周靜

摘要：目的：探究慢性阻塞性肺疾?。–OPD）合并呼吸衰竭患者接受舒適、心理以及健康教育護理服務的效果。方法：選擇2020年5月到2021年6月我院接受醫(yī)護服務的COPD結合呼吸衰竭患者90例開展研究。根據(jù)護理模式的不同分為兩組。常規(guī)組應用傳統(tǒng)護理，實驗組提供舒適心理護理結合健康教育。對比情緒、疾病認知與生理感受評分結果。結果：實驗組患者的情緒狀態(tài)顯著優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05;實驗組患者的疾病認知與生理舒適性評分明顯高于常規(guī)組，P<0.05。結論：COPD結合呼吸衰竭患者接受舒適心理結合健康教育護理服務可以滿足患者的預后需求，有利于患者情緒狀態(tài)的改善以及生理舒適性的優(yōu)化，值得推廣。

關鍵詞：慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;舒適心理護理;健康教育;護理影響

慢性阻塞性肺疾病屬于臨床中呼吸內(nèi)科比較常見的一種慢性病癥，臨床中疾病存在進展性且反復發(fā)作的特征，疾病主要表現(xiàn)在于通氣功能障礙^[1]。呼吸衰竭屬于臨床中COPD最為嚴重的一種并發(fā)癥，同時也是提高患者病死率的重要原因，臨床中積極控制病情并改善患者的通氣質(zhì)量、減輕呼吸衰竭癥狀有利于患者的早期康復，同時也可以有效降低及并發(fā)癥風險。臨床中對于COPD患者的采取藥物治療的效果不理想，特別是無法改善患者的心理狀態(tài)，不利于患者的早期康復^[2]-[3]。對此，為了進一步提高患者生活質(zhì)量，本文以對比方式探討不同護理措施及其對COPD患者的預后影響?，F(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年5月到2021年6月我院接受醫(yī)護服務的COPD結合呼吸衰竭患者90例開展研究。根據(jù)護理模式的不同分為兩組。實驗組患者45例，男女分別26例、19例，年齡（64.25±3.64）歲、病程（5.43±1.22）年;常規(guī)組患者45例，男女分別25例、20例，年齡（65.02±4.01）歲、病程（5.64±1.33）年?；A資料相當，P>0.05。

1.2方法

常規(guī)組應用傳統(tǒng)護理，

實驗組提供舒適心理護理結合健康教育：1、舒適護理。臨床中COPD患者最為常見的癥狀便是發(fā)熱，在臨床中需要基于患者的癥狀表現(xiàn)與嚴重程度提供個性化的護理。在護理期間需要全程做好對患者體征的監(jiān)測，并基于冰敷的物理方式降溫，針對退熱效果不理想的患者可以根據(jù)醫(yī)囑提供退熱藥物進行干預。另外，調(diào)整室內(nèi)溫濕度，保持病房整潔規(guī)避噪音的形成，促使患者情緒愉悅;2、心理護理。為患者提供聯(lián)想、比喻等方式的病因講解，同時讓患者了解接受治療和不接受治療的差異，掌握治療必要性，并為其他患者作為榜樣，鼓勵喜歡而保持積極治療，在護理期間需要做好和患者的積極溝通，了解家屬對患者的稱呼、習慣以及喜好，在溝通時保持心態(tài)放松，基于鼓勵表揚的語言為患者提供肯定，溝通期間保持適當言談舉止，維持微笑態(tài)度的同時用手勢、觸摸等方式接近患者，保持與患者良好的關系，并做好周邊環(huán)境的干凈處理，同時應用卡通玩偶、綠色植物實現(xiàn)環(huán)境的改善，緩解患者的緊張情緒表現(xiàn)問題;3、健康教育。采用針對性方式為患者及其家屬提供健康教育，主要是為其提供關于治療的方式、注意事項以及可能出現(xiàn)的異常表現(xiàn)的教育?；谂R床病情發(fā)展過程、常見并發(fā)癥作為講解重點，提升患者對于疾病的認知，為患者的出院后的自我病情控制奠定基礎，改善患者的預后生活質(zhì)量。

1.3觀察指標

對比情緒、疾病認知與生理感受評分結果。

情緒狀態(tài)采用SAS與SDS量表進行評價，分數(shù)與情緒問題負相關。疾病認知與生理感受均采用自評量表進行評價，分數(shù)滿分10分，對于疾病完全認識且了解治療流程和方法則為10分，如全然不知為0分。生理感受中嚴重呼吸障礙必須通過呼吸機輔助呼吸為0分，無病理癥狀感受為10分。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析采用SPSS22.0軟件進行處理，P<0.05代表滿足統(tǒng)計學意義標準。

2.結果

2.1情緒狀態(tài)對比

實驗組患者的情緒狀態(tài)顯著優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。詳情見表1。

2.2疾病認知與生理舒適性評分對比

實驗組患者的疾病認知與生理舒適性評分明顯高于常規(guī)組，P<0.05。詳情見表2。

3.討論

CODP屬于臨床中比較常見的呼吸系統(tǒng)病癥，臨床中具備較高的發(fā)病率，同時CODP患者在早期無典型癥狀，在疾病發(fā)展到中晚期時，會對患者的呼吸系統(tǒng)形成相當嚴重的影響，此時患者的循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)以及消化系統(tǒng)均會出現(xiàn)障礙，嚴重時還會導致生命安全威脅^[4]-[5]。對此，在臨床護理期間需要提高對于護理的重視度，改善患者的生理與心理狀態(tài)。為COPD患者提供舒適心理護理可以促使患者的生理與心理狀態(tài)得到改善，有利于患者積極主動地配合治療。提供健康教育有利于提高患者的疾病認知，可以顯著提升患者的自我管理以及自我病情控制，可以提升患者的治療與護理配合度。結合應用舒適心理與健康教育能夠明顯改善護患關系，并促使患者在臨床中呈現(xiàn)出較為突出的生理與心理舒適性，有利于患者早期預后，護理價值更加明顯。

本研究結果顯示，實驗組患者的情緒狀態(tài)顯著優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05;實驗組患者的疾病認知與生理舒適性評分明顯高于常規(guī)組，P<0.05。本研究結果充分證明舒適心理結合健康教育可以有效提升COPD合并呼吸衰竭患者的護理質(zhì)量，可以實現(xiàn)對患者心理情緒狀態(tài)的改善，有利于通氣質(zhì)量的提升，可以作為常規(guī)干預措施。

綜上所述，COPD結合呼吸衰竭患者接受舒適心理結合健康教育護理服務可以滿足患者的預后需求，有利于患者情緒狀態(tài)的改善以及生理舒適性的優(yōu)化，值得推廣。

參考文獻：

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