文/于秀娟 張敬偉 張晶

后疫情時(shí)代，護(hù)理職業(yè)的理念和操作內(nèi)容發(fā)生了一定程度的變化，當(dāng)代本科護(hù)生的職業(yè)觀念也發(fā)生了深刻的變化。在這樣的背景下，院校更要強(qiáng)調(diào)實(shí)踐導(dǎo)向性的職業(yè)價(jià)值觀培養(yǎng)，對(duì)本科在校護(hù)生進(jìn)行集體主義教學(xué)，在課程體系建設(shè)上不斷滲透科學(xué)的職業(yè)價(jià)值觀，并提升專業(yè)教師的職業(yè)道德觀念[1]，從而引導(dǎo)學(xué)生樹立良好的職業(yè)理念。文章主要結(jié)合筆者院校開展的后疫情時(shí)代，民辦高校本科生職業(yè)價(jià)值觀培育實(shí)踐對(duì)培育方法進(jìn)行系列分析。

一、資料與方法

（一）一般資料

本文選擇筆者院校2020年9月至2020年12月的大一新生、在校老生（大二、大三）與實(shí)習(xí)護(hù)生為研究對(duì)象，共發(fā)放414份問卷，收回有效問卷400份，其中每年級(jí)100份有效問卷。實(shí)習(xí)組男性19例，女性81例，年齡在20至23歲，平均年齡（21.54±0.42）歲；在校老生組男性35例，女性165例，年齡在19至22歲，平均年齡（20.95±0.41）歲；新生組男性17例，女性83例，年齡在18至21歲，平均年齡為（18.54±0.44）歲，三組學(xué)生在性別比例上，無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

（二）方法

根據(jù)前期文獻(xiàn)研究結(jié)果，參考陳天艷翻譯的護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀量表（NOVS-R），結(jié)合后疫情時(shí)代的背景職業(yè)價(jià)值觀調(diào)查（浙江大學(xué)學(xué)生學(xué)習(xí)能力調(diào)查問卷），采用專家咨詢法，根據(jù)專家評(píng)判結(jié)果對(duì)各項(xiàng)測(cè)評(píng)指標(biāo)進(jìn)行修改和增減。進(jìn)行問卷調(diào)查和訪談，并結(jié)合線上教學(xué)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，結(jié)合統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，明確護(hù)生職業(yè)價(jià)值觀影響因素，為民辦高校本科護(hù)生職業(yè)價(jià)值觀培育提供數(shù)據(jù)支撐。

（三）觀察指標(biāo)

觀察三組關(guān)懷能力、護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀、護(hù)生職業(yè)倫理。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SpSS22.0。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示；計(jì)數(shù)資料以X2檢驗(yàn)，logistic多因素分析，以率（%）表示。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

實(shí)習(xí)組學(xué)生以下三種價(jià)值觀情況的評(píng)分顯著好于在校組學(xué)生，三組學(xué)生之間具有顯著差異（P＜0.05）。

表1 三組學(xué)生價(jià)值觀情況對(duì)比

表2 影響因素的logistic多因素分析

三、討論

從上述調(diào)查分析的結(jié)果可以看出，在校護(hù)生與實(shí)習(xí)護(hù)生的差異主要體現(xiàn)在護(hù)理職業(yè)的認(rèn)同度、護(hù)理職業(yè)觀念、倫理素質(zhì)、關(guān)懷能力等幾方面。在后疫情時(shí)代，要想提高本科護(hù)生的職業(yè)價(jià)值觀，就應(yīng)從上述幾方面的差距入手，構(gòu)建針對(duì)性的職業(yè)生涯規(guī)劃體系，以培養(yǎng)在校護(hù)生的職業(yè)價(jià)值觀念，為其后續(xù)的實(shí)習(xí)和職業(yè)發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。

（一）民辦高校護(hù)生職業(yè)價(jià)值觀影響因素

從上述調(diào)查分析的結(jié)果可以看出，在校護(hù)生與實(shí)習(xí)護(hù)生的差異主要體現(xiàn)在護(hù)理職業(yè)的認(rèn)同度、護(hù)理職業(yè)觀念、倫理素質(zhì)、關(guān)懷能力等幾方面。實(shí)習(xí)組關(guān)懷能力總分（86.12±7.89）分，職業(yè)價(jià)值觀總分（115.89±12.46）分，職業(yè)倫理素養(yǎng)總分（48.89±4.46）分；在校老生組關(guān)懷能力總分（72.11±6.67）分，職業(yè)價(jià)值觀總分（103.42±11.79）分，職業(yè)倫理素養(yǎng)總分（32.42±3.79）分；新生組關(guān)懷能力總分（67.14±6.63）分，職業(yè)價(jià)值觀總分（93.23±11.44）分，職業(yè)倫理素養(yǎng)總分（28.22±4.73）分。實(shí)習(xí)組學(xué)生關(guān)懷能力、護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀、護(hù)生職業(yè)倫理評(píng)分顯著好于在校新生與老生組學(xué)生。多因素分析結(jié)果顯示，社會(huì)文化、學(xué)習(xí)課程、臨床實(shí)踐、家庭教育、師生關(guān)系、校園文化（P＜0.05）是護(hù)生職業(yè)價(jià)值觀的影響因素。在后疫情時(shí)代，要想提高本科護(hù)生的職業(yè)價(jià)值觀，就應(yīng)從上述幾方面的差距入手，構(gòu)建針對(duì)性的職業(yè)生涯規(guī)劃體系，以培養(yǎng)在校護(hù)生的職業(yè)價(jià)值觀念，為其后續(xù)的實(shí)習(xí)和職業(yè)發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。

（二）民辦高校本科護(hù)生職業(yè)價(jià)值觀培育路徑

1.構(gòu)建職業(yè)規(guī)劃體系

民辦高校在本科護(hù)生職業(yè)價(jià)值觀的構(gòu)建當(dāng)中要重視職業(yè)規(guī)劃體系的構(gòu)建，從職業(yè)生涯發(fā)展的角度來引導(dǎo)學(xué)生逐漸認(rèn)識(shí)到職業(yè)價(jià)值觀對(duì)于自己職業(yè)發(fā)展的影響。首先，學(xué)?？梢詷?gòu)建隱性教學(xué)體系，在所有的課程建設(shè)當(dāng)中都規(guī)劃一部分的職業(yè)價(jià)值觀的內(nèi)容，通過模范人物的示范作用，來加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的職業(yè)道德修養(yǎng)的要求，在日常的教學(xué)和工作當(dāng)中，讓教師成為學(xué)生的典范，影響學(xué)生的價(jià)值訴求[2]。其次，學(xué)校還可以聘請(qǐng)德高望重，醫(yī)德高尚的著名護(hù)理人員到學(xué)校為學(xué)生開展講座，形成良好的職業(yè)氛圍和學(xué)校文化氛圍，通過藝術(shù)雕塑、醫(yī)學(xué)名言畫廊等方式，形成一種以學(xué)生為本的護(hù)理理念。最后，在建設(shè)的過程當(dāng)中，還可以通過實(shí)踐活動(dòng)來對(duì)學(xué)生開展引導(dǎo)工作。例如，定向組織學(xué)生到基層去實(shí)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生了解社會(huì)、了解醫(yī)療服務(wù)工作的具體需求等，讓學(xué)生養(yǎng)成一種回報(bào)社會(huì)的意識(shí)。

2.滲透職業(yè)價(jià)值觀

民辦高校在本科護(hù)生職業(yè)價(jià)值觀培養(yǎng)的過程當(dāng)中，要通過課程體系的完善，逐漸滲透職業(yè)價(jià)值觀。讓學(xué)生在后疫情時(shí)代認(rèn)識(shí)到社會(huì)的變動(dòng)以及價(jià)值觀念的復(fù)雜沖突，再通過自己內(nèi)心的探求來對(duì)價(jià)值觀念形成一種主動(dòng)的接受：一方面，要注重本科護(hù)生職業(yè)選擇能力的培養(yǎng)，讓學(xué)生在復(fù)雜的狀態(tài)之下，基于自己的人生職業(yè)選擇做出正確的判斷。另一方面，在教學(xué)的過程當(dāng)中，還要營(yíng)造學(xué)生接受職業(yè)價(jià)值觀教育的良好氛圍，讓教師為學(xué)生營(yíng)造出一種民主、開放、愉悅的氣氛，建設(shè)平等，互相信任的職業(yè)選擇關(guān)系。除此之外，教師還要在生活實(shí)際當(dāng)中對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)價(jià)值的引導(dǎo)，要引導(dǎo)學(xué)生利用自己的閑暇時(shí)間去追求自己向往的職業(yè)生涯。

3.提升專業(yè)教師職業(yè)道德

首先，教師要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)做人。護(hù)理學(xué)生要想成就一番護(hù)理事業(yè)，就要樹立積極的價(jià)值觀念，有公德心，積極樂觀地對(duì)待自己的工作，做人做事心胸不可太過狹隘。其次，教師要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，要以身作則，樹立終身學(xué)習(xí)的意識(shí)，通過這種意識(shí)去影響學(xué)生，鼓勵(lì)學(xué)生找到適合自己的學(xué)習(xí)方法，通過實(shí)際行動(dòng)來加強(qiáng)自我修養(yǎng)。教師和學(xué)生要構(gòu)建一種教學(xué)相長(zhǎng)的良性互動(dòng)關(guān)系。學(xué)校在后疫情時(shí)代要構(gòu)建一種自我約束、自我控制、自我調(diào)節(jié)、自我批評(píng)、自我激勵(lì)的職業(yè)教學(xué)評(píng)價(jià)體系，通過多種評(píng)價(jià)方式來對(duì)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)化的職業(yè)評(píng)價(jià)。

四、結(jié)語

針對(duì)在校護(hù)生與實(shí)習(xí)護(hù)生在職業(yè)認(rèn)知情況、關(guān)懷能力、職業(yè)價(jià)值觀以及職業(yè)倫理素養(yǎng)方面都具有顯著的差異，在未來的教學(xué)當(dāng)中，應(yīng)采取針對(duì)性教學(xué)的方法，構(gòu)建良好的職業(yè)規(guī)劃，滲透職業(yè)價(jià)值觀，提升專業(yè)教師的職業(yè)道德觀念，構(gòu)建新型職業(yè)護(hù)理評(píng)價(jià)體系。