劉玉倩 余慶 肖海莉 張明耀 任建廠 王海濤

摘要：在健康中國及“體醫(yī)融合”背景下，運動康復專業(yè)迅速發(fā)展，但培養(yǎng)過程中出現(xiàn)專業(yè)定位不清晰、目標不明確、知識技能體系與社會對“體醫(yī)融合”的需求有一定差距等問題。在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，圍繞學生、社會和國家政策需求，以體育和醫(yī)學的教育理念為核心，構(gòu)建了五階式的“階梯式”實踐能力培養(yǎng)模式：“課堂討論、案例分析→專業(yè)實訓課→校內(nèi)實踐與服務(wù)→校外見習、實習與服務(wù)→運動康復技能大賽”。經(jīng)過4年的應(yīng)用和不斷完善，目前該成果已納入運動康復專業(yè)培養(yǎng)方案，為全國高校運動康復專業(yè)學生實踐能力的培養(yǎng)提供了系統(tǒng)的方案。

關(guān)鍵詞：需求導向;體醫(yī)融合;運動康復人才;實踐能力

隨著“健康中國”戰(zhàn)略實施和“體醫(yī)融合”理念的應(yīng)用，我國的運動康復專業(yè)發(fā)展迅速，從數(shù)量的快速增長逐步發(fā)展到人才培養(yǎng)方式規(guī)范、質(zhì)量提升，由外延式擴張向內(nèi)涵式提升轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵階段。為符合社會需求，學生需要能夠運用醫(yī)學、體育學的理論和技能分析解決各種實際問題;需要能夠從事與老年慢病康復、運動損傷康復、運動防護等領(lǐng)域有關(guān)的社會服務(wù)工作[1]。但很多院校在培養(yǎng)過程中出現(xiàn)專業(yè)定位不清晰、學習動機不足、目標不明確、知識技能體系與社會對“體醫(yī)融合”的需求有一定差距等問題。2017年通過對健康相關(guān)企業(yè)、養(yǎng)老機構(gòu)、運動康復專家訪談等方式，充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，圍繞學生、社會和國家政策需求，以體育和醫(yī)學的教育理念為核心，構(gòu)建了五階式的“階梯式”實踐能力培養(yǎng)模式，經(jīng)過4年的應(yīng)用和不斷完善，目前該成果已納入運動康復專業(yè)培養(yǎng)方案。

一、運動康復專業(yè)人才實踐能力培養(yǎng)存在的主要問題

（一）“體醫(yī)融合”的家國情懷和科學人文素養(yǎng)需要培養(yǎng)和提高

運動康復屬于體育學與醫(yī)學交叉融合的學科，在健康中國及“體醫(yī)融合”背景下，學生培養(yǎng)過程中堅持以體育和醫(yī)學的教育理念為核心[2]。在學生德育培養(yǎng)中既有體育學的勇于拼搏、追求卓越、無懼挫折、不怕困難的思想教育，又要進行“醫(yī)乃仁術(shù)”的醫(yī)學敬業(yè)精神和倫理教育。體育學素養(yǎng)與醫(yī)學素養(yǎng)同步進行，樹立職業(yè)榮譽感、健康中國背景下的使命感，培養(yǎng)堅定的職業(yè)道德信念，通過在運動康復的課堂教學和服務(wù)實踐中不斷培養(yǎng)和提高學生道德認知。

（二）對運動康復專業(yè)定位不清晰，學習動機不足，目標不明確

2012年教育部調(diào)整高等教育專業(yè)目錄，單獨成立運動康復專業(yè)。由于全國開設(shè)運動康復專業(yè)的包括許多醫(yī)學院校和體育類院校及綜合類院校， 體育類院校的培養(yǎng)目標和定位不清晰，醫(yī)學類課、體育類課程、實踐及理論的課程結(jié)構(gòu)不均衡[3]。學生在學習、就業(yè)和考研中面臨多方面沖擊，在讀期間無法考取康復治療師證、健康管理師證、運動防護師證等。學生不明確體育院校的運動康復與醫(yī)學院校的運動康復其職業(yè)特點的差別，也不清楚其作為專業(yè)運動員的優(yōu)勢，因此，需要在實踐中明確其職業(yè)特點，激發(fā)學習動機。

（三）運動康復專業(yè)課知識與實踐中的具體應(yīng)用能力脫節(jié)

運動康復課程由于內(nèi)容設(shè)置和場地需求等問題，使學生課下實踐操作機會較少，實踐教學薄弱。許多學生對于理療儀器、健康風險評估、康復手法應(yīng)用等還停留在老師講的圖片或錄像，并不會自己動手操作，實驗室常規(guī)也不清楚。而大四第一學期，學生就要去實習，導致在實習中還需從頭學習。因此，需要提前對學生進行實操訓練，以便其更好地適應(yīng)社會需求。

（四）對運動康復的國際研究前沿缺乏了解

國際運動康復的研究發(fā)展迅速，新的康復技術(shù)的應(yīng)用、互聯(lián)網(wǎng)+的迅速崛起、人類疾病譜的改變、社會老齡化加劇等，學生需要了解這些變化，并不斷提高自己的知識體系和實踐能力以適應(yīng)職業(yè)發(fā)展和社會所需。

二、以需求為導向的階梯式運動康復人才實踐能力培養(yǎng)模式的構(gòu)建與應(yīng)用

（一）體醫(yī)融合的思政教育為核心

1.體育學與醫(yī)學課程教學中強化課程思政，通過課程思政培養(yǎng)學生的家國情懷和職業(yè)擔當。在專業(yè)課程教育中，滲透我國康復醫(yī)學發(fā)展，運動與健康促進成就，傳統(tǒng)康復方法的優(yōu)勢，體育學人文素養(yǎng)、醫(yī)學職業(yè)道德規(guī)范等。尤其是2020年至今延續(xù)世界范圍內(nèi)的新冠疫情，不同國家的應(yīng)對模式及其深層的社會、文化、政治等原因的剖析，介紹“生命至上，人民至上”的國家政策，培養(yǎng)學生的文化自信，增強民族自豪感、自信心，形成高尚的職業(yè)道德和“利他”的崇高情懷。

2.通過校內(nèi)實訓服務(wù)和運動會的運動防護工作，明確運動康復的職業(yè)特點，培養(yǎng)職業(yè)擔當。學院提供了專門的運動康復實訓室，實訓工作已在校內(nèi)運行近10年時間，每學期都會安排運動康復專業(yè)學生為有慢性勞損、運動損傷的老師和同學們提供服務(wù)。組建體育保健康復協(xié)會，成立“校運會運動防護黨員師生服務(wù)隊”，在校運動會期間開展預(yù)防損傷和傷病早期處理。在服務(wù)過程中，培養(yǎng)了運動康復專業(yè)學生公共服務(wù)意識和公益精神，具備社會服務(wù)的基本技能與方法，具有較強的團隊精神、協(xié)作能力。

（二）需求為導向，明確學習目標

了解需求，根據(jù)需求調(diào)整實踐技能訓練。與國內(nèi)招收運動康復專業(yè)的高校負責人、專業(yè)任課教師、相關(guān)企業(yè)、香港浸會大學、澳門大學等學校的相關(guān)專業(yè)負責人進行訪談，了解體適能與健康產(chǎn)業(yè)的宏觀發(fā)展，體醫(yī)融合在疾病預(yù)防中的作用、國際運動防護專業(yè)的發(fā)展及人才需求等問題。對各高校生源、培養(yǎng)方案、學生就業(yè)、發(fā)展思路等進行調(diào)研。社會對健康管理、感統(tǒng)訓練、體能訓練等人才需求量增大[4]。隨著國家體育強國戰(zhàn)略的推進，對大眾健康的重視程度越來越高，經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)逐年增加，國民體質(zhì)有所提高。需要運動康復專業(yè)人才定期進行科學測試與評估，制定個性化的運動處方及運動損傷后的康復方案，指導科學體育鍛煉，提高體質(zhì)水平。在此基礎(chǔ)上修訂了《運動康復專業(yè)人才培養(yǎng)方案》。

1.學生的需求：第二學期開學要求學生提交學期規(guī)劃，使學生有目標。同時根據(jù)學生需求，在課程中增加相應(yīng)的內(nèi)容及聘請相應(yīng)醫(yī)院醫(yī)生、高校教師、企業(yè)負責人、運動康復領(lǐng)域?qū)＜业葹閷W生授課，開拓視野，增強專業(yè)知識。

2.社會需求：幼兒園、小學需要教師具備幼兒體能訓練、人體發(fā)育等相關(guān)知識和技能;醫(yī)院需要學生掌握醫(yī)療機構(gòu)常用的運動康復儀器、運動康復方案制定，方法實操等技能;養(yǎng)老機構(gòu)需要學生掌握慢性病的運動處方、臨床醫(yī)學概論、健康教育、傳統(tǒng)康復方法等知識和能力，根據(jù)這些需求對實踐模式和內(nèi)容進行改革[5]。

3.國家政策需求：隨著《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的實施和全民健身運動的廣泛開展，“體醫(yī)融合”在提高全民身體素質(zhì)中發(fā)揮越來越重要的作用。健康產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展，運動康復是其中重要的組成部分，國家對運動處方師、運動防護師、體能訓練師、健康管理師等的需求增加，因此需要在校期間培養(yǎng)學生具備相應(yīng)的知識和能力[6]。

（三）構(gòu)建階梯式實踐能力的培養(yǎng)模式

依據(jù)體育學與醫(yī)學的教學特點和運動康復實操技能的特點，設(shè)計為五階式實踐培養(yǎng)模式（見圖1）。

第一階段：課程教學中增加討論、案例分析、實操性內(nèi)容，通過演示，使學生對實踐內(nèi)容由知識理解向應(yīng)用過渡[7]。在前期廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，2020年修訂的培養(yǎng)方案中，專門增加了《體態(tài)評估與矯正》《感統(tǒng)訓練》《醫(yī)療體操》《運動康復技術(shù)前沿講座》等課程，以符合社會和國家政策對運動康復專業(yè)人才實踐能力的需求。

第二階段：專業(yè)實訓課。第3-5學期安排專業(yè)實訓課，每學期16學時，安排專職教師指導實訓工作。第3學期健康指導實訓模塊、第4學期康復治療實訓模塊、第5學期運動防護實訓模塊。實訓課期間除鍛煉學生運動康復相關(guān)技能外，實訓室向全校師生免費開放，根據(jù)具體案例對學生進行指導，提高學生分析問題、解決問題的能力。

第三階段：校內(nèi)實踐。每年校運動會安排學生為師生提供運動損傷預(yù)防、運動損傷處理服務(wù)。學生成立體育保健康復協(xié)會，共有100多位會員，定期舉行體育保健康復知識與技能培訓、運動康復技能大賽、為社區(qū)居民提供保健康復知識咨詢等活動。每年聘請運動康復專家來校為學生講座，開拓學生視野。注重學生實踐能力的培養(yǎng)，不斷開拓學生獲得職業(yè)資格證的路徑。

第四階段：校外見習與實習，校外各運動隊比賽防護。學生通過在校外各單位的見習與實習，面對更復雜多樣的病例，學生需進一步將理論與病例具體情況結(jié)合，在實踐中不斷探索更個性化的康復方案，積累臨床經(jīng)驗。

第五階段：以賽促學、以賽促創(chuàng)。運動康復技能大賽（院級和中國康復醫(yī)學會），創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)比賽。2019年舉辦了體育科學學院第一屆運動康復技能大賽，為當年的中國康復醫(yī)學會的全國比賽選拔了優(yōu)秀人才。2021年4月已籌備第二屆運動康復技能大賽。鼓勵學生從“體醫(yī)融合”的視角設(shè)計項目參加學校和國家級創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、“互聯(lián)網(wǎng)+”競賽等，促進學生深度學習。通過這些比賽進一步強化了學生的實踐技能，并為學生后續(xù)的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)[8]。

（四）與行業(yè)對接，適應(yīng)社會所需

在全國范圍內(nèi)拓寬學生實習、就業(yè)途徑：近年分別與廣東省特殊教育重點實驗室和廣東省防護師協(xié)會、骨科圍手術(shù)期康復（TG-FaMST6）全國聯(lián)盟、中國康復醫(yī)學會體育保健分會、康復教育分會積極對接，提高學校在運動康復領(lǐng)域的參與度和與同行的廣泛交流，為學生實習和就業(yè)及考研增加了更多的選擇，進一步激發(fā)學生對運動康復的興趣。

（五）專家引領(lǐng)，激發(fā)學習興趣

自2017年至今，聘請國內(nèi)外運動康復領(lǐng)域?qū)＜覍W者報告13人次，包括國際運動康復進展、科學思維訓練、康復體能等多方面，通過這些前沿講座，拓寬了學生的視野，學生更清晰地了解國內(nèi)外研究最新熱點問題[8]，激發(fā)了學習和研究興趣。

三、階梯式運動康復專業(yè)人才實踐能力培養(yǎng)模式的應(yīng)用效果

通過階梯式實踐模式培養(yǎng)的學生具有較好的責任感、職業(yè)擔當和職業(yè)適應(yīng)能力，受到實習單位好評，部分學生在實習單位就業(yè)，為后續(xù)學生實習和就業(yè)拓寬了領(lǐng)域（人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建及應(yīng)用成效見圖2）。通過5年不斷完善實踐模式，學生實踐能力和綜合素質(zhì)增強，學生組隊獲得第三屆全國高校運動康復專業(yè)學生技能大賽團體二等獎1項，個人三等獎，老師獲得“優(yōu)秀指導老師”;指導學生獲得 “互聯(lián)網(wǎng)+”大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽校級二等獎1項。學生承擔大學生黨員卓越班班長，“三好杯”醫(yī)療監(jiān)督負責人，校運會黨員防護隊成員，獲得優(yōu)秀志愿者、優(yōu)秀裁判員等。教學相長，激發(fā)教師自我成長，激發(fā)學生深入研究興趣。教師參與全國的行業(yè)協(xié)會工作，在實踐中提升教學技能和教學研究。形成“雙師雙能型”高素質(zhì)師資隊伍。人才培養(yǎng)過程激發(fā)了學生的研究興趣，學生在實踐中不斷明確就業(yè)方向。

參考文獻：

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