劉玉蓮

【摘要】目的：探討持續(xù)性神經(jīng)阻滯治療帶狀皰疹的護(hù)理。方法：研究對(duì)象抽取我院皮膚科于2018年6月—2019年6月段內(nèi)收診的帶狀皰疹患者，對(duì)總共抽取的90例患者進(jìn)行分組。兩組均進(jìn)行持續(xù)性神經(jīng)阻滯治療，就對(duì)照組選取45例研究對(duì)象進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，與觀察組選取的45例研究對(duì)象采用針對(duì)性護(hù)理，進(jìn)行患者的臨床治療效果、疼痛程度的對(duì)比。結(jié)果：經(jīng)觀測(cè)結(jié)果比較，觀察組患者治療效果較對(duì)照組呈更高顯示（P<0.05）觀察組所抽取患者VAS測(cè)驗(yàn)分值相較對(duì)照組居更低水平（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)帶狀皰疹采用持續(xù)性神經(jīng)阻滯治療，并展開(kāi)針對(duì)性護(hù)理，可促臨床治療效果得以提升，使患者疼痛程度明顯緩解，具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)性神經(jīng)阻滯;帶狀皰疹;針對(duì)性護(hù)理;治理效果;疼痛

【中圖分類號(hào)】R473.75 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.266

前言

帶狀皰疹是一種病毒性皮膚疾病，由水痘、帶狀皰疹病毒引起，在患病后患者的皮膚會(huì)出現(xiàn)帶狀排列的紅斑水痘，并具有明顯的疼痛感，若治療不及時(shí)或不全面，也可能導(dǎo)致頭暈、神經(jīng)麻痹等后遺癥[1]。該病通常發(fā)生于老年群體中，自身的恢復(fù)能力較年輕人相比，疾病的恢復(fù)時(shí)間更長(zhǎng)。在臨床治療后，由于多數(shù)患者對(duì)病情的了解程度不夠，對(duì)疾病的重視程度不高，治療效果也會(huì)大打折扣。為此，在對(duì)患者進(jìn)行治療的期間，進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理能夠更好的提高治療效果，使患者早日康復(fù)。本文就針對(duì)性護(hù)理對(duì)持續(xù)性神經(jīng)阻滯治療帶狀皰疹患者展開(kāi)探討，以指導(dǎo)臨床，現(xiàn)總結(jié)結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象抽取我院皮膚科于2018年6月—2019年6月段內(nèi)收診的帶狀皰疹患者，對(duì)總共抽取的90例患者進(jìn)行分組。兩組均進(jìn)行持續(xù)性神經(jīng)阻滯治療，就對(duì)照組選取45例研究對(duì)象進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，含男性患者27例，女性患者18例，患者均位于40～73歲年齡段內(nèi)，經(jīng)觀測(cè)平均值（55.6±15.2）歲;與觀察組選取的45例研究對(duì)象采用針對(duì)性護(hù)理，含男性患者26例，女性患者19例，均位于38～75歲年齡段內(nèi)，經(jīng)觀測(cè)平均值（57.6±16.3）歲。兩組患者的組間觀測(cè)信息經(jīng)檢驗(yàn)均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

兩組展開(kāi)持續(xù)性神經(jīng)阻滯治療，期間對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，包括對(duì)患者的用藥進(jìn)行提醒、病房衛(wèi)生的保持、飲食的指導(dǎo)等。觀察組展開(kāi)針對(duì)性護(hù)理。（1）心理護(hù)理。與患者進(jìn)行積極的溝通，以溫和、親切的態(tài)度面對(duì)患者，對(duì)患者的負(fù)面情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，并建立起治療的信心，以積極樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)治療。（2）健康教育。對(duì)帶狀皰疹的相關(guān)知識(shí)向患者及家屬進(jìn)行告知，提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)水平，以及配合治療的重要性，減少對(duì)疾病的恐慌。（3）環(huán)境護(hù)理。帶狀皰疹具有感染性，需要對(duì)病房進(jìn)行隔離，對(duì)進(jìn)出人員進(jìn)行嚴(yán)格的管理，避免出現(xiàn)不必要的感染。（4）用藥指導(dǎo)。對(duì)藥物可能造成的不良反應(yīng)進(jìn)行告知，做好病情的實(shí)時(shí)觀察。（5）皮膚護(hù)理。保持皮膚的干燥與清潔，在皮損處對(duì)皰液進(jìn)行負(fù)壓吸取，并進(jìn)行藥膏的涂抹，預(yù)防感染。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1治療效果：就兩組治療效果展開(kāi)評(píng)估。按顯效級(jí)別、有效級(jí)別和無(wú)效級(jí)別分級(jí)。顯效：經(jīng)觀測(cè)，皮疹以及所持有的疼痛感均呈消失顯示，病灶處表現(xiàn)為結(jié)痂的情況;有效：患者患處的皮疹基本消退，疼痛感有明顯地減輕，病灶處有過(guò)半部位開(kāi)始結(jié)痂;無(wú)效：患者的皮疹消退面積小于50%，疼痛感無(wú)減退，病灶處的結(jié)痂部位未超過(guò)50%。

1.3.2VAS評(píng)分：對(duì)比疼痛評(píng)分（VAS）測(cè)評(píng)情況，以0～10分為范圍，0分級(jí)別按無(wú)疼痛計(jì)，10分級(jí)別按劇痛計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

將本實(shí)驗(yàn)測(cè)驗(yàn)數(shù)據(jù)有效錄入SPSS22.0中，計(jì)量資料采用（x±s）的形式描述，施用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;計(jì)數(shù)資料用率和百分比描述，經(jīng)卡方值檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。P<0.05提示差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1治療效果對(duì)比

經(jīng)觀測(cè)結(jié)果比較，觀察組患者治療效果較對(duì)照組呈更高顯示（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2VAS評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前，經(jīng)對(duì)VAS評(píng)測(cè)，組間無(wú)明顯差異（P>0.05）。護(hù)理后，評(píng)測(cè)分值均有降低，觀察組更為顯著（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

帶狀皰疹是一種常見(jiàn)皮膚疾病，皮疹具有成簇性、突發(fā)性、單側(cè)性的特點(diǎn)，并沿著神經(jīng)帶分布，因此在發(fā)病時(shí)，患者常會(huì)伴有明顯的疼痛感[2]。在持續(xù)性神經(jīng)阻滯治療期間，對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理能夠有效的提高臨床療效。然而常規(guī)護(hù)理屬于大范圍化，往往重視程度不夠，患者需求得不到有效的解決，影響預(yù)后[3]。針對(duì)化護(hù)理是以人為本為基本理念，根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行合理的護(hù)理方案的指導(dǎo)和針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，提高患者的護(hù)理依從性，以達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目的。就上述研究中，觀察組應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后，通過(guò)對(duì)患者的癥狀實(shí)際觀察，以減輕患者疼痛，提高治療效果為目的，促進(jìn)患者康復(fù)，該組患者治療總有效率較為理想，且疼痛改善明顯。

綜上，針對(duì)帶狀皰疹采用持續(xù)性神經(jīng)阻滯治療，并展開(kāi)針對(duì)性護(hù)理，可促臨床治療效果得以提升，使患者疼痛程度明顯緩解，具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]姚加方，鄧燕萍.淺析持續(xù)性神經(jīng)阻滯治療帶狀皰疹相關(guān)性疼痛的療效及護(hù)理[J]. 智慧健康，2020，6（5）：149-150.

[2]林曦，鄭紅，白美蓉.硬膜外鎮(zhèn)痛泵與硬膜外神經(jīng)阻滯治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛比較[J].現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)，2019，45（1）：56-57+68.

[3]吳榮.老年帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者行神經(jīng)阻滯治療期間的護(hù)理措施分析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2016，1（12）：86+88.