吳泳樺

（電子科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬綿陽市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科，四川 綿陽 621000）

電解質(zhì)檢查是臨床上常用的一種檢查方法，檢查指標(biāo)包含鉀（K）、鈉（Na）、氯（CL）、鈣（Ca）、無機(jī)磷（Pi）及鎂（Mg）[1]。腎功能檢查是用于評價(jià)人體腎臟功能的一種檢查方法，檢查指標(biāo)包含白蛋白（ALB）、總蛋白（TP）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、半胱氨酸蛋白酶抑制劑C（cystatin C，CysC）等[2-3]。進(jìn)行上述兩種檢查均需要對患者進(jìn)行靜脈采血，且需要待其血液凝固后進(jìn)行血清分離及其他檢查操作。本文主要是探討在進(jìn)行電解質(zhì)及腎功能檢查的過程中，使用促凝劑對血樣進(jìn)行促凝處理對檢查結(jié)果的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2020 年4 月至2020 年10 月在綿陽市中心醫(yī)院就診的患者100 例，對這些患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。其納入標(biāo)準(zhǔn)是：臨床資料完整；知情并同意參與本研究。其排除標(biāo)準(zhǔn)是：同時(shí)參與其他研究；患有凝血功能障礙[4]。對其中50 例患者實(shí)施電解質(zhì)檢查，對其余50 例患者實(shí)施腎功能檢查。將接受電解質(zhì)檢查的患者按奇偶分組法分為觀察A 組和對照A 組（25 例/ 組）。對照A 組患者中有男患者13 例，女患者12 例；其年齡為21～71 歲，平均年齡（48.52±5.34）歲。觀察A 組患者中有男患者12 例，女患者13 例；其年齡為22～72 歲，平均年齡（49.63±4.25）歲。兩組患者的年齡、性別等基本資料相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。將接受腎功能檢查的患者按奇偶分組法分為觀察B 組和對照B 組（25 例/ 組）。對照B組患者中有男患者11 例，女患者14 例；其年齡為23～73 歲，平均年齡（49.31±4.75）歲。觀察B 組患者中有男患者13 例，女患者12 例；其年齡為22～70 歲，平均年齡（47.34±5.17）歲。兩組患者的年齡、性別等基本資料相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對觀察A 組患者和對照A 組患者進(jìn)行電解質(zhì)檢查的方法是：在清晨采集患者的空腹靜脈血4 mL，為對照A 組患者采用常規(guī)真空試管采集血液，為觀察A 組患者采用含有促凝劑的真空試管采集血液。對兩組患者采血試管進(jìn)行處理的方式相同[5]。檢查結(jié)束后，比較兩組患者血清K、Na、CL、Ca、Pi、Mg的水平。對觀察B 組患者和對照B 組患者進(jìn)行腎功能檢查的方法是：在清晨采集患者的空腹靜脈血4 mL，為對照B 組患者采用常規(guī)真空試管采集血液，為觀察B 組患者采用含有促凝劑的真空試管采集血液。對兩組患者采血試管進(jìn)行處理的方式相同。檢查結(jié)束后，比較兩組患者血清ALB、TP、UA、CysC、Scr、BUN的水平。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2 檢驗(yàn)。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察A 組患者與對照A 組患者電解質(zhì)檢查結(jié)果的比較

觀察A 組患者與對照A 組患者血清K、Na、CL、Ca、Pi、Mg的水平相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。詳見表1。

表1 觀察A 組患者與對照A 組患者電解質(zhì)檢查結(jié)果的比較（mmol/L， ）

表1 觀察A 組患者與對照A 組患者電解質(zhì)檢查結(jié)果的比較（mmol/L， ）

2.2 觀察B 組患者與對照B 組患者腎功能檢查結(jié)果的比較

觀察B 組患者與對照B 組患者血清ALB、TP、UA、CysC、Scr、BUN的水平相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。詳見表2。

表2 觀察B 組患者與對照B 組患者腎功能檢查結(jié)果的比較（ ）

表2 觀察B 組患者與對照B 組患者腎功能檢查結(jié)果的比較（ ）

3 討論

人體出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的情況，會對各器官的生理功能及物質(zhì)代謝產(chǎn)生影響，嚴(yán)重時(shí)可影響心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的功能，危及生命安全[6-7]。腎功能是指腎臟排泄體內(nèi)代謝廢物，維持機(jī)體鈉、鉀、鈣等電解質(zhì)的穩(wěn)定及酸堿平衡的功能[8-9]。發(fā)生腎功能異常會對人體的身體素質(zhì)和精神狀態(tài)產(chǎn)生不良影響[10-11]。電解質(zhì)檢查和腎功能檢查均為臨床上常用的檢查方法[12]。進(jìn)行這兩種檢查均需要對患者進(jìn)行靜脈采血，且需要待其血液凝固后進(jìn)行血清分離及其他檢查操作。促進(jìn)血液凝固能夠縮短檢查的時(shí)間。因此，臨床上在進(jìn)行血液檢查的過程中常使用促凝劑促進(jìn)血液的凝固[13]。為了分析促凝劑對電解質(zhì)及腎功能檢查結(jié)果的影響，筆者對在綿陽市中心醫(yī)院就診的100 例患者進(jìn)行分組研究。研究結(jié)果顯示，觀察A 組患者與對照A 組患者血清K、Na、CL、Ca、Pi、Mg的水平相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。觀察B 組患者與對照B 組患者血清ALB、TP、UA、CysC、Scr、BUN的水平相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

綜上所述，在進(jìn)行電解質(zhì)及腎功能檢查的過程中，使用促凝劑對血樣進(jìn)行促凝處理不會對檢查結(jié)果造成明顯的影響。