梁逸珂 張淳旎

【摘 要】目的：探究綜合護(hù)理管理對(duì)ICU腫瘤危重癥患者嚴(yán)重感染的護(hù)理效果。方法：選取2020年11月至2021年4月我院收治的60例病人作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為兩組各30例。對(duì)比兩組綜合治療總時(shí)長(zhǎng)；兩組護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：綜合組治療時(shí)間（感染消退、ICU治療、住院總治療）均明顯低于常規(guī)組；護(hù)理滿意度高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在ICU腫瘤危重癥嚴(yán)重感染的患者中實(shí)施綜合護(hù)理管理，可以顯著減少病人的各項(xiàng)治療時(shí)間，提升患者護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】ICU腫瘤危重癥患者；嚴(yán)重感染；綜合護(hù)理

ICU即我們平常所說(shuō)的重癥監(jiān)護(hù)室，承擔(dān)著對(duì)危重癥病人搶救功能。針對(duì)ICU腫瘤危重癥病人的特殊性來(lái)說(shuō)，經(jīng)常會(huì)引發(fā)病原體入侵、繁殖而導(dǎo)致感染發(fā)生。有研究表明，腫瘤危重癥病人本就身體羸弱，再加上嚴(yán)重感染，病人死亡率提高至40%～50%[1]。ICU護(hù)理人員作為病人入院后最密切的接觸者、最關(guān)鍵的參與者，在病人感染早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療是非常重要的。因此，本文探究綜合護(hù)理管理對(duì)ICU腫瘤危重癥患者嚴(yán)重感染的護(hù)理效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年11月至2021年4月期間在我院收治的60例ICU腫瘤危重癥嚴(yán)重感染病人作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組各30例。常規(guī)組，男性13例，女性17例，年齡42歲～83歲，平均年齡（57.68±6.14）歲，腫瘤病程2月～30月，平均病程（13±4.4）月，感染時(shí)間1 h～72h，平均時(shí)間（36±6.37）h。綜合組，男性15例，女性15例，年齡38歲～79歲，平均年齡（51.68±3.64）歲，腫瘤病程1月～34月，平均病程（17±6.7）月，感染時(shí)間1h～93h，平均時(shí)間（38±4.27）h。兩組病人在性別等一般情況無(wú)明顯差異（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①診斷標(biāo)準(zhǔn)符合腫瘤、病人炎性反應(yīng)全身明顯；②家屬及病人知曉并簽署知情同意書(shū)；③本研究經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①病人無(wú)法配合治療；②腫瘤發(fā)生病灶轉(zhuǎn)移、浸潤(rùn)面積較大。

1.2 方法

常規(guī)組病人給予ICU腫瘤危重癥病人常規(guī)護(hù)理管理，具體包括：腫瘤病人定時(shí)觀察等。綜合組給予綜合護(hù)理，如下：（1）情緒管理：病人在當(dāng)下“談癌色變”的時(shí)代，常會(huì)產(chǎn)生悲觀厭世等消極情緒。護(hù)理人員應(yīng)多和病人交流，鼓勵(lì)病人走出患病陰霾[2]。（2）感染管理：引起病人感染原因有很多，首當(dāng)其沖的即病人身體活動(dòng)受限，生活不能自理。護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常為病人擦洗身體，協(xié)助病人經(jīng)常變換體位，以免長(zhǎng)期臥床而產(chǎn)生壓瘡等[3]。（3）病情管理：護(hù)理人員應(yīng)增加巡回次數(shù)，時(shí)刻關(guān)注病人基本生命體征，一旦有異常情況，及時(shí)進(jìn)行有效處理，以穩(wěn)定病情。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組病人感染消失、ICU及住院等治療的總時(shí)間；兩組病人護(hù)理滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組病人各項(xiàng)治療時(shí)間

綜合組總治療時(shí)間（感染消退、ICU治療、住院治療）均明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組病人護(hù)理滿意度情況

綜合組對(duì)護(hù)理滿意度高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

目前，臨床上基本無(wú)法完全治愈惡性腫瘤疾病，它屬于一種慢性危重癥疾病。由于病情嚴(yán)重，往往容易引起病人嚴(yán)重感染，加速病情轉(zhuǎn)變、惡化等。因此，護(hù)理人員提倡綜合護(hù)理是非常之必要的。主要是從心理上給予病人支持，培養(yǎng)積極向上地面對(duì)疾病的心態(tài)，增強(qiáng)治療信心，以及降低病人感染率等[4]。其次是針對(duì)病人的感染情況和病情變化情況等多加以注意，給予感染部位及時(shí)有效的對(duì)癥處理，降低患者的痛苦。本次研究結(jié)果表明：綜合組總治療時(shí)間、護(hù)理的滿意度情況均優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，綜合護(hù)理管理對(duì)ICU腫瘤危重癥患者嚴(yán)重感染的臨床護(hù)理效果顯著，護(hù)理滿意度明顯提高，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 李云艷，張蓓.綜合護(hù)理干預(yù)在婦科惡性腫瘤術(shù)后下肢深靜脈血栓形成患者中的應(yīng)用效果[J].血栓與止血學(xué)，2021，27（2）：327-328.

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