張家立

摘要：目的：探討他汀類(lèi)聯(lián)合心血管藥物在冠心病臨床治療過(guò)程中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取在我院接診的680例冠心病患者為研究對(duì)象，其接受他汀類(lèi)聯(lián)合心血管藥物治療，并設(shè)為觀察組。回顧性分析早期在我院接診并單純接受心血管藥物治療的650例冠心病患者的臨床資料，設(shè)為對(duì)照組，調(diào)查和分析兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：在接受不同治療的情況下，觀察組患者臨床臨床治療總有效率為93.08 %，明顯高于對(duì)照組患者的80.15 %，臨床療效數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=7.663，P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)給予冠心病患者他汀類(lèi)聯(lián)合心血管藥物治療，其血脂得到明顯改善，值得臨床推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：他汀類(lèi);心血管藥物;冠心病;臨床效果

冠心病屬于一種常見(jiàn)的心臟疾病，隨著我國(guó)老齡化趨勢(shì)的加快，我國(guó)近年來(lái)冠心病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì)，嚴(yán)重危害患者的生命健康和生活質(zhì)量[1]。因此，需要不斷提高冠心病患者的臨床治療效果。本組試驗(yàn)主要通過(guò)給予冠心病患者他汀類(lèi)藥物聯(lián)合心血管藥物治療，研究報(bào)告總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月至2020年7月期間，在我院接診的680例冠心病患者為研究對(duì)象，其接受他汀類(lèi)聯(lián)合心血管藥物的聯(lián)合治療，并設(shè)為觀察組?；仡櫺苑治鲈缙谠谖以航釉\并單純接受心血管藥物治療的650例冠心病患者的臨床資料，設(shè)為對(duì)照組，在對(duì)照組650例患者中，男性患者330例，女性患者320例，年齡在36—76歲之間，平均年齡為（58.24±1.06）歲，患者的病程在3—15年之間，平均病程為（7.64±1.32）年。在觀察組680例患者中，男性患者372例，女性患者308例，年齡在33—75歲之間，平均年齡為（59.67±1.05）歲，患者的病程在2—17年之間，平均病程為（7.37±1.36）年。兩組患者在性別構(gòu)成、年齡等臨床基本資料上比較不存在明顯差異（P>0.05），具有可比性，不影響我院本次研究結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.2 方法

對(duì)照組的650例患者均接受常規(guī)藥物治療，包括阿司匹林、 硝酸酯類(lèi)等心血管藥物。在此基礎(chǔ)上，給予觀察組680例患者他汀類(lèi)藥物治療，每天口服1 次，均晚上服用。

1.3 觀察指標(biāo)[2]

對(duì)兩組患者治療前后的血脂變化情況進(jìn)行檢測(cè)，并做好詳細(xì)記錄。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]

顯效：患者的臨床癥狀均消失，心電圖恢復(fù)到正常的范圍之內(nèi)，且不需要服用任何藥物。

有效：患者的臨床癥狀均得到有效的緩解，心電圖基本恢復(fù)正常，硝酸甘油的使用量減少，約減少50%至80%之間。

無(wú)效：患者的臨床癥狀均沒(méi)有變化，甚至出現(xiàn)惡化的現(xiàn)象，心電圖也沒(méi)有明顯的變化。

總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中，選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0完成本組試驗(yàn)冠心病患者臨床數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，選擇卡方（X2）檢驗(yàn)以率（n/%）形式表示計(jì)數(shù)資料，并對(duì)臨床療效統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，選用（t）檢驗(yàn)（±s），對(duì)血脂變化情況進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05為存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比

接受他汀類(lèi)聯(lián)合心血管藥物治療的觀察組患者治療總有效率為93.08 %，明顯高于對(duì)照組，兩組患者臨床治療效果數(shù)據(jù)情況可參見(jiàn)下表1。

2.2 兩組患者治療前后血脂變化情況對(duì)比

治療前，兩組患者的總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯指標(biāo)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其中P>0.05，具有可比性。治療后，兩組患者血脂指標(biāo)變化差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），治療后兩組患者的血脂指標(biāo)情況可見(jiàn)表 2 。

3 討論

據(jù)調(diào)查顯示，當(dāng)前冠心病已經(jīng)成為常見(jiàn)的導(dǎo)致患者死亡的重要疾病之一，很容易引起心力衰竭，給患者的生命安全帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平和生活質(zhì)量得到了全面的提高，導(dǎo)致越來(lái)越多的人患有高脂血癥，血脂表現(xiàn)異常[4]，其中低密度脂蛋白膽固醇發(fā)生異常升高的現(xiàn)象，與學(xué)血管疾病的發(fā)病存在著必然的聯(lián)系。大量研究表明通過(guò)他汀類(lèi)藥物治療冠心病，可在降低患者膽固醇總量的同時(shí)，有效降低患者的死亡率[5]。

他汀類(lèi)藥物屬于一種MG-CoA 還原酶抑制劑，可有效調(diào)節(jié)血脂，大大降低C 反應(yīng)蛋白，對(duì)血管內(nèi)皮功能起到有效改善的作用。本組試驗(yàn)通過(guò)給予680例冠心病患者他汀類(lèi)藥物聯(lián)合心血管藥物治療，觀察組患者臨床治療總有效率較高，臨床效果顯著，血脂指標(biāo)恢復(fù)正常，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[3]呂清林，王娟. 他汀類(lèi)結(jié)合心血管藥物治療冠心病患者的臨床療效[A]. 中華高血壓雜志社.全國(guó)高血壓防治知識(shí)推廣培訓(xùn)班暨健康血壓中國(guó)行海南海口會(huì)論文綜合刊[C].中華高血壓雜志社：，2014：2-9.

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[5]吳菁華. 他汀類(lèi)聯(lián)合心血管藥物治療心血管疾病的臨床效果分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，26（03）：151-152.