人員應正確引導，安撫其不良情緒，并將相關情況詳細講解給病人，消除病人的疑慮及緊張心理，以最佳的心態(tài)積極主動配合醫(yī)生治療，從而達到預期的療效;

（4）減輕疼痛護理：進行穿刺前要安撫患者，減輕患者對針刺的恐懼心理，主動交談轉移其注意力從而減輕針刺帶來的痛感。對于患兒與老人選用5.5號頭皮針進而適應細小的血管，1周歲之內的患兒首選頭部行穿刺，進行固定后再將頭部用長膠布行環(huán)形圍繞固定住，防止針頭脫落、因活動所引起輸液不流暢，能夠防止患兒用手將針拔除。根據(jù)患者的病情對流速進行調節(jié)，如發(fā)現(xiàn)局部不適或腫脹及時報告并采取應急措施，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以[n（%）]表示，計量資料用（）表示，用X2或t檢驗，P<0.05，表示組間數(shù)據(jù)差異顯著具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

A組患者的穿刺成功率（96.67%）比B組（86.67%）高，并且穿刺依從率（98.33%）也比B組（88.33%）高，P<0.05。詳細數(shù)據(jù)見表1。

A組患者的滿意評分比B組高，P<0.05。詳細數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

出現(xiàn)風險狀況的因素有很多，例如護理人員防范意識不強，操作存在漏洞、護患之間關系不好等，為了減少安全隱患，傳統(tǒng)的輸液過程中由于制度不嚴格、護理人員工作量較大等原因，對患者帶來很大的安全隱患[11]。因此傳統(tǒng)的護理方式已經(jīng)滿足不了現(xiàn)階段患者的需求，使用精細化、針對性護理對其進行管理，此方法可以讓護理人員身臨其境，總結出實際中存在的問題，提高服務質量，護理效果十分顯著。

綜上所述，精細化、針對性護理在減少社區(qū)醫(yī)院門診輸液室護理安全隱患中具有相當程度的應用效果，可以降低許多實際操作中的風險，可推進社區(qū)醫(yī)院門診輸液室護理質量的持續(xù)提升，最大可能地消除安全隱患，提升病人的穿刺成功率和依從率，提高病人對護理的滿意度，有很高的推廣價值。

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