文/本刊記者 劉文生
2021年9月,國家發(fā)改委發(fā)布《關(guān)于分檔推進國家醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)建的通知》,在首批“輔導(dǎo)類”創(chuàng)建單位名單中,西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院(以下簡稱“西安交大一附院”)順利入圍。這是國家層面對醫(yī)院綜合實力莫大的認可與支持。
對醫(yī)院綜合實力最直觀和核心的反映是學(xué)科。目前西安交大一附院已建立了一批全國領(lǐng)先和有影響力的學(xué)科,心血管病、神經(jīng)疾病、傳染病等6個專業(yè)牽頭申報國家區(qū)域醫(yī)療中心,就是最好的證明。
窺一斑而知全豹。《中國醫(yī)院院長》專訪西安交大一附院心血管病醫(yī)院院長、心血管學(xué)科領(lǐng)航者袁祖貽,從國家臨床重點??菩难軐W(xué)科出發(fā),探尋醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的“密碼”。
西安交大一附院心血管內(nèi)科成立于1956年,至今已走過65個年頭,經(jīng)過幾代人孜孜不倦的付出和探索,心內(nèi)專業(yè)從無到有,由小到大,由弱到強,目前已成為西北地區(qū)規(guī)模最大、實力最雄厚的心血管學(xué)科。心血管內(nèi)科近20年的發(fā)展歷程中,袁祖貽是親歷者、見證者和主要參與者。他留給記者的是儒雅、謙遜的知識分子形象,但湖南人骨子里的剛烈、倔強,卻充分融入到他數(shù)十年如一日的辛勤探索中。
業(yè)精于勤,荒于嬉;行成于思,毀于隨。從成為一名好醫(yī)生,到成為一名優(yōu)秀的學(xué)科帶頭人和醫(yī)院管理者,袁祖貽直言,自己從未停止過修煉。從醫(yī)學(xué)院讀書起,他就天天泡在醫(yī)院,除了吃飯睡覺都在科室。這種修煉是為了他自己,為了學(xué)科,更是為了患者。
2005年,他被任命為心內(nèi)科主任。彼時,心內(nèi)科發(fā)展正處于瓶頸期——科室處在一幢2層“危樓”中,物理環(huán)境極差,硬件跟不上;加之合校(2000年,西安醫(yī)科大學(xué)與西安交通大學(xué)、陜西財經(jīng)學(xué)院三校合并,更名為“西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院”)后,各方磨合對學(xué)科發(fā)展造成影響。袁祖貽清楚地記得,人最少的時候,整個心內(nèi)科只住了23名患者。更讓他揪心的是,兄弟醫(yī)院正在突飛猛進,2005年,省內(nèi)某家兄弟醫(yī)院PCI手術(shù)量達到1380例,而他所在的心內(nèi)科該年只完成了128例。10多年后,這組數(shù)據(jù)仍像一個醒目的傷疤,讓他如鯁在喉。時刻刺痛他、提醒他,不要放緩前行的腳步。他立志重塑心內(nèi)科的榮耀與輝煌,他要打造一支王者之師。
袁祖貽教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,心血管病學(xué)博士,日本京都大學(xué)博士后。國家杰出青年基金獲得者?,F(xiàn)任西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管病醫(yī)院院長。先后承擔(dān)國家“973”項目、國科金重點與杰青項目、科技部重點研發(fā)項目等,衛(wèi)生部有突出貢獻專家,享受國務(wù)院政府津貼。
2005年,他便提出“病區(qū)有特色、個人有專長”理念,病區(qū)分不同亞專業(yè),醫(yī)生晉升副高以后,明確專業(yè)方向,朝著既定的領(lǐng)域,深入鉆研。與此同時,他打破科室內(nèi)的技術(shù)封鎖,營造年輕人積極學(xué)習(xí)、不斷進取的氛圍。年輕人只要肯吃苦,愿意干事,他會千方百計為他們搭建平臺,提供足夠的發(fā)展空間。他知道,學(xué)科復(fù)興和長遠發(fā)展,需要一代代人的接續(xù)奮斗。他把這個過程稱為不斷修煉的過程、培養(yǎng)名醫(yī)和專家的過程。
修煉團隊,何嘗不是修煉學(xué)科?那時,手術(shù)室不夠,他提出人休機器不休策略,醫(yī)生護士24小時輪班上陣。有人問他,圖什么?他說,不圖什么,身為醫(yī)者,理應(yīng)如此。在前面幾代人的努力下,科室積淀了“學(xué)科發(fā)展第一位,不計個人得失”的文化,同事之間沒有矛盾,樸素做人,樸素做事。
他擔(dān)任心內(nèi)科主任后進一步提出“科室是我家,我愛我家”的文化理念,每個人胸中都燃燒著一團干事創(chuàng)業(yè)的烈火。有了一個優(yōu)秀的團隊,學(xué)科有了再次騰飛的基礎(chǔ)。2007年,心內(nèi)科搬入新住院大樓后,迎來跨越式發(fā)展的新契機??剖覕U展為4個病區(qū)及1個CCU,并在冠心病及介入治療、心力衰竭、高血壓、起搏電生理、心律失常及房顫、先心病及周圍血管疾病6個專業(yè)上形成優(yōu)勢。學(xué)科快速發(fā)展,反映在重要的指標——PCI手術(shù)量上。2005年,袁祖貽執(zhí)掌心內(nèi)科后,PCI手術(shù)量就以每年翻一番的速度增長,至2011年接受原衛(wèi)生部國家臨床重點專科評審時,年P(guān)CI手術(shù)量已位居全國綜合醫(yī)院前8位。心臟電生理亞??瓢l(fā)展態(tài)勢良好,通過規(guī)范化治療,培養(yǎng)合格消融術(shù)者,建立多學(xué)科救治團隊,及時處理房顫并發(fā)癥,降低患者死亡率,是心臟電生理走向領(lǐng)先的必經(jīng)之路。
2008年底,袁祖貽任西安交大一附院副院長,他要把更多精力放在醫(yī)院管理層面。彼時,雖未明確提出國際化發(fā)展目標,但在具體實踐中,袁祖貽已經(jīng)帶領(lǐng)學(xué)科朝著這個方向發(fā)展。
此后的發(fā)展中,袁祖貽一步步將心血管學(xué)科建設(shè)成為國內(nèi)特色鮮明、人才梯隊合理、技術(shù)力量雄厚、診療水平高超的學(xué)科,在“雙一流”建設(shè)背景下,他意識到,心血管學(xué)科不但要國內(nèi)領(lǐng)先,還要向國際看齊,打造與國際水平競爭的一流的心血管學(xué)科。
袁祖貽向來注重人才引育,大力鼓勵年輕人出國學(xué)習(xí),培養(yǎng)研究型人才。近年來,在人才戰(zhàn)略支撐下,高血壓、心肌病、心力衰竭、介入心臟病學(xué)及臨床心臟電生理等技術(shù)研究在全國的領(lǐng)先水平進一步鞏固。同時,外周血管、大血管、結(jié)構(gòu)性心臟病、先心封堵等專業(yè)領(lǐng)域,亦在最近10年迅速崛起,成為新的強勢領(lǐng)域。學(xué)科相關(guān)研究得到國內(nèi)外同行認可,越來越多的相關(guān)指南和專家共識由西安交大一附院專家牽頭或參與。
在袁祖貽看來,高質(zhì)量的學(xué)科不僅要解決臨床疑難復(fù)雜問題,還要承擔(dān)人才培養(yǎng)和科學(xué)研究的重任。多年砥礪前行,心血管學(xué)科已形成以老中青相結(jié)合、留學(xué)回國人員和博士為骨干的高素質(zhì)臨床和科研人才梯隊。近3年來,承擔(dān)國家級及省部級科研項目50余項,在急性冠脈綜合征的發(fā)病機制、預(yù)警及預(yù)后判定等方面進行了一系列的基礎(chǔ)與臨床研究,取得了可喜的研究成果。
2019年初,醫(yī)院與華盛頓D.C醫(yī)療之星心血管病醫(yī)院/克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心心臟和血管研究所成立“中美心血管協(xié)作醫(yī)院”,推進心血管疾病診療技術(shù)邁向國際化,為該領(lǐng)域的科學(xué)研究拓展更寬、更高的國際學(xué)術(shù)交流平臺。
醫(yī)教研同頻共振,心血管科也在謀求更大的發(fā)展。2012年,醫(yī)院成立心血管病醫(yī)院,開啟更為緊密的中心化發(fā)展模式。“十四五”期間,醫(yī)院將統(tǒng)籌規(guī)劃空間布局,充分調(diào)動各方力量,通過建立院級治理體系和構(gòu)架,適當(dāng)下放人、財、物的管理權(quán)限等實際舉措,凝練學(xué)科發(fā)展方向、解決好學(xué)科利益交叉問題,進一步促進心血管病醫(yī)院發(fā)展。屆時,心血管學(xué)科將成為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的標桿。
學(xué)科不斷精進,袁祖貽也仍在修煉一顆堅韌的心。為自己、為學(xué)科、為患者,修煉永無止境。
領(lǐng)航者說
學(xué)科復(fù)興和長遠發(fā)展,需要一代代人的接續(xù)奮斗。這是不斷修煉的過程、培養(yǎng)名醫(yī)和專家的過程。修煉團隊,何嘗不是修煉學(xué)科?
科室是我家,我愛我家。
高質(zhì)量的學(xué)科不僅要解決臨床疑難復(fù)雜問題,還要承擔(dān)人才培養(yǎng)和科學(xué)研究的重任。