郭榕詩

【摘要】目的：探究護(hù)理干預(yù)對(duì)支氣管哮喘緩解期患者療效的影響。方法：擇本院在一個(gè)年度收治的30例支氣管哮喘緩解期患者，隨機(jī)分組各15例，將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用在對(duì)照組，在此基礎(chǔ)上將護(hù)理干預(yù)（包括健康教育、健康管理、心理干預(yù)）給予在觀察組，比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組干預(yù)后的FEV1、PEF均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)支氣管哮喘緩解期患者來說在常規(guī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)理干預(yù)可明顯改善緩患者的肺功能，增強(qiáng)治療效果，具有臨床參考價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);支氣管哮喘;緩解期

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.153

支氣管哮喘是臨床呼吸內(nèi)科中的常見病，由于近年來氣候的變化和工業(yè)的發(fā)展，全球范圍內(nèi)的支氣管哮喘患者增長(zhǎng)人數(shù)都呈逐年遞增趨勢(shì)，是對(duì)人們健康造成不良影響的常見呼吸系統(tǒng)疾病之一?；颊呋疾『髸?huì)表現(xiàn)出呼吸急促、咳嗽喘息、胸悶等，隨著病情不斷進(jìn)展，重者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫，還極易合并細(xì)菌感染，甚至猝死，危害極大。當(dāng)前對(duì)于支氣管哮喘的治療重點(diǎn)是緩解期的良好治療，而單獨(dú)使用藥物以及院內(nèi)治療不夠全面，因此給予患者緩解期科學(xué)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理尤其必要[1]。本院則將護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在支氣管哮喘緩解期患者中，并對(duì)其療效予以探討，內(nèi)容如下。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象為本院收治的30例支氣管哮喘緩解期患者，時(shí)間為2019年3月至2020年3月。采用隨機(jī)數(shù)法分成兩組：對(duì)照組15例，男9例，女6例，年齡23-58歲，均值（40.5±3.1）歲，觀察組15例，男8例，女7例，年齡25-60歲，均值（42.6±2.8）歲，通過對(duì)比兩組的個(gè)人資料無較大差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，包括指導(dǎo)支氣管解痙劑、峰流速儀的規(guī)范用法、合理供氧的有關(guān)護(hù)理以及給予飲食指導(dǎo)以及病情觀察等。觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，具體方法：（1）健康教育，護(hù)理人員可以通過發(fā)放健康手冊(cè)或者視頻展示、現(xiàn)場(chǎng)借助模型講解等方法向患者積極普及支氣管哮喘的病因與治療方法、自我監(jiān)護(hù)病情方法以及用藥原理、急救常識(shí)等，使患者更多的掌握支氣管哮喘的有關(guān)知識(shí)，加深疾病認(rèn)知，有效的觀察出疾病發(fā)作時(shí)的先兆癥狀并及時(shí)進(jìn)行急救。向患者詳細(xì)交代可能誘發(fā)疾病的過敏原，使患者在生活中盡量規(guī)避，避免疾病發(fā)作。（2）健康管理，平時(shí)鼓勵(lì)患者多進(jìn)行戶外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣?？筛鶕?jù)自身的實(shí)際情況選擇晨起散步、廣播操、胸、腹式呼吸操等運(yùn)動(dòng)，注意用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣，使胸腹部壓力增加，延長(zhǎng)呼氣時(shí)間，盡量將肺部的剩余氣體排出，增強(qiáng)患者的氣道換氣功能。要根據(jù)天氣變化來做好防寒保暖措施，避免感冒使病情進(jìn)一步加重。（3）心理干預(yù)，由于支氣管哮喘病程較長(zhǎng)，容易反復(fù)發(fā)作，患者長(zhǎng)期受到疾病的折磨，會(huì)極大地消耗患者的治療信心與耐心，進(jìn)而出現(xiàn)焦慮、低落、沮喪等負(fù)性情緒，心理壓力較大[2]。這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該密切觀察患者的心理狀態(tài)，與患者進(jìn)行交談，使患者了解可以通過長(zhǎng)期規(guī)范的治療很好的控制疾病發(fā)展，鼓勵(lì)患者，樹立其治療信心，耐心傾聽患者的主觀想法并給出針對(duì)性的心理建議，使負(fù)性情緒得以疏導(dǎo)、緩解。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組的肺功能改善情況，包括患者的1s用力呼出量（FEV1）以及呼氣峰流速（PEF）等指標(biāo)，應(yīng)用實(shí)際檢測(cè)值占預(yù)測(cè)值的百分比進(jìn)行表示。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件SPSS17.0，用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（±）和百分比（%）表示計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料，用t、x2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?肺功能改善情況

觀察組干預(yù)后的FEV1、PEF均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見表1.

3 ?討論

支氣管哮喘是一種慢性的氣道疾病，也屬于一種通過免疫性炎癥?；颊呋疾『髸?huì)出現(xiàn)一系列氣道高反應(yīng)特征，該病極易反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，對(duì)患者精神以及身體上均帶來一定痛苦。因此對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期的優(yōu)質(zhì)護(hù)理意義顯著，本院旨在以防止或者減少疾病復(fù)發(fā)，鞏固前期的治療效果為目的。對(duì)支氣管哮喘緩解期患者給予了護(hù)理干預(yù)，其主要方法實(shí)在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予患者健康知識(shí)教育，使患者明確疾病的本質(zhì)，控制致敏促發(fā)因素，提升患者的自我急救技能以及對(duì)本病的衛(wèi)生知識(shí)[3]。實(shí)行健康管理可以使患者明確運(yùn)動(dòng)的重要性，力所能及的參與合適的體育鍛煉，不但能增強(qiáng)體質(zhì)，減輕疾病帶來的痛苦，還能改善患者的通氣功能，強(qiáng)化治療效果。最后對(duì)患者實(shí)行心理干預(yù)，穩(wěn)定、消除患者的負(fù)性情緒，保持患者的身心愉悅對(duì)減少疾病復(fù)發(fā)具有良好效果。此研究結(jié)果顯示，觀察組干預(yù)后的FEV1、PEF均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)理干預(yù)來對(duì)支氣管哮喘緩解期患者的肺功能有顯著的改善作用，使疾病的發(fā)作情況有所下降，提升臨床效果，具有臨床參考價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂佳杰.固本補(bǔ)肺飲聯(lián)合信必可都保治療支氣管哮喘緩解期療效及對(duì)CCL24、CCR3、Muc5ac水平的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，28（03）：70-72+75.

[2]朱方億，何仕瓊.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)銀屑病患者負(fù)性情緒的影響研究[J].中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2019，36（001）：119-120，125.

[3]郭佳佳，嚴(yán)緣園，周文娟.基于羅森塔爾效應(yīng)的護(hù)理干預(yù)對(duì)脊柱骨折伴脊髓損傷患者術(shù)后康復(fù)及心理狀況的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2020，26（33）：4669-4673.