沈 松 劉利敏 杜 煒

（焦作師范高等?？茖W(xué)校，河南 焦作 454000）

新冠疫情期間，國(guó)家相關(guān)部門在進(jìn)行疫情防控的同時(shí)，也關(guān)注廣大人民群眾的心理健康，并及時(shí)印發(fā)了疫情下的心理危機(jī)干預(yù)指導(dǎo)原則，教育部第一時(shí)間組織全國(guó)各高校心理工作者針對(duì)疫情下的高校師生開展心理援助活動(dòng)。無(wú)論是國(guó)家層面的高度重視還是教育行政部門的積極引導(dǎo)，都在指向一個(gè)方向，疫情之下的社會(huì)民眾心理問(wèn)題不容小覷。

疫情之下，大學(xué)生會(huì)有什么樣的心理變化，面對(duì)新的病毒，不知所措，擔(dān)心自己被感染，如果出現(xiàn)輕微身體異常，擔(dān)心自己是不是已經(jīng)患病，特別害怕和恐慌。那么常見的心理問(wèn)題有焦慮癥狀、抑郁癥狀、疑病癥狀、恐慌癥狀、強(qiáng)迫癥狀以及情緒低落癥狀［1］。為了能更加準(zhǔn)確地了解大學(xué)生心理狀態(tài)以及大學(xué)生的睡眠質(zhì)量，我們采取問(wèn)卷數(shù)據(jù)調(diào)查的方法進(jìn)行數(shù)據(jù)收集。調(diào)查內(nèi)容為大學(xué)生對(duì)社會(huì)疫情的關(guān)注程度、常見的心理狀況以及影響睡眠質(zhì)量的若干因素，對(duì)大學(xué)生心理狀況的問(wèn)卷調(diào)查。

通過(guò)對(duì)大學(xué)生疫情關(guān)注度的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，72.58%的同學(xué)對(duì)于疫情的發(fā)展是比較關(guān)注的，他們都是已經(jīng)受到疫情的影響，并能做出自己的主觀反應(yīng)，同時(shí)也說(shuō)明我們的調(diào)查對(duì)象是符合要求的。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)疫情確實(shí)給大學(xué)生造成一定程度的心理困擾，發(fā)現(xiàn)有將近10%的學(xué)生因疫情而產(chǎn)生不同程度和類別的心理問(wèn)題。其中比較明顯的心理問(wèn)題為焦慮、情緒低落、恐慌等癥狀。

一、影響睡眠質(zhì)量的問(wèn)卷調(diào)查

目前對(duì)于睡眠質(zhì)量的調(diào)查量表有13種［2］，主要是匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)、阿森斯失眠量表、失眠嚴(yán)重程度指數(shù)、睡眠信念與態(tài)度、Epworth嗜睡評(píng)分、斯坦福嗜睡量表、柏林量表、STOP和Stop-bang量表、清晨夜晚型量表、慕尼黑時(shí)間型量表、國(guó)際不寧腿評(píng)分、REM睡眠行為異常篩查量表、梅奧睡眠量表。綜合上述13種量表，本調(diào)查問(wèn)卷采取的是認(rèn)可度相對(duì)較高的共性指標(biāo)主觀睡眠質(zhì)量評(píng)估指數(shù)。其中主觀評(píng)估很好和較好是睡眠質(zhì)量未受到影響的群體，較差和很差為睡眠質(zhì)量受到影響群體。經(jīng)過(guò)調(diào)查963人認(rèn)為疫情影響到自己的心理狀況，在這部分人群中有264人同時(shí)睡眠質(zhì)量受到影響。

二、模型構(gòu)建

為了了解疫情之下的大學(xué)生心理狀況是否對(duì)大學(xué)生的睡眠質(zhì)量產(chǎn)生影響，我們建立二元logistic回歸分析模型，其中因變量為睡眠質(zhì)量產(chǎn)生影響。自變量為性別、焦慮癥狀、抑郁癥狀、疑病癥狀、恐慌癥狀、強(qiáng)迫癥狀以及情緒低落癥狀。通過(guò)Hosmer-Lemeshow檢驗(yàn)數(shù)值進(jìn)行模型擬合優(yōu)度的檢驗(yàn)，顯著性＞0.4，說(shuō)明模型構(gòu)建擬合度較好，從一定程度上可以預(yù)測(cè)觀測(cè)值。

通過(guò)二元logistic回歸分析模型的結(jié)果可以看出，性別的顯著性小于0.05，所以男性在同樣條件下相對(duì)女性而言，對(duì)睡眠質(zhì)量的影響，男性是女性的1.713倍。不同的心理狀況對(duì)睡眠質(zhì)量的影響也是不同的，其中焦慮癥狀的顯著性明顯，由此可以看出，焦慮癥狀對(duì)睡眠質(zhì)量的影響是顯著的，患有焦慮癥狀的學(xué)生是不患焦慮癥狀學(xué)生的1.94倍。抑郁癥狀的顯著性明顯，由此可看出，抑郁癥狀對(duì)睡眠質(zhì)量的影響也是顯著的，患有抑郁癥狀的患者是不患抑郁癥狀的1.789倍。疑病癥狀的顯著性大于0.05，因此疑病癥狀對(duì)睡眠質(zhì)量的影響顯著性不明顯，也可以說(shuō)疑病癥狀對(duì)睡眠質(zhì)量沒有直接影響?？只虐Y狀的顯著性不明顯，因此恐慌癥狀患者對(duì)睡眠質(zhì)量的影響不顯著，恐慌癥狀對(duì)睡眠質(zhì)量沒有直接影響。強(qiáng)迫癥狀的顯著性指數(shù)明顯，由此可以推出，強(qiáng)迫癥狀對(duì)睡眠質(zhì)量的影響顯著，患有強(qiáng)迫癥狀的患者是不患強(qiáng)迫癥狀患者的0.379倍，也就是說(shuō)不患強(qiáng)迫癥患者對(duì)睡眠質(zhì)量的影響更大，不患強(qiáng)迫癥患者是患強(qiáng)迫癥患者的2.6倍。情緒低落癥狀顯著性明顯，由分析模型可以看出，患有情緒低落癥狀對(duì)睡眠質(zhì)量的影響是顯著的，患有情緒低落癥狀是不患情緒低落癥狀的1.979倍。

從以上的分析結(jié)果可以得出結(jié)論，在疫情環(huán)境之下，男性睡眠質(zhì)量相對(duì)女性而言更容易受到影響。不同心理狀況對(duì)睡眠質(zhì)量的影響也是不同的，就影響顯著性而言，焦慮癥狀＞情緒低落癥狀＞抑郁癥狀＞是否患有強(qiáng)迫癥?？只虐Y狀和疑病癥狀對(duì)睡眠質(zhì)量而言沒有明顯的顯著影響。不同年級(jí)大學(xué)生心理狀況對(duì)睡眠質(zhì)量的影響

大一學(xué)生：

在樣本數(shù)據(jù)里面將大一的學(xué)生數(shù)據(jù)進(jìn)行模型構(gòu)建，通過(guò)Hosmer-Lemeshow檢驗(yàn)數(shù)值進(jìn)行模型擬合優(yōu)度的檢驗(yàn)，顯著性＞0.4，說(shuō)明模型構(gòu)建擬合度較好，樣本數(shù)據(jù)較好，從一定程度上可以預(yù)測(cè)觀測(cè)值。

通過(guò)數(shù)據(jù)模型分析可以看出，大一學(xué)生心理狀況對(duì)睡眠質(zhì)量的影響，焦慮癥狀、情緒低落癥狀是顯著性明顯，有焦慮癥狀患者是沒有焦慮癥狀的1.623倍，有情緒低落癥狀是沒有情緒低落癥狀的2.074倍。抑郁癥狀、疑病癥狀、恐慌癥狀、強(qiáng)迫癥狀對(duì)睡眠質(zhì)量沒有顯著性的影響。

大二學(xué)生：

在樣本數(shù)據(jù)里面將大二的學(xué)生數(shù)據(jù)進(jìn)行模型構(gòu)建，通過(guò)Hosmer-Lemeshow檢驗(yàn)數(shù)值進(jìn)行模型擬合優(yōu)度的檢驗(yàn)，顯著性明顯，說(shuō)明模型構(gòu)建擬合度較好，樣本數(shù)據(jù)較好，從一定程度上可以預(yù)測(cè)觀測(cè)值。

對(duì)大二學(xué)生而言對(duì)睡眠質(zhì)量的影響焦慮癥狀顯著，患有焦慮癥狀是不患焦慮癥狀的2.7倍。抑郁癥狀、疑病癥狀、恐慌癥狀、強(qiáng)迫癥狀、情緒低落癥狀對(duì)睡眠質(zhì)量影響不顯著，或者說(shuō)不能對(duì)睡眠質(zhì)量產(chǎn)生直接的影響。

大三學(xué)生：

在樣本數(shù)據(jù)里面將大三的學(xué)生數(shù)據(jù)進(jìn)行模型構(gòu)建，通過(guò)Hosmer-Lemeshow檢驗(yàn)數(shù)值進(jìn)行模型擬合優(yōu)度的檢驗(yàn)，顯著性＞0.4，說(shuō)明模型構(gòu)建擬合度較好，樣本數(shù)據(jù)較好，從一定程度上可以預(yù)測(cè)觀測(cè)值。

對(duì)大三學(xué)生而言對(duì)睡眠質(zhì)量的影響抑郁癥狀和情緒低落癥狀的顯著性明顯，患有抑郁癥狀是不患抑郁癥狀患者的2.897倍，患有情緒低落癥狀的是不患情緒低落癥狀患者的2.157倍。焦慮癥狀、疑病癥狀、恐慌癥狀、強(qiáng)迫癥狀對(duì)睡眠質(zhì)量的影響并不顯著。

三、對(duì)策

疫情影響之下的大學(xué)生產(chǎn)生了不同的心理狀況，這些心理狀況對(duì)睡眠質(zhì)量產(chǎn)生了不同程度的影響，良好的睡眠質(zhì)量是我們學(xué)習(xí)工作的基礎(chǔ)，因此科學(xué)的認(rèn)識(shí)、有效地引導(dǎo)有助于我們改善心理狀況，提高大學(xué)生的睡眠質(zhì)量［3］。大一學(xué)生心理狀況對(duì)睡眠質(zhì)量的影響，焦慮癥狀、情緒低落癥狀是顯著性明顯，對(duì)大二學(xué)生而言對(duì)睡眠質(zhì)量的影響焦慮癥狀顯著，對(duì)大三學(xué)生而言對(duì)睡眠質(zhì)量的影響抑郁癥狀和情緒低落癥狀的顯著性明顯，針對(duì)以上心理狀況提出相應(yīng)的對(duì)策和建議。

對(duì)于有焦慮癥狀學(xué)生的緩解，可調(diào)整心態(tài)來(lái)化解。增加自信，去除自卑心理。面對(duì)焦慮時(shí)候，我們要培養(yǎng)學(xué)生自信心，學(xué)校開設(shè)相關(guān)增強(qiáng)自信類的課程，學(xué)生充滿自信自然焦慮癥狀就會(huì)得到緩解。及時(shí)發(fā)布疫情防護(hù)知識(shí)、心理科普類文章等，指導(dǎo)大學(xué)生科學(xué)認(rèn)識(shí)疫情，學(xué)習(xí)疫情防控的基本知識(shí)，從而提高心理免疫力，增加心理韌性。引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注官方報(bào)道，避免高頻率瀏覽疫情信息，減小心理壓力。教會(huì)學(xué)生學(xué)會(huì)寬容、感恩。和朋友交往時(shí)候要做到求同存異。要學(xué)會(huì)積極和他人交往，習(xí)慣于主動(dòng)與人交往。不抱怨麻煩，常懷著一顆感恩的心。盡可能多幫助身邊的人，送人玫瑰手有余香，在幫助人中獲得滿足感、成就感。通過(guò)簡(jiǎn)單的娛樂項(xiàng)目，比如：美妙的音樂、豐盛的晚餐等等。

情緒低落癥狀緩解：運(yùn)動(dòng)是緩解情緒低落的很好方法，它不僅可以分散人的注意力，還能讓郁悶的情緒得到發(fā)泄。提高社交能力也是緩解情緒低落的良好方法，當(dāng)你情緒低落的時(shí)候嘗試和朋友能一起逛街、旅游、看電影等多種方式都可以，甚至去聊一些八卦的趣聞，都是能夠很好緩解情緒低落的狀況。心理健康教育活動(dòng)的開展也可以很好緩解學(xué)生的情緒狀況，大學(xué)生思維活躍興趣廣泛的特點(diǎn)，每個(gè)學(xué)生都有自己的個(gè)性特點(diǎn)，根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)開展豐富多樣的心理健康活動(dòng)，滿足不同興趣大學(xué)生的需求。例如開展心理征文比賽、素質(zhì)拓展運(yùn)動(dòng)、心理漫畫展閱、心理微視頻制作等創(chuàng)新性活動(dòng)。

抑郁癥狀緩解：很多抑郁的同學(xué)很大的原因不能夠調(diào)節(jié)自己的心理狀況，這個(gè)時(shí)候我們應(yīng)該去引導(dǎo)他、開導(dǎo)他，讓他看到事情的本質(zhì)，從思想上去解放他，將復(fù)雜的事情簡(jiǎn)單化，讓他輕松地面對(duì)生活，形成陽(yáng)光的心態(tài)，那么抑郁就會(huì)漸漸消去。抑郁的學(xué)生我們要觀察他的生活習(xí)慣，是否有不良的生活方式，從細(xì)節(jié)上去潛移默化地影響他改變他。比如引導(dǎo)學(xué)生每天做一些有意義的事情，避免暴飲暴食，不熬夜生活作息合理化，積極參加課外的實(shí)踐活動(dòng)，通過(guò)實(shí)踐鍛煉學(xué)生的適應(yīng)社會(huì)能力，在和同學(xué)的交往中提高學(xué)生的溝通交流能力，通過(guò)素質(zhì)拓展活動(dòng)提高學(xué)生的自信心和成就感。

四、建議

構(gòu)建家庭、學(xué)校、社會(huì)全面的心理健康防護(hù)網(wǎng)，每個(gè)家庭要正確認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)孩子，對(duì)孩子的人生觀、世界觀、人格發(fā)展、學(xué)習(xí)、人際交往等方面進(jìn)行全面指導(dǎo)和教育，并努力構(gòu)建溫馨、和諧、愉快的家庭環(huán)境［4］。學(xué)校必須全員全程全方位重視心理健康教育。強(qiáng)化心理健康知識(shí)的普及，班主任、專業(yè)課教師、輔導(dǎo)員等都應(yīng)該成為學(xué)生的心理健康的積極促進(jìn)者。此外，心理健康教育應(yīng)該融合在學(xué)校教育的全過(guò)程。除了開設(shè)心理健康教育課、組織心理健康教育活動(dòng)外，社會(huì)實(shí)踐、班主任工作、團(tuán)隊(duì)活動(dòng)和校園文化活動(dòng)等拓展心理健康教育的有效途徑，同時(shí)積極倡導(dǎo)朋輩輔導(dǎo)、心連心、點(diǎn)對(duì)點(diǎn)、一對(duì)一的交流。

對(duì)于學(xué)生個(gè)人要在心理成長(zhǎng)的過(guò)程中學(xué)會(huì)自我學(xué)習(xí)，自我修復(fù)，自我成長(zhǎng)，從而提高抗壓能力。當(dāng)我們的心理狀況出現(xiàn)異常的時(shí)候，可通過(guò)科學(xué)的方式及途徑釋放我們內(nèi)心的壓力和情緒，如唱流行歌曲、采取適量的運(yùn)動(dòng)、聆聽輕音樂、有規(guī)律的心理訓(xùn)練等方式，從而轉(zhuǎn)移我們的心理壓力。尤其是提高我們的應(yīng)激反應(yīng)能力，適應(yīng)不斷變化的環(huán)境，當(dāng)有公共危機(jī)事件發(fā)生的時(shí)候，臨危不懼，保持健康的心理狀況。