楊朝輝 李珊珊 周波

【摘要】目的：研討手術(shù)室護(hù)十壓力源的產(chǎn)生原因及解決對(duì)策。方法：通過調(diào)查問卷的方法隨機(jī)對(duì)100名手術(shù)室護(hù)士展開深入研究，隨后比對(duì)干預(yù)前后護(hù)士減壓效果。結(jié)果：通過調(diào)查后發(fā)現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理壓力源主要來自以下幾個(gè)方面：角色壓力、工作負(fù)荷、復(fù)雜人際關(guān)系、自身因素、管理因素以及工作環(huán)境不良等。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理普遍存在較大的壓力，需要根據(jù)壓力產(chǎn)生的不同原因?qū)嵤┯行У膽?yīng)對(duì)策略，以達(dá)到緩解護(hù)士壓力，使護(hù)理質(zhì)量提升。

關(guān)鍵詞：壓力源;手術(shù)室;護(hù)士;策略

從事護(hù)理崗位需要結(jié)合腦力與體力，屬于諸多行業(yè)中壓力最大的其中一門職業(yè)。手術(shù)室作為醫(yī)院搶救和治療的場(chǎng)所，在手術(shù)室工作的護(hù)士需要付出大量的腦力與體力，所以一直承受各種壓力。鑒于此，本文將對(duì)手術(shù)室護(hù)士壓力源的產(chǎn)生及應(yīng)對(duì)策略進(jìn)行深入的研究與分析，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本市四所三級(jí)醫(yī)院中在手術(shù)室崗位的護(hù)士100名進(jìn)行壓力源分析，男性護(hù)士30名和女性護(hù)士70名，年齡主要集中在22歲-35歲，平均年齡顯示為（29.30±0.11）歲。其中有20名護(hù)師，4名副主任護(hù)士，64普通護(hù)士，12名主管護(hù)師。納選標(biāo)準(zhǔn)：獲得官方頒發(fā)的職業(yè)資格證書;從事手術(shù)室部門的時(shí)間>1年;具備正常的理解溝通能力;無重大疾病史且精神無障礙;能夠積極配合調(diào)研工作。

1.2方法

通過對(duì)100名護(hù)士發(fā)放工作壓力源量表，采用不記名的方式人均填寫一份，回收后對(duì)每一位護(hù)士填寫的量表內(nèi)容進(jìn)行整理與分析。

2結(jié)果

手術(shù)室護(hù)士壓力源的詳情。見表1.

3討論

3.1壓力源的產(chǎn)生

（1）工作負(fù)荷過重：手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)科不僅需要具備專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)，還應(yīng)熟練操作各項(xiàng)操作，工作時(shí)需要精準(zhǔn)且快速的完成各項(xiàng)操作。第二個(gè)因素是護(hù)士工作和休息時(shí)間不固定，加班加點(diǎn)已經(jīng)成為家常便飯，所以體力和精力都很容易過渡使用，繼而將承受巨大的壓力。

（2）管理因素：從事手術(shù)科的護(hù)士需要具備專業(yè)的知識(shí)，而且在操作上需要有突出的表現(xiàn)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)以下比較突出的幾個(gè)事例：①手術(shù)室的具體情況在管理部門未充分了解時(shí)，便時(shí)常進(jìn)行沒有針對(duì)性的考核，這些措施很容易影響到護(hù)士工作的積極性，而考察期間也會(huì)影響到護(hù)士的工作效率。②醫(yī)學(xué)上正在進(jìn)行一系列改革，造成護(hù)士與醫(yī)生的收入差距變大，護(hù)士?jī)?nèi)心滋生出不滿的情緒，也會(huì)出現(xiàn)法律上的糾紛，無形之中也對(duì)護(hù)士產(chǎn)生較大的精神壓力。

（3）不良工作環(huán)境：手術(shù)室銳器的使用會(huì)直接與患者血液及體液接觸，加上手術(shù)室內(nèi)封閉的環(huán)境導(dǎo)致消毒劑和麻醉劑殘留，這些情況都會(huì)提高護(hù)士感染的幾率，因此護(hù)士心理壓力加重。

（4）復(fù)雜的人際關(guān)系：新的醫(yī)療設(shè)備逐步進(jìn)入到治療患者的工作中，護(hù)士擔(dān)心手術(shù)默契程度均會(huì)加重心理壓力。與此同時(shí)，緊張的醫(yī)患關(guān)系，以及為患者提供高效的護(hù)理服務(wù)，另外還應(yīng)保證護(hù)理安全，一系列的問題造就患者沉重的壓力。

（5）社會(huì)環(huán)境因素：如今社會(huì)普遍朝著高齡或低齡患者發(fā)展，導(dǎo)致手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)增高，危險(xiǎn)系數(shù)將會(huì)更大，很容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，加上患者或其家屬的法律意識(shí)逐漸提高，會(huì)不斷一直護(hù)士的行為，患者一旦不滿就很容易出現(xiàn)糾紛，在此環(huán)境下，護(hù)士壓力驟增。

（6）自身因素：護(hù)士長(zhǎng)期處于高強(qiáng)度工作環(huán)境中，無論是身體還是心理上都將承受巨大的壓力和負(fù)擔(dān)，在這種條件下工作很容易出現(xiàn)差錯(cuò)，繼而出現(xiàn)易暴躁、易怒以及神經(jīng)過于敏感，而這些差錯(cuò)也會(huì)加重護(hù)士的心理壓力，最終出現(xiàn)惡性循環(huán)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的提高產(chǎn)生影響。

3.2應(yīng)對(duì)措施

（1）合理安排工作量：手術(shù)室工作人力缺乏，導(dǎo)致護(hù)士需要長(zhǎng)期完成高強(qiáng)度的工作，機(jī)體和心理上都得不到適當(dāng)?shù)姆潘?，很容易出現(xiàn)事故。所以這種現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)引起注意。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)人力資源進(jìn)行合理規(guī)劃，合理安排好護(hù)士的工作時(shí)間，將科室內(nèi)的工作量合理分配，上班人員的時(shí)間應(yīng)具有彈性，為護(hù)士安排合理的休息時(shí)間，緩解壓力，從而使護(hù)理質(zhì)量提高。

（2）優(yōu)化工作環(huán)境：手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境較為特殊，所以應(yīng)該定期通風(fēng)，降低有害氣體對(duì)護(hù)士的傷害，另外應(yīng)定期維修和保養(yǎng)儀器設(shè)備，使儀器始終保持良好的性能，減少噪音危害，確保手術(shù)室在工作期間溫濕度適宜，營(yíng)造良好的環(huán)境。

（3）休息及飲食應(yīng)合理安排：手術(shù)室具有特殊性，護(hù)士長(zhǎng)期處于這樣的環(huán)境很容易出現(xiàn)感染的情況，所以應(yīng)確保護(hù)士得到適當(dāng)?shù)男菹?，補(bǔ)充好體力和營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，維持良好的體能。充足的休息能有效改善緊張情緒，同時(shí)對(duì)機(jī)體能量的恢復(fù)有積極促進(jìn)的作用。

（4）良好的人際關(guān)系：醫(yī)護(hù)人員在協(xié)同救治患者的同時(shí)，還需要掌握良好的溝通技巧，所以應(yīng)提倡自身的素養(yǎng)，拓寬知識(shí)面，消除因技術(shù)更新的原因產(chǎn)生壓力。

（5）院方的支持與管理：院方應(yīng)對(duì)制度、管理者、政策以及同事間的關(guān)系均會(huì)導(dǎo)致護(hù)士出現(xiàn)職業(yè)壓力。所以管理者應(yīng)重視護(hù)理管理，通過鼓勵(lì)和支持護(hù)士的工作，使護(hù)士在工作中樹立信心，另外應(yīng)通過合理的方式幫助護(hù)士調(diào)節(jié)壓力，保持健康的身心，從而提高護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理普遍存在較大的壓力，需要根據(jù)壓力產(chǎn)生的不同原因?qū)嵤┯行У膽?yīng)對(duì)策略，以達(dá)到緩解護(hù)士壓力，使護(hù)理質(zhì)量提升。

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