劉一朋

(安慶師范大學(xué) 音樂黃梅劇藝術(shù)學(xué)院，安徽 安慶 246011)

一、聲樂的概念

所謂聲樂，是專指用人的聲音唱出音樂的表達(dá)方式，使用人的發(fā)聲器官——聲帶，輔助以口腔、舌頭、鼻腔、咽喉、氣息作用，發(fā)出悅耳動(dòng)聽的、連續(xù)保持的、有節(jié)奏的聲音。一般聲樂可分為女高音、女中音、女低音和男高音、男中音、男低音，這是按照音域的高低和音色的不同來(lái)劃分的。每一種聲音的音域，大約為二個(gè)八度。聲樂的類型包括:美聲唱法、民族唱法、通俗唱法、原生態(tài)唱法。因此所有的歌唱類型和演唱方式都屬于聲樂。在當(dāng)今世界，不同的民族、不同的語(yǔ)言、不同的文化所選擇的歌唱方式也不盡相同，但總的都屬于聲樂這一范疇。

二、聲樂與精神康復(fù)的關(guān)系

在當(dāng)代醫(yī)學(xué)體系中，通常將臨床醫(yī)學(xué)稱為第一醫(yī)學(xué)，把預(yù)防醫(yī)學(xué)稱為第二醫(yī)學(xué)，而把康復(fù)醫(yī)學(xué)稱之為第三醫(yī)學(xué)。在當(dāng)今社會(huì)的飛速發(fā)展和人類不斷進(jìn)步的環(huán)境下，作為第三醫(yī)學(xué)的康復(fù)醫(yī)學(xué)的作用已經(jīng)越來(lái)越凸顯，其地位也越來(lái)越重要。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，到今天已經(jīng)將預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)這三個(gè)醫(yī)療方向緊密地聯(lián)系在一起，形成了一個(gè)完整的醫(yī)療體系。

精神康復(fù)是人類康復(fù)醫(yī)學(xué)最重要的組成部分和實(shí)施前提。其中對(duì)于音樂在人類精神康復(fù)中所起的重要作用，目前醫(yī)療界、學(xué)術(shù)界早已達(dá)成共識(shí)。音樂最突出的作用是能穩(wěn)定患者的情緒，使其能積極地配合治療，達(dá)到更好的治療效果。從目前的研究來(lái)看，大多數(shù)對(duì)此類相關(guān)課題的研究主要突出的是音樂本身的一種原始的情緒影響。不同的患者對(duì)于影響自身情緒的音樂有著不同的選擇，雖然在學(xué)術(shù)界也出現(xiàn)了很多如“選擇性、接受式”這樣的音樂界定，但是，畢竟是外部給患者施加的情緒影響，這種被動(dòng)式的音樂影響在治療中不能有效掌握患者情緒的細(xì)微差異，進(jìn)而導(dǎo)致治療效果不佳，久而久之直接影響患者治療的信心，更可能出現(xiàn)治療過程中的心理或精神方面的疾病，這是現(xiàn)代人類康復(fù)過程的大忌。

作為主動(dòng)表達(dá)音樂方式的代表——聲樂，在這種康復(fù)過程中的作用就顯而易見了。一方面患者能按照自己的意愿通過音樂進(jìn)行情緒和心態(tài)的調(diào)節(jié)，積極配合治療，縮短康復(fù)療程，大幅度減輕家庭、醫(yī)院和社會(huì)的負(fù)擔(dān)；另一方面，患者在這種主動(dòng)的表達(dá)音樂的狀態(tài)中，身體機(jī)能大部分能調(diào)動(dòng)起來(lái)，從而獲得康復(fù)效果。

三、聲樂運(yùn)用于精神康復(fù)的研究與實(shí)踐

在上個(gè)世紀(jì)末，日本東京著名的精神科醫(yī)師八角騰就開設(shè)了日本第一家專門接待精神科病人的診所。該診所為病人設(shè)定了一系列治療方式(運(yùn)動(dòng)、舞蹈、健身、表演、朗誦、歌唱、學(xué)習(xí)外語(yǔ))，那時(shí)候的日本正在流行卡拉OK，因此大部分病人和家屬都推薦每周五上午設(shè)立的歌唱治療法。通過聲樂方式的治療，很多患者獲得了明顯的康復(fù)。診所的主管東夫四太郎認(rèn)為，病人來(lái)診所就診選擇歌唱治療方式，主要是為了演唱和體會(huì)自己喜歡的歌曲，他們大都不會(huì)去管其他人的感受，自己能從中得到快樂才是患者最直接的想法。因此精神患者及其家屬們都認(rèn)為聲樂歌唱療法是一種非常有效的治療方式。這里所說的聲樂歌唱治療的方式，主要是讓患者在放松的情緒下，在輕松的環(huán)境中去尋找自我，并從中獲得快樂和自信。但是，這種方式并不能代替普通的藥物治療。日本專門研究音樂療法的精神科大夫阪上昌實(shí)認(rèn)為，患者只有歌唱自己喜歡的歌曲，在自己的歌聲中才會(huì)舒緩地放松自己的精神狀態(tài)。聲樂歌唱治療方式讓患者通過一字一句的唱歌，去逐漸緩解自己的情緒，借用歌曲表達(dá)自己的體會(huì)和感受，使他們的情緒得到改善，精神得到放松，獲得治療的信心。

在加利福利亞，具有美國(guó)專業(yè)資格認(rèn)證的神經(jīng)科音樂治療師杰伊·安德森(Jay Anderson)表示：“顯而易見，通過聲樂歌唱確實(shí)可以提升和調(diào)節(jié)患者的情緒?！?/p>

他闡述道，第一，聲樂的歌唱方式具有物質(zhì)利益。因?yàn)楦璩枰由钊氲暮粑泄?jié)奏的發(fā)聲，因此能將更多的氧氣輸送給大腦。歌唱本身就是一個(gè)愉快、積極、身心舒暢的經(jīng)歷，可以減輕人們的焦慮感，讓人們?cè)诠采缃粓?chǎng)合感覺更加舒暢。第二，無(wú)論是在其他人面前單獨(dú)地歌唱，還是獨(dú)自在家、在車上或者其他場(chǎng)所歌唱都需要非常大的勇氣。這種方式能使人精神振奮，心情愉悅。因此安德森認(rèn)為，歌唱時(shí)歌曲的抒情信息、優(yōu)美的旋律、動(dòng)態(tài)的節(jié)奏絕對(duì)可以起到調(diào)節(jié)人們情緒的作用。第三，聲樂是歌唱帶有情感信息的歌詞以及希望產(chǎn)生更多的向這個(gè)方向調(diào)整情緒的主動(dòng)訴求，而不是簡(jiǎn)單地用更膚淺或更基礎(chǔ)的信息來(lái)表達(dá)歌曲的歌詞。另外，作曲家創(chuàng)作的歌曲本身帶有和聲、旋律主導(dǎo)性引入，以激發(fā)歌唱的人主動(dòng)覺得需要通過歌曲來(lái)表達(dá)自己的某些情緒。

德國(guó)奧格斯堡大學(xué)設(shè)立了音樂與健康研究中心，中心主任托紐斯·迪默曼是德國(guó)著名的音樂康復(fù)專家，他認(rèn)為聲樂歌唱對(duì)身心健康和精神康復(fù)都有積極的作用。他說：“聲樂歌唱對(duì)呼吸有更高的要求，這就能幫助身體和大腦吸入更多的氧氣，能增強(qiáng)患者的身體免疫力，歌唱能有效減少男性荷爾蒙分泌，使患者保持平靜的心情，有效預(yù)防患者被動(dòng)對(duì)立狀態(tài)的出現(xiàn)，進(jìn)而幫助患者的治療和康復(fù)。歌唱還會(huì)促使大腦分泌更多的安多芬，這種激素水平的上升能緩解身體器官的疼痛，提振患者治療的情緒，促進(jìn)身體內(nèi)部血液的循環(huán)，增加各個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)，最終使患者的心情達(dá)到和保持一種愉悅的狀態(tài)?！?/p>

德國(guó)有一家專注于精神病、心理疾病和身心調(diào)養(yǎng)的醫(yī)院——韋爾內(nèi)克堡醫(yī)院，是德國(guó)歌唱療法協(xié)會(huì)成員之一。這個(gè)協(xié)會(huì)共有14家成員醫(yī)院，協(xié)會(huì)的宗旨就是主張歌唱能有效地幫助患者康復(fù)，提倡讓專業(yè)的音樂治療康復(fù)師帶領(lǐng)患者歌唱以幫助治療，促進(jìn)康復(fù)。醫(yī)院的患者在康復(fù)階段基本上都參與了歌唱治療，他們積極配合，重拾康復(fù)自信，看待周圍的事物更加平和。正如醫(yī)院的伯溫德醫(yī)生所說：“在歌唱的治療過程中，不少患者均能通過聲樂歌唱使自己從以前龜縮在自閉空間的硬殼里走出來(lái)，去感受生活的溫暖，接受他人的關(guān)心。因此，聲樂歌唱的確能起到精神康復(fù)的作用?！?/p>

四、結(jié)語(yǔ)

上述研究與實(shí)踐表明，聲樂歌唱所包括的節(jié)奏的律動(dòng)、旋律的轉(zhuǎn)換、歌詞的理解和表達(dá)、音響的強(qiáng)弱、氣息的快慢都可以調(diào)節(jié)情緒。對(duì)于很多患者來(lái)說，聲樂歌唱代表著一個(gè)感覺良好并且能夠與他人表達(dá)快樂的機(jī)會(huì)。專注于歌唱而不是治療，使參與者可以將其作為一種資源，并根據(jù)自己的意愿進(jìn)行解讀，并且這種有趣、低調(diào)的歌唱機(jī)會(huì)可以為他人帶來(lái)幸福。因此，聲樂治療方式不僅能讓患者按照自己的意愿主動(dòng)調(diào)整自己的情緒，讓自己的精神處于放松狀態(tài)，達(dá)到最大的康復(fù)效果。同時(shí)，也能影響到其他治療者和被治療者的精神情緒。這種積極的、穩(wěn)定的、放松的、自信的精神情緒會(huì)對(duì)精神康復(fù)起到?jīng)Q定性的治療效果。