張曉卉 史夫艷

摘要：目的：探討血常規(guī)指標（CBC）綜合分析在白血病篩查診斷中的應用價值。方法：選取我院2018年3月—2020年7月收治的88名白血病患者作為研究對象，并按照患者疾病分型分為急性白血病（AL）組，簡稱AL組（57人）和慢性白血病組（CL），簡稱CL組（31人）。對上述兩組患者開展CBC檢驗。結果：相對于CL組患者來說，AL組患者血液樣本檢查發(fā)現(xiàn)其白細胞（WBC）正常率相對較高，但是血小板（PLT）上升率卻相對較低（P<0.05）。結論：研究發(fā)現(xiàn)CBC檢驗能夠從WBC和PLT等指標中對AL和CL進行區(qū)分，一定程度上能夠為醫(yī)生對患者疾病分型提供依據(jù)。但是出于減少漏診的情況發(fā)生，還是建議聯(lián)合血涂片鏡檢對患者進行診斷。

關鍵詞：CBC檢驗;白血病;臨床指標;應用價值

臨床上針對白血病檢查的主要手段包括CBC檢驗以及骨髓活檢等，臨床上根據(jù)患者疾病分型主要分為急性和慢性兩種，也就是AL和CL[1]。通常來說白血病的臨床表現(xiàn)較為復雜，并且基于患者個體間身體素質以及發(fā)病原因等方面的差異，無論是針對AL患者還是CL患者的診斷都可能出現(xiàn)漏診和誤診的情況。近年來有研究指出對疑似白血病患者開展CBC檢驗具有較好的篩查效果，以下則是我院對此的分析。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的88名白血病患者作為研究對象，并按照患者疾病分型分為急性白血?。ˋL）組，簡稱AL組（57人）和慢性白血病組（CL），簡稱CL組（31人）。其中AL組患者平均年齡為（58.63±5.63）歲，CL組患者平均年齡為（60.17±5.32）歲。將上述兩組患者包括年齡和病癥在內的研究相關信息收集比對后發(fā)現(xiàn)無顯著差異。

1.2方法

開展檢驗前要求上述患者遵循正常生活作息，杜絕可能影響檢驗結果以及治療進展的行為，采血前保持空腹。采集到患者血液樣本后及時送檢，過程中避免過度震蕩。采用全自動血液生化分析儀和血涂片顯微鏡檢查對患者血液樣本進行檢測，記錄并分析患者各檢驗指標。

1.3統(tǒng)計學方法

以SPSS 19.0軟件進行檢驗，以P<0.05代表差異有統(tǒng)計學意義。

2、結果

根據(jù)表2—1中的數(shù)據(jù)對比可以發(fā)現(xiàn)AL組WBC正常率高于CL組，但是AL組PLT上升率低于CL組，兩組患者血液樣本CBC檢驗中Hb指標無顯著差異。

3、討論

臨床上常將白血病按照起病急緩等分為AL和CL[2]。長期以來臨床方面都提倡對疑似患者采用CBC檢驗進行診斷，近年來不少的臨床研究均表明CBC檢驗能夠為醫(yī)生對患者病情的判斷提供一定的參考。本研究中發(fā)現(xiàn)相對于CL組患者來說，AL組患者CBC檢驗呈現(xiàn)出了WBC正常率較高以及PLT上升率較低的情況。通過對這一現(xiàn)象進行分析便可以發(fā)現(xiàn)AL患者的血液細胞處于分化的早期階段，通常來說患者病程較短，并且患者在這一階段內的癥狀主要為體溫升高等，患者的WBC數(shù)量往往有一定的增長，部分患者可能出現(xiàn)升高的情況。另外CL患者的病程相對較長，由于疾病的長期影響，患者的身體素質可能出現(xiàn)降低的情況，因此也更加容易患上其他疾病，甚至導致功能障礙的情況發(fā)生[3]。

綜上所述，采用CBC檢驗對AL和CL患者進行檢測的結果差異較為明顯，采用全自動血液生化檢驗儀能夠較為明顯地鑒別出AL和CL患者血液中各項指標的差異[4]。CBC檢驗能夠發(fā)現(xiàn)AL和CL患者血液指標中存在的差異，并且判斷方法較為簡單，能夠用于對AL和CL的診斷鑒別工作，將其與血涂片鏡檢聯(lián)用能夠極大地提高診斷質量[5]。

參考文獻：

[1]許多，朱姝，劉丹，成可.血常規(guī)指標在白血病中的診斷價值[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2020，8（19）：81-82.

[2]王麗晶.血常規(guī)指標對急性白血病初診患者的臨床診斷價值[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2020，14（10）：78-79.

[3]張利紅.血常規(guī)指標綜合分析對白血病診斷的效果分析與探究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（41）：151.

[4]吳華.血常規(guī)指標綜合分析在白血病診斷的臨床應用[J].智慧健康，2020，6（14）：5-6.

[5]周濤.血常規(guī)指標綜合分析在白血病篩查診斷中的應用價值研究[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2020，14（05）：82-84.