【摘要】目的：骨科護(hù)理管理中應(yīng)用互動管理模式的效果研究。方法：選擇在該科室進(jìn)行工作的護(hù)理工作人員進(jìn)行調(diào)查與分析，此次調(diào)查選取時(shí)間為2020年1月—2021年1月。對工作人員實(shí)施護(hù)理互動管理模式，分析互動管理模式實(shí)施前與實(shí)施后工作滿意度。同時(shí)選取66例患者進(jìn)行調(diào)查，并把患者分為兩組，每組33例，對比組在實(shí)施互動管理模式前進(jìn)行分析，而實(shí)驗(yàn)組在實(shí)施互動管理模式后進(jìn)行分析，對比兩組患者護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理前工作滿意得分結(jié)果與管理相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論：在骨科護(hù)理管理中心管理中，可以應(yīng)用互動管理模式，此模式既可以提升護(hù)理人員護(hù)理技巧，還可以提升患者護(hù)理滿意度，效果優(yōu)異。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理管理;骨科;互動管理模式

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.273

互動管理模式屬于新型的管理方式，具備多樣化、多模式的優(yōu)勢，該科室為了提升護(hù)理質(zhì)量，改善此情況，保證護(hù)理的有效性以及為患者提供最佳的護(hù)理，盡可能地改善護(hù)患關(guān)系，該科室在該次調(diào)查中對護(hù)理工作人員實(shí)施互動管理模式。為了調(diào)查實(shí)施效果，于2020年1月—2021年1月選取66例患者參與調(diào)查，具體實(shí)施情況，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇科室護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查分析，選擇66例患者進(jìn)行調(diào)查。將患者分為兩組，每組33例。男1名，女13名，年齡22～49歲，平均35.5歲。對照組男18例，女15例;最低年齡22歲，最高年齡69歲，平均45.5歲;骨折18例，外傷12例，其他3例。實(shí)驗(yàn)組男17例，女16例;最低年齡23歲，最高年齡70歲，平均46.5歲;骨折17例，骨裂11例，其他5例。兩組患者的年齡、性別、病因等一般情況無顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法

參與調(diào)查護(hù)理人員均行互動管理，具體實(shí)施流程如下以及評估，對參與調(diào)查的護(hù)理人員進(jìn)行初步考核，（1）根據(jù)考核結(jié)果評估護(hù)理人員工作質(zhì)量以及工作狀態(tài)、工作中不足之處。（2）根據(jù)考核評估結(jié)果，制訂培訓(xùn)方案，由于護(hù)理人員年齡不同、資歷不同導(dǎo)致護(hù)理人員在工作中出現(xiàn)的問題也不盡相同，所以在培訓(xùn)中要將護(hù)理人員劃分成為小組，每一小組根據(jù)整體薄弱之處實(shí)施培訓(xùn)，在進(jìn)行一對一有針對性的指導(dǎo)以及培訓(xùn)，并采用互動管理方案。（3）護(hù)理管理方案實(shí)施：①管理人員與護(hù)理人員通過互動方式，了解護(hù)理人員家庭情況，遵循一人困難大家?guī)椭蔚脑瓌t進(jìn)行彈性并合理的排班，在日常工作中要與護(hù)理人員進(jìn)行交談，可以在適當(dāng)?shù)臋C(jī)會開辦談心會，鼓勵(lì)每一位護(hù)理工作人員講述對于工作不滿意的地方以及科室護(hù)理工作中的不足、家庭困難之處;在每日晨會以及晚會中，有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員可以分享今日護(hù)理心得以及護(hù)理技巧，同時(shí)告知護(hù)理人員有問題以及不懂之處可以請教其他護(hù)理人員并主動尋求幫助;鼓勵(lì)護(hù)理人員闡述最近護(hù)理中遇到的問題以及自身情況，并組織討論制訂合理的解決方案。②護(hù)理人員與病人之間的互動，在日常護(hù)理中護(hù)理人員要多于患者進(jìn)行溝通，了解患者實(shí)際情況，并制訂護(hù)理干預(yù)方案。護(hù)理人員還要認(rèn)真聽取家屬以及患者的護(hù)理建議以及意見，秉承有則改之，無則加勉的原則進(jìn)行問題尋找并改正、完善，盡責(zé)盡力地為患者實(shí)施護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)

觀察結(jié)果。從工作滿意度、患者對于護(hù)理滿意評分結(jié)果以及患者護(hù)理質(zhì)量、心理情緒反應(yīng)方面進(jìn)行分析。工作滿意度方面，該科室護(hù)理管理人員采用工作滿意度評分量表收集護(hù)理人員對于工作的滿意狀況。患者護(hù)理滿意評分結(jié)果，以評分方式進(jìn)行，總分為百分，得分越高證明患者對于護(hù)理的滿意度越佳?；颊咦o(hù)理質(zhì)量從住院時(shí)間、下床活動時(shí)間方面進(jìn)行分析。心理情緒反應(yīng)以焦慮評分進(jìn)行，采用漢密爾頓焦慮量表進(jìn)行評定，總分值越高證明患者焦慮程度越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料表示，組間比較進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1工作滿意度

護(hù)理安全管理前（72.11±2.12）分，管理后（92.09±2.09）分。護(hù)理前工作滿意度得分低于管理者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=35.264，P=0.000<0.05）。

2.2護(hù)理滿意度

對照組護(hù)理滿意度為（79.65±1.3）分，實(shí)驗(yàn)組為（92.09±1.45）分。對照組護(hù)理滿意度低于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=54.971，P=0.000<0.05）。

2.3護(hù)理質(zhì)量

對照組住院時(shí)間（15.25±2.25）d，步行時(shí)間（5.81±2.31）d;實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間（15.25±2.25）d，步行時(shí)間（5.81±2.31）d，住院時(shí)間（10.19±2.09）d，步行時(shí)間（3.98±0.59）d，對照組住院時(shí)間和步行時(shí)間均長于實(shí)驗(yàn)組，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=24.102，17.069，P<0.05）=0.000<0.05）

2.4心理和情緒反應(yīng)分析

護(hù)理后對照組漢密爾頓焦慮評分為（13.36±0.22），實(shí)驗(yàn)組為（7.98±0.15），高于實(shí)驗(yàn)組（t=140.481，P=0.000<0.05）。

3 討論

骨科是我院的重要科室，主要治療一些因骨折、外傷或骨實(shí)質(zhì)病變來我院治療的患者。在骨科治療中，多數(shù)患者因疾病引起的疼痛或焦慮、易怒等不良情緒反應(yīng)而不配合治療。為保證治療的順利進(jìn)行，應(yīng)配合護(hù)理干預(yù)。骨科常用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理方法。雖然有效，但并不理想。但為了提高護(hù)理效果，保證護(hù)理質(zhì)量，科室采用互動式管理模式，對護(hù)理人員實(shí)施有針對性的管理?；庸芾硎且环N新的管理模式，具有主動性。

綜上所述，在骨科護(hù)理管理中心的管理，可以采用互動式管理模式，提高護(hù)理人員的護(hù)理技能，提高患者的護(hù)理滿意度，效果顯著。

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作者簡介：鄭桂蘭，女，目前在四川自貢榮縣人民醫(yī)院骨科從事護(hù)士工作。