黃苗 封婷

摘要：目的：對(duì)大面積腦梗塞患者采取依達(dá)拉奉和奧拉西坦聯(lián)合治療的效果。 方法：選取2020年1月至2021年1月到本院接受治療的大面積腦梗塞患者隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組和觀察組患者分別采取常規(guī)治療、依達(dá)拉奉+奧拉西坦治療，對(duì)比兩組患者的治療有效率、ADL評(píng)分值、MMSE評(píng)分值。 結(jié)果：觀察組患者的治療有效率95.00%比對(duì)照組77.50%高，日常生活能力ADL評(píng)分值與智力狀態(tài)MMSE評(píng)分值均優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比差異顯著（p值<0.05）。 結(jié)論：依達(dá)拉奉+奧拉西坦應(yīng)用于大面積腦梗塞患者治療的臨床效果凸出。

關(guān)鍵詞：大面積腦梗塞;依達(dá)拉奉;奧拉西坦

前言：腦梗塞屬于腦血管疾病，是神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)的一種疾病類(lèi)型，發(fā)病率較高。大面積腦梗塞指的是腦組織損害較大的腦梗塞，病情嚴(yán)重[1]，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全，迫切需要進(jìn)行有效治療，以改善患者的認(rèn)知功能，提高預(yù)后效果。本文為研究依達(dá)拉奉和奧拉西坦治療大面積腦梗塞的效果，選取了2020年1月至2021年1月到本院接受治療的大面積腦梗塞患者進(jìn)行分析，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 資料及方法

1.1 資料

從2020年1月至2021年1月期間本院收治的大面積腦梗塞患者中隨機(jī)選取80例作為本文研究對(duì)象，經(jīng)頭顱CT檢查確診為頸內(nèi)動(dòng)脈或椎基動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗死，發(fā)病時(shí)間均在48小時(shí)內(nèi)，無(wú)神經(jīng)功能缺損病史。將80例患者按照隨機(jī)組合的方式分為對(duì)照組和觀察組，每組40例。對(duì)照組中的男性患者24例，女性患者16例，年齡分布在48-79歲，年齡均值：（62.27±8.14）歲;觀察組中的男女比例為患者23：17，年齡最小的患者47歲，年齡最大的患者80歲，平均年齡：（62.33±8.09）歲。對(duì)比兩組患者間的臨床基礎(chǔ)資料，發(fā)現(xiàn)p值>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)治療，取100ml生理鹽水和0.5g胞二磷膽堿進(jìn)行靜脈滴注，每天滴注1次，共治療14天。觀察組給予依達(dá)拉奉+奧拉西坦進(jìn)行治療，取生理鹽水100ml和30mg依達(dá)拉奉進(jìn)行靜脈滴注，每天滴注2次，同時(shí)取100-250ml葡萄糖注射液（5%）和4.0g奧拉西坦注射液進(jìn)行靜脈滴注，每天滴注1次，均連續(xù)治療14天。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估患者的治療效果，統(tǒng)計(jì)分析患者的治療有效率。

評(píng)價(jià)治療前后患者的日常生活能力，采用日常生活活動(dòng)能力量表（ADL）進(jìn)行判定，總分80分，分值越高表示患者的日常生活能力越低。

評(píng)價(jià)治療前后患者的智力狀態(tài)，采用智力狀態(tài)量表（MMSE）進(jìn)行判定，最高分27分，分值越高表示患者的智力障礙改善效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

處理數(shù)據(jù)方法：SPSS20.0軟件統(tǒng)計(jì)， x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，t檢驗(yàn)計(jì)量數(shù)據(jù)，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義方法。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的治療效果

觀察組患者的治療有效率95.00%比對(duì)照組77.50%高，詳細(xì)數(shù)據(jù)分析見(jiàn)表1。

2.2對(duì)比兩組患者的日常生活能力和智力狀態(tài)改善情況

治療后，觀察組患者的ADL、MMSE評(píng)分值均優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表2。

3 討論

腦梗塞屬于腦缺血性疾病，在臨床中十分常見(jiàn)，發(fā)病原因十分復(fù)雜，但很多臨床專(zhuān)家和醫(yī)師認(rèn)為大部分患者致病原因與心源性因素相關(guān)，其中的慢性心房顫動(dòng)為最常見(jiàn)的病因[2]，此外還包括非心源性因素如動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落、肺靜脈血栓等等，均可導(dǎo)致腦梗塞發(fā)生。而大面積腦梗塞對(duì)患者的危害更為嚴(yán)重，發(fā)現(xiàn)病情時(shí)需及時(shí)進(jìn)行搶救，臨床上采用的依達(dá)拉奉

藥物可以有效清除患者體內(nèi)自由基，抑制脂質(zhì)過(guò)氧化，促進(jìn)腦部血循環(huán)，有效保護(hù)腦部。而奧拉西坦可以有效增強(qiáng)中樞神經(jīng)的可塑功能，對(duì)患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到很好的改善作用。兩種藥物聯(lián)合使用，令大面積腦梗塞患者的治療效果大幅度提升。

本文研究中，對(duì)照組和觀察組患者分別采取常規(guī)治療、依達(dá)拉奉+奧拉西坦治療，統(tǒng)計(jì)分析顯示，觀察組患者的治療有效率、日常生活能力、智力狀態(tài)改善均優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比差異顯著。

綜上所述，依達(dá)拉奉+奧拉西坦治療大面積腦梗塞患者的臨床治療效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]張群英. 依達(dá)拉奉聯(lián)合奧拉西坦治療大面積腦梗塞對(duì)預(yù)后影響的評(píng)價(jià)[J]. 首都食品與醫(yī)藥，2020，27（3）：109.

[2]劉福蘭. 依達(dá)拉奉聯(lián)合奧拉西坦治療大面積腦梗塞對(duì)預(yù)后影響探討[J]. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（1）：78-79.