文蔡小芹（成都醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院.成都市郫都區(qū)人民醫(yī)院）

小張最近悶悶不樂(lè)，整天憂心忡忡，做事心不在焉，同事問(wèn)他，才得知最近在醫(yī)院檢查確診胃腸息肉，他聽(tīng)朋友說(shuō)胃腸息肉容易癌變，因此非常害怕，擔(dān)心自己患癌。胃腸息肉真的容易癌變嗎？下面分享一些關(guān)于胃腸息肉的知識(shí)，希望對(duì)大眾有所幫助，正確認(rèn)識(shí)胃腸息肉，減輕焦慮情緒。

什么是胃腸息肉？

胃腸息肉，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是胃腸道里黏膜出現(xiàn)慢性炎癥，引起局部黏膜增生肥厚，導(dǎo)致黏膜隆起，這塊隆起的黏膜稱為“息肉”。通常來(lái)說(shuō)，大部分胃腸息肉位于大腸。相比來(lái)說(shuō)，50歲以上人群患上胃腸息肉的機(jī)率比較高，50-60歲患病率約為20%-25%，70歲以上人群患病率超過(guò)50%。男性胃腸息肉的發(fā)病率比女性高，酒精、牛奶、雞蛋、肉等因素與胃腸息肉發(fā)病有關(guān)。除此之外，有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，胃腸息肉具有明顯的家族發(fā)病傾向。

胃腸息肉好發(fā)人群

胃腸息肉發(fā)病率高，且好發(fā)于以下人群：（1）生活中飲食比較重口味的人群。例如，喜歡吃一些高脂肪以及高動(dòng)物蛋白食物的人群，患胃腸息肉的機(jī)率比其他人高很多。（2）年齡＞50歲人群，尤其是經(jīng)常久坐人群，容易患上胃腸息肉。（3）家族里面有直系親屬患有胃腸息肉或者結(jié)腸癌的人群，因?yàn)槲改c息肉、結(jié)腸癌具有聚集性。

胃腸息肉與癌癥的距離

一般檢查出胃腸息肉時(shí)，需根據(jù)息肉的位置等一些因素來(lái)選擇恰當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行治療。目前，手術(shù)療法與非手術(shù)療法是治療胃腸息肉的主要方式，具體情況需根據(jù)患者病情決定。胃腸息肉與胃腸癌之間存在一定關(guān)系，若站在年齡角度看，患有胃腸息肉的人比肺癌的高發(fā)年齡大約早了10-20年，在此時(shí)期內(nèi)是息肉轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y的時(shí)間。

一般胃腸息肉可分成腺瘤性息肉與非腺瘤性息肉，非腺瘤性息肉（如炎癥性息肉、增生性息肉）是不會(huì)癌變的，但是，腺瘤性息肉有癌變的可能性。研究指出，95%以上大腸癌來(lái)源于腺瘤性息肉，腺瘤性息肉其實(shí)就是大腸上皮異型增生，若是異型增生在某些原因影響下繼續(xù)發(fā)展，細(xì)胞凋亡與增生機(jī)制紊亂，可導(dǎo)致癌變。腺瘤性息肉發(fā)展為惡性腫瘤的過(guò)程大約需要5-15年時(shí)間，具體根據(jù)個(gè)人體質(zhì)而不同。

在判斷胃腸息肉是否可能癌變，需要從多個(gè)方面分析，如：（1）腫瘤數(shù)量。單發(fā)息肉癌變的機(jī)率比較低，多發(fā)息肉的癌變幾率則比較高；腺瘤越集中，數(shù)量越多，發(fā)生癌變的機(jī)率越高。（2）年齡?；颊叩哪挲g越大，癌變的機(jī)率越高。（3）腫瘤位置。直腸、乙狀結(jié)腸的息肉比較容易發(fā)生癌變。

什么樣的胃腸息肉容易癌變？

胃腸息肉是位于胃腸黏膜表皮的贅生物，好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸，男性比女性多，年齡越大，發(fā)病率越高。早期胃腸息肉一般無(wú)明顯癥狀，大便正常，只能通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，病情嚴(yán)重的時(shí)候可能表現(xiàn)出便血伴有黏液，此時(shí)需盡快明確診斷。雖然胃腸息肉有可能癌變，但是檢查出來(lái)后也不要過(guò)分擔(dān)心。

胃腸息肉若是伴有以下情況，容易發(fā)生癌變：

（1）家族成員中有胃腸息肉癌變情況或者相關(guān)癌癥；

（2）長(zhǎng)期生活在息肉多發(fā)地區(qū)者；

（3）長(zhǎng)期攝入高脂肪、高動(dòng)物蛋白、油炸及低纖維食物；

（4）年齡＞50歲者；

（5）伴有相關(guān)疾病者，如乳腺癌、肝硬化、輸尿管和腸癌等。

生活中怎樣預(yù)防胃腸息肉？

（1）平時(shí)生活中，不要攝入過(guò)多飽和脂肪酸，平時(shí)飲食盡量少吃紅肉，因?yàn)榻?jīng)常吃紅肉的人患上結(jié)腸疾病的幾率比較高。

（2）不要酗酒，長(zhǎng)期酗酒的人患上胃腸息肉以及發(fā)生癌變的機(jī)率比較高。

（3）日常生活中可適當(dāng)吃水果和蔬菜，具有改善排便問(wèn)題的作用，且可以讓腸道保持年輕狀態(tài)。

（4）注意適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，根據(jù)自己的身體狀況，選擇慢跑、散步等方式進(jìn)行鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力，對(duì)預(yù)防胃腸息肉是有幫助的。

（5）保持良好心態(tài)，積極樂(lè)觀，不要給自己太大壓力，學(xué)會(huì)傾訴，自我釋放心中壓力，避免精神過(guò)度緊張，注意休息，不要過(guò)度勞累，堅(jiān)持勞逸結(jié)合，盡量不要熬夜，工作之余培養(yǎng)一些興趣愛(ài)好，豐富業(yè)余生活。因?yàn)榧膊〉陌l(fā)生與身心狀態(tài)存在密切關(guān)系，通過(guò)心理調(diào)節(jié)在一定程度上可預(yù)防疾病。

綜上所述，小張今年29歲，可能因?yàn)槠綍r(shí)口味比較重，加上久坐，工作壓力大，經(jīng)常熬夜加班，飲食不規(guī)律，患上胃腸息肉。但檢查顯示，小張的胃腸息肉很小，病情較輕，發(fā)生癌變的可能性較低，定期檢查隨訪即可，無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。