龔夢(mèng)燁

【摘 要】目的：分析精細(xì)化管理在康復(fù)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：選取60例2019年1月至2021年1月期間我院康復(fù)科收治60例康復(fù)患者進(jìn)行研究，按照康復(fù)科收治患者前后順序分組，前30例分入常規(guī)組，采取常規(guī)護(hù)理管理，后30例分入精細(xì)組，常規(guī)護(hù)理管理基礎(chǔ)上采取精細(xì)化管理，比較兩組護(hù)理管理質(zhì)量，患者護(hù)理滿意度。結(jié)果：干預(yù)后，精細(xì)組護(hù)理管理質(zhì)量中基礎(chǔ)護(hù)理、環(huán)境管理、護(hù)理文書、護(hù)理安全各項(xiàng)評(píng)分，患者護(hù)理滿意度評(píng)分，均高于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：在康復(fù)科護(hù)理管理中應(yīng)用精細(xì)化管理，能有效改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理管理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)科；護(hù)理管理；精細(xì)化管理

康復(fù)科患者大多年齡較大，存在器官功能衰竭癥狀，耐受力差，護(hù)理內(nèi)容復(fù)雜，難度較高，因此對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求高[1]。本次研究分析在康復(fù)科護(hù)理管理中精細(xì)化管理的應(yīng)用效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年1月至2021年1月期間，選取我院康復(fù)科收治60例康復(fù)患者作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：意識(shí)清楚，依從性良好，知情同意本研究；排除標(biāo)準(zhǔn)：處于妊娠期或哺乳期，合并嚴(yán)重軀體疾病，精神類疾病。按照康復(fù)科收治患者前后順序分組，前30例分入常規(guī)組，后30例分入精細(xì)組，常規(guī)組，男20例，女10例，年齡40歲～80歲，平均年齡（60.24±3.44）歲，文化水平：小學(xué)及以下8例、中學(xué)12例、大學(xué)及以上10例；精細(xì)組，男19例，女11例，年齡41歲～81歲，平均年齡（60.30±3.48）歲，文化水平：小學(xué)及以下9例、中學(xué)11例、大學(xué)及以上10例。兩組患者基線資料比較，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理管理，根據(jù)護(hù)理管理規(guī)章制度，工作經(jīng)驗(yàn)，患者需求開展護(hù)理管理。在此基礎(chǔ)上，精細(xì)組采取精細(xì)化管理，包括：①精細(xì)化人員管理。實(shí)施分層負(fù)責(zé)制度，護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，建立責(zé)任小組，合理搭配護(hù)理隊(duì)伍，培養(yǎng)護(hù)理人員，全面控制護(hù)理工作質(zhì)量，提高護(hù)士責(zé)任心，護(hù)理水平，督促護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理工作。精細(xì)化分工，規(guī)范護(hù)理人員具體工作，加強(qiáng)監(jiān)督管理，明確崗位職責(zé)，落實(shí)責(zé)任到人，保證護(hù)理質(zhì)量。②精細(xì)化護(hù)理管理。加強(qiáng)病情監(jiān)護(hù)精細(xì)化管理，仔細(xì)記錄患者康復(fù)過程信息，康復(fù)訓(xùn)練具體變化，評(píng)估患者病情，分析并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，做好預(yù)防工作。加強(qiáng)病情護(hù)理，細(xì)致周到更換藥物，進(jìn)行補(bǔ)液治療，督促患者遵醫(yī)用藥，建立健康生活習(xí)慣，配合康復(fù)訓(xùn)練。精細(xì)化健康宣教工作，采取多種方式為患者詳細(xì)講解康復(fù)知識(shí)，包括飲食，運(yùn)動(dòng)，病情監(jiān)護(hù)，康復(fù)鍛煉等，強(qiáng)調(diào)健康鍛煉重要性，鼓勵(lì)患者日?；顒?dòng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。分析患者不良心理狀態(tài)出現(xiàn)原因，采取精細(xì)化心理干預(yù)，咨詢相關(guān)心理醫(yī)師，提供相應(yīng)心理干預(yù)對(duì)策，改善心理狀態(tài)。③精細(xì)化風(fēng)險(xiǎn)管理。加強(qiáng)績(jī)效考核，分析護(hù)理問題，提出改進(jìn)措施，制定風(fēng)險(xiǎn)控制計(jì)劃，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理控制。

1.3 觀察指標(biāo)

①護(hù)理管理質(zhì)量。采取自制護(hù)理管理質(zhì)量調(diào)查量表評(píng)估，內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理，環(huán)境管理，護(hù)理文書，護(hù)理安全等，各項(xiàng)總分為100分，分值與護(hù)理管理質(zhì)量成正比。②護(hù)理滿意度。采取自制滿意度調(diào)查問卷評(píng)估，內(nèi)容包括服務(wù)態(tài)度，操作水平，健康知識(shí)普及等，總分100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

干預(yù)后，精細(xì)組護(hù)理管理質(zhì)量中基礎(chǔ)護(hù)理、環(huán)境管理、護(hù)理文書、護(hù)理安全各項(xiàng)評(píng)分，患者護(hù)理滿意度評(píng)分，均高于常規(guī)組（P<0.05），見表1。

3 討論

康復(fù)科是對(duì)功能性障礙患者進(jìn)行康復(fù)治療的科室，護(hù)理管理難度較大，易產(chǎn)生護(hù)患糾紛，影響患者康復(fù)進(jìn)程[2]。

因此，需加強(qiáng)康復(fù)科護(hù)理管理，確保康復(fù)治療順利進(jìn)行。精細(xì)化管理是一種以精細(xì)化操作為特征，高效利用資源，加強(qiáng)協(xié)作、執(zhí)行，從而達(dá)到提高管理效率及質(zhì)量的新型管理模式[3]。將其應(yīng)用在康復(fù)科護(hù)理管理中，通過精細(xì)化人員管理，精細(xì)化風(fēng)險(xiǎn)管理，精細(xì)化護(hù)理管理等措施，提高康復(fù)科護(hù)理人員綜合素養(yǎng)，明確護(hù)理責(zé)任，強(qiáng)化監(jiān)督管理，加強(qiáng)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提升護(hù)理技術(shù)，促使其規(guī)范護(hù)理操作，加強(qiáng)對(duì)細(xì)節(jié)處處理，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為患者提供舒適、安全護(hù)理環(huán)境，改善身心狀態(tài)，促進(jìn)患者積極配合康復(fù)訓(xùn)練，提高康復(fù)治療效果[4，5]。本研究中，干預(yù)后，精細(xì)組護(hù)理管理質(zhì)量中基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分（92.33±3.36）分，環(huán)境管理評(píng)分（91.02±3.32）分，護(hù)理文書評(píng)分（92.15±3.30）分，護(hù)理安全評(píng)分（91.13±3.33）分，患者護(hù)理滿意度評(píng)分（89.12±3.09）分，均高于常規(guī)組（P<0.05）。

綜上所述，在康復(fù)科護(hù)理管理中應(yīng)用精細(xì)化管理，能有效改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理管理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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[2] 閆慧敏.精細(xì)化管理在康復(fù)科護(hù)理管理中的滿意度分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（22）：110-111，114.

[3] 楊朋霞.精細(xì)化管理在康復(fù)科護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值探討[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（11）：147.

[4] 趙志娟.精細(xì)化管理在康復(fù)科護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（2）：3-5.

[5] 于冉.精細(xì)化管理在康復(fù)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（14）：60-61.