羅俏玲

（廣東省興寧市人民醫(yī)院，廣東 興寧 514500）

0 引言

慢性胃炎是臨床常見的內(nèi)科疾病，患者的臨床表現(xiàn)為上腹不適、噯氣、惡心等，對患者的生活質(zhì)量造成了嚴重的負面影響。隨著人們生活方式、飲食習(xí)慣、工作壓力的加大，使得慢性胃炎的發(fā)生率呈逐漸升高的趨勢[1]。臨床研究表明，慢性胃炎患者自我護理能力與意識較為缺乏，因此，對護理人員來說，應(yīng)明確自身職責(zé)，增強護理意識，明確相關(guān)醫(yī)護人員的責(zé)任制度，從根本上提高慢性胃炎患者護理的安全性[2-3]?；诖耍疚姆治隽寺晕秆谆颊咧行睦碜o理和健康教育的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取廣東省興寧市人民醫(yī)院2020年1月至2021年1月120例慢性胃炎患者為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，每組60例。實驗組男30例，女30例，平均年齡（46.89±5.74）歲。對照組男31例，女29例，平均年齡（47.69±5.17）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法。對照組行常規(guī)護理：護士需要為患者營造良好的住院環(huán)境，改善患者的室內(nèi)環(huán)境氛圍。由于良好的住院環(huán)境可以改善患者的不良情緒，緩解患者的心理壓力，有助于患者塑造積極向上的心態(tài)，故護士需明確環(huán)境氛圍的重要性。護士可以對病室進行合理的美化，如增加裝飾物、鮮花飾品等。定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)的空氣新鮮，保持室內(nèi)的空氣質(zhì)量。條件允許的情況下，可以在午休時間，為患者播放一些舒緩的音樂，進而改善患者的情緒以及狀態(tài)，對患者進行心理指導(dǎo)，讓患者家屬掌握正確的心理機能。護士與家屬對患者實施心理護理，對患者采取正確的溝通，引導(dǎo)患者將自身真實的想法表述出來，充分了解患者的內(nèi)心，進而改善患者的疑惑以及焦慮。另外，護士在與患者溝通交流的過程中，還需明確掌握患者的興趣愛好，根據(jù)患者的實際情況，與患者進行溝通交流，顯著提升溝通的質(zhì)量以及效果，幫助患者保持愉悅的心情。實驗組在對照組基礎(chǔ)上增加健康教育：首先，科室需要成立干預(yù)小組，由護士長承擔(dān)小組長，選擇資歷較長的護士接受培訓(xùn)，共同組成干預(yù)小組。小組成員接受培訓(xùn)之后，可以充分掌握各項護理技能，顯著提升護士的認知能力。護士需要強化與患者的溝通交流，并為患者列舉合適的成功案例，顯著提升患者的自信心，讓患者積極參與各項干預(yù)措施，提升患者的依從性。其次，小組成員需要對患者展開全面的分析評估，對患者的病情進行合理的分析以及研究。小組可以根據(jù)患者的實際情況，為患者制定合理的運動干預(yù)措施，不僅可以改善患者的不良情緒，還能顯著提升患者的免疫能力以及體質(zhì)。但是，小組為患者制定健康干預(yù)的時候，還需注意將患者的運動時間控制在合理時間內(nèi)，盡量將運動時間控制在20 min左右，且以身體不疲憊為主。護士在保證患者日常飲食攝入均衡的過程中，還需控制患者的脂肪以及糖類攝入量，讓患者多進食一些容易消化、富含纖維的食物，保證患者的各項指標(biāo)處于平衡穩(wěn)定的狀態(tài)。同時，小組成員還需與患者進行積極的宣教，對患者進行合理的講解，讓患者了解更多的知識內(nèi)容。護士需要讓患者明確服用藥物的合理性，并講解長期服用藥物的關(guān)鍵作用。護士需指導(dǎo)患者家屬掌握測量基本數(shù)據(jù)的方法，并實時記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。護理人員在患者入院后應(yīng)加強對患者的健康教育知識工作，在與患者的溝通和交流中，掌握患者對疾病的認知水平，在此基礎(chǔ)上，進一步對患者進行普及，從而提高患者對疾病的認知能力，提高患者的治療效果及自我管理水平，確?；颊邔χ委煹姆e極性。最后，慢性胃炎患者的一般臨床癥狀主要是腹痛、嘔血等，多數(shù)患者會因病情帶來的身體上的不適，在患者心里上會或多或少的出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼等負面情緒，針對這些消極心理，會使護理人員對患者的護理和治療中帶來相當(dāng)大的困難性。因此，護理人員應(yīng)針對每位患者不同的心理狀態(tài)，對患者實施有針對性的心理疏通計劃。護理人員應(yīng)主動與患者進行溝通與交流，并時常鼓勵患者，為患者舉例說明一些成功治療的案例，增加患者對疾病治療的自信心。使患者在治療期間，始終保持積極樂觀的心態(tài)進行治療。告知患者在治療期間保持良好心態(tài)的重要性，同時，對患者的負面情緒，護理人員應(yīng)積極引導(dǎo)。對患者在進行護理的過程中，始終堅持尊重患者、理解患者的護理理念為患者進行全心全意的護理服務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo)。①對比護理滿意度；②對比健康知識知曉評分；③對比生活質(zhì)量。

1.4 數(shù)據(jù)處理。經(jīng)過SPSS 22.0軟件進行分析，t、χ2檢驗，若P<0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組滿意度對比。實驗組滿意度96.67%，對照組76.67%，兩組對比實驗組高，（χ2=10.3846，P=0.0001），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

表1 兩組滿意度對比[n（%）]

2.2 兩組健康知識知曉評分對比。兩組評分各：（7.14±1.36）分，（5.14±1.32）分，（t=8.1741，P=0.0041）實驗組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

表2 兩組健康知識知曉評分對比（）

表2 兩組健康知識知曉評分對比（）

組別 例數(shù) 健康知識知曉評分實驗組 60 7.14±1.36對照組 60 5.14±1.32 t-8.1741 P-0.0041

2.3 兩組生活質(zhì)量對比。實驗組患者生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、精神領(lǐng)域評分均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳情見表3。

表3 兩組生活質(zhì)量對比（）

表3 兩組生活質(zhì)量對比（）

組別 例數(shù) 生理領(lǐng)域 心理領(lǐng)域 精神領(lǐng)域?qū)嶒灲M 60 15.23±2.52 15.69±2.75 13.56±2.36對照組 60 11.52±2.36 12.42±2.03 10.20±2.20 t - 8.3236 7.4104 8.0667 P - 0.0001 0.0001 0.0001

3 討論

對于慢性胃炎，尤其是慢性萎縮性胃炎的患病率一般都是隨著人們的年齡增加而上升，多與幽門螺旋桿菌（Hp）感染密切相關(guān)。據(jù)估計，人群中的Hp感染率大致相當(dāng)于慢性胃炎的患病率。在我國，人們患幽門螺旋桿菌的感染率大概為40%~60%。據(jù)此，估計人群中慢性胃炎患病率約為50%，自身免疫性胃炎在北歐比較常見，但在我國僅有少數(shù)病例報道。根據(jù)我國的實際情況，將慢性胃炎分成：非萎縮性（淺表性）胃炎、萎縮性胃炎、特殊類型胃炎三類[4]。主要的病變部位是胃竇，大多為彌漫性，進行胃鏡檢查時大多有胃黏膜充血、水腫、點狀出血以及黃白色黏液性滲出物。慢性胃炎治療周期長，且多存在多種并發(fā)癥，加上患者自身對疾病知識缺乏了解，治療依從度低，使得病情無法得到有效的控制[5]。因此，針對上述問題，亟需設(shè)立科學(xué)合理的護理干預(yù)方式降低各類因素對患者病情的影響，提高生活質(zhì)量[6]。健康教育護理通過密切監(jiān)測患者的病情變化，能夠有效做好相關(guān)的預(yù)防工作，不僅提高了患者的整體質(zhì)量效果，幫助患者抑制病情的發(fā)展，還促進了患者的快速康復(fù)，減輕患者的治療痛苦與經(jīng)濟負擔(dān)[7]。慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎性反應(yīng)，通常沒有明顯特異性臨床癥狀，胃炎癥狀的輕重與胃黏膜病變程度不一致。而對于胃黏膜有糜爛的患者一般臨床表現(xiàn)為嘔血、黑便，如果患者長期少量出血，能夠引起患者出現(xiàn)缺鐵性貧血的癥狀；自身免疫性胃炎患者可出現(xiàn)惡性貧血，可有全身衰弱、厭食、體重減輕輕等情況，還可以伴有舌炎、周圍神經(jīng)病變等；部分慢性患者具有健忘、焦慮、抑郁等精神心理癥狀。因此，在臨床護理中，對慢性胃炎患者實施有效合理的健康教育護理模式至關(guān)重要。

綜上所述，健康教育護理能夠提高患者的護理效果，促進患者的快速康復(fù)。