盧文婷

【摘要】目的：探究國內(nèi)老年綜合評估機制在老年康復(fù)護理中的研究應(yīng)用效果。方法：2020.01～2021.01，70例老年冠心病患者為例，計算機分組：研究組（35例）、對照組（35例）。對照組：常規(guī)護理，研究組：老年綜合評估康復(fù)護理。觀察指標：SF-36評分。結(jié)果：研究組患者生活質(zhì)量評分均好于對照組（P<0.05）。結(jié)論：老年康復(fù)護理中實施老年綜合評估機制更利于改善老年患者生活質(zhì)量，提升老年患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】國內(nèi);老年綜合評估機制;康復(fù)護理;研究;應(yīng)用

我國老齡化趨勢進一步發(fā)展導(dǎo)致健康以及養(yǎng)老服務(wù)需求逐漸增多，盡管已經(jīng)開展了上門服務(wù)，日間照料等醫(yī)療服務(wù)，但是對于老年患者康復(fù)情況仍然不能滿足。國內(nèi)老年綜合評估機制是現(xiàn)階段對老年人健康管理的重要部分，可以通過評估老年人健康風(fēng)險對老年人實施客觀的干預(yù)措施，這種情況可以進一步保證老年患者康復(fù)護理的有效性。

1資料與方法

1.1臨床資料

2020.01～2021.01，70例老年冠心病患者為例，計算機分組：研究組（35例）、對照組（35例），對照組中患者男性/女性：22/13，年齡65～87歲，平均年齡（68.14±2.24）歲;研究組中患者男性/女性：20/15，年齡66～88歲，平均年齡（68.21±2.25）歲，資料比較（P>0.05）獲批醫(yī)學(xué)倫理委員會同意開展項目研究，《知情同意書》簽字，特此總結(jié)。

1.2方法

對照組實施基礎(chǔ)評估，研究組對患者進行老年綜合評估（CGA）評估。內(nèi)容：（1）一般醫(yī)學(xué)評估。在評估過程中，對于老年患者疾病以及慢性疾病史進行充分掌握，同時觀察患者營養(yǎng)指標狀況，積極為患者展開健康教育以及營養(yǎng)支持。（2）老年精神心理評估（焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表評分（SDS））。兩量表均含有20個條目，每個條目1～4分，共20～80分，評分越高焦慮、抑郁情緒越嚴重。將量表評分×1.25為最終得分。（3）老年軀體功能評估（ADL量表）量表中涵蓋10部分，每部分0～10分，通過量表觀察患者飲食情況，獨立行為情況，自理情況等，依據(jù)患者評估結(jié)果，采取有效的干預(yù)措施。（4）生活環(huán)境評估。對患者居住房屋以及日常生活中的相關(guān)設(shè)施以及安全進行評估，通過評估結(jié)果，為患者制定針對性的生活護理計劃。（5）營養(yǎng)評估過程中，對患者1個月內(nèi)體重丟失情況進行了解，代謝應(yīng)激情況進行了解，以便判斷患者的營養(yǎng)情況。

1.3觀察指標

觀察兩組患者護理后的生活質(zhì)量。

評估軀體功能：1、能吃任何正常飲食（不僅是軟飯），食物可由其他人做或端來。5分指別人夾好菜后病人自己吃。2、5分=必須能不看著進出浴室，自己擦洗;淋浴不須幫助或監(jiān)督，獨立完成。3、指24～48小時情況，由看護者提供工具，也給5分：如擠好牙膏，準備好水等。4、應(yīng)能穿任何衣服，5分=需別人幫助系扣、拉鏈等，但病人能獨立披上外套。5、指1周內(nèi)情況。6、指24～48小時情況，插尿管的病人能獨立完全管理尿管也給10分。7、病人應(yīng)能自己到廁所及離開，5分指能做某些事。8、0分=坐不穩(wěn)，須兩個人攙扶;5分=1個強壯的人/熟練的人/2個人幫助，能站立。9、指在屋內(nèi)活動，可以借助輔助工具。如用輪椅，必須能拐彎或自行出門而不須幫。10分=1個未經(jīng)訓(xùn)練的人幫助，包括監(jiān)督或看護。10、10分=可獨立借助輔助工具上樓，分數(shù)越高說明患者軀體功能越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料：（ ±s）表示，檢驗用t進行，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1生活質(zhì)量

研究組患者的生活質(zhì)量評分均好于對照組（P<0.05）見表1。

3結(jié)論

隨著當(dāng)前老齡化趨勢加重明顯，高齡患者身體各項機能逐漸退化，加之人們生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣，作息習(xí)慣發(fā)生變化，導(dǎo)致老年人患有慢性疾病數(shù)量逐漸增多，嚴重地影響了老年人的身體健康，降低老年患者的生活質(zhì)量，這一背景下需要積極加強老年患者康復(fù)研究。在康復(fù)護理中，通過建立有效的評估機制，進一步實現(xiàn)老年人患者科學(xué)治療以及護理。而且就現(xiàn)階段人們的服務(wù)需求逐漸提升，因此康復(fù)護理中更應(yīng)該強調(diào)“以人為中心”的護理思想，基于常規(guī)的護理評價措施而提出的護理服務(wù)，目前已經(jīng)無法滿足現(xiàn)階段老年人患者的康復(fù)護理需求。國內(nèi)主要使用的評估量表多為國外評估量表的翻譯版，或是在國外量表的基礎(chǔ)上綜合而成，缺乏大規(guī)模人群使用數(shù)據(jù)，在適用性、可靠性及具體的應(yīng)用條件上還缺乏研，加強國內(nèi)老年綜合評估機制研究對于老年患者康復(fù)護理實施有重要價值，可以為老年患者提供一體化持續(xù)性綜合性的康復(fù)護理服務(wù)，這種情況對于提升老年人生活質(zhì)量有顯著作用，而這一情況與在國家提出 《“健康中國 2030”規(guī)劃綱要》中的內(nèi)容不謀而合，對老年人群的身體健康提供重要保障。

綜上所述，康復(fù)護理中實施老年綜合評估機制可以進一步滿足老年患者護理服務(wù)需求，提高老年患者身體健康水平。

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