李阿麗 何競(jìng)一 孫世財(cái)

亞健康我國(guó)稱為“亞健康狀態(tài)”，國(guó)外稱為“第三狀態(tài)”，指的是非健康非患病的中間狀態(tài)[1]。據(jù)WHO中的相關(guān)全球性調(diào)查顯示，全世界真正健康的人數(shù)占比較小，僅為5%，診斷患有疾病的人數(shù)占比相對(duì)高一點(diǎn)，為20%，然而，亞健康狀態(tài)人數(shù)占比相對(duì)較大，高達(dá)75%[2]。為了滿足我國(guó)新時(shí)期發(fā)展的任務(wù)需求，部分軍人需長(zhǎng)期生存在高原地區(qū)，由于高原地區(qū)自然生活環(huán)境十分惡劣及簡(jiǎn)陋，導(dǎo)致大部分官兵機(jī)體呈現(xiàn)亞健康狀態(tài)，且比例逐漸上升[3]。本文就高原官兵亞健康狀態(tài)的現(xiàn)狀、原因以及防治措施作出以下綜述。

1 高原官兵亞健康現(xiàn)狀

高原地區(qū)自然環(huán)境特點(diǎn)為低氧、低壓、晝夜溫差大、高紫外線等，且交通不便、人煙稀少、生活條件較差，在一定程度上影響高原官兵的心理、生理以及社會(huì)適應(yīng)能力[4]。其影響主要分為以下方面：一是增加急慢性高原病的發(fā)病率。相關(guān)研究學(xué)者研究顯示，官兵進(jìn)入海拔高達(dá)4 000 m以上高原地區(qū)，急性高原反應(yīng)的發(fā)病率較高，高達(dá)90%，且最低不少于60%[5]。官兵進(jìn)入海拔4 300～5 380 m高原地區(qū)，且長(zhǎng)期在此生活，極易導(dǎo)致發(fā)生慢性高原病，其中，慢性高原病發(fā)生率甚至高達(dá)62.9%，而高原紅細(xì)胞增多癥發(fā)病率較高，為50%，屬于常居住高原部隊(duì)中最常見(jiàn)的疾病，這成為了影響高原官兵健康狀態(tài)以及部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的關(guān)鍵性因素[6-7]。二是容易產(chǎn)生不同程度的心理問(wèn)題。官兵受高原地區(qū)高寒、缺氧等惡劣環(huán)境的影響，引發(fā)不同程度的心理傷害，其臨床主要表現(xiàn)為焦慮、緊張、失眠、恐懼等癥狀[8-9]。故相對(duì)于一般人群，長(zhǎng)期工作在高原的軍人生理、心理和社會(huì)健康狀況總體上較低。三是相比普通官兵的社會(huì)適應(yīng)度更差。高原官兵由于生活環(huán)境較差、工作任務(wù)的危險(xiǎn)性等，其心理、生理上的負(fù)荷大于普通官兵，故高原官兵的社會(huì)適應(yīng)能力，受到相關(guān)人士廣泛關(guān)注，此項(xiàng)能力直接影響部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的強(qiáng)弱[10]。

2 高原官兵出現(xiàn)亞健康的原因

臨床相關(guān)學(xué)者研究顯示，引起高原地區(qū)官兵亞健康狀態(tài)形成的原因?yàn)榈脱醐h(huán)境、高海拔等環(huán)境影響[11-12]。同時(shí)，由于城市擁擠、生活節(jié)奏加快、心理壓力大，心理處于高度緊張的狀態(tài)。另外，還有不良生活、飲食習(xí)慣、過(guò)度勞累等均可導(dǎo)致官兵處于亞健康狀態(tài)[13-14]。

飲食不規(guī)律，長(zhǎng)期食用低蛋白、高熱量食物，食用添加劑過(guò)多食品等，極易導(dǎo)致機(jī)體營(yíng)養(yǎng)素缺乏，造成其代謝功能異常，發(fā)生紊亂。大部分官兵不重視早餐，節(jié)食過(guò)度，機(jī)體長(zhǎng)期處于饑餓的狀態(tài)，大腦出現(xiàn)缺氧情況，導(dǎo)致生長(zhǎng)激素、腎上腺素等無(wú)法正常分泌，引發(fā)抑郁、乏力、低血糖等癥狀。壓力較大，心理處于失衡狀態(tài)。若官兵身心長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，不及時(shí)予以調(diào)節(jié)，會(huì)導(dǎo)致其心理狀態(tài)失衡，神經(jīng)功能失調(diào)，造成內(nèi)分泌紊亂，進(jìn)而引起自身免疫力下降、食欲不振等情況的發(fā)生。

3 高原官兵亞健康預(yù)防與治療

3.1 中醫(yī)、中藥治療、針灸及理療 近些年來(lái)，慢性疲勞綜合征治療中，常應(yīng)用中醫(yī)藥進(jìn)行治療，獲得了良好的治療效果。據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示，按照張仲景治療虛癆病、百合病的原則，使用百合知母湯、酸棗仁湯、百合地黃湯，添加沙參、麥冬、刺五加、人參等治療慢性疲勞綜合征，臨床療效十分顯著[15]。有學(xué)者[16]提出，慢性疲勞綜合征的實(shí)癥，運(yùn)用柴胡添加龍骨牡蠣湯，中間癥予以柴胡桂枝湯，虛癥使用補(bǔ)中益氣湯。有研究表明[17]使用小柴胡湯、人參養(yǎng)榮湯治療此疾病，治療3個(gè)月左右，70%的患者臨床癥狀完全消失。另外，針灸以及理療方法，也可治療高原官兵的亞健康狀態(tài)。

3.2 療養(yǎng)治療 相關(guān)研究顯示，亞健康狀態(tài)已列入療養(yǎng)適應(yīng)證，予以相應(yīng)療養(yǎng)，維持療養(yǎng)期為30 d左右，臨床綜合療效十分顯著，可充分發(fā)揮預(yù)防性保健作用，有效實(shí)施預(yù)防性治療，避免進(jìn)一步發(fā)展為疾病，有利于恢復(fù)健康狀態(tài)，對(duì)于官兵亞健康的預(yù)防及控制具有十分重要意義[18-19]。療養(yǎng)主要為無(wú)創(chuàng)傷性、綜合性治療方案，如心理干預(yù)、藥物療法、體育療法、自然療養(yǎng)因子等，主動(dòng)性改善亞健康狀態(tài)。同時(shí)，高原官兵進(jìn)行療養(yǎng)期間，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其健康教育，提升官兵對(duì)亞健康狀態(tài)的認(rèn)識(shí)，增加危機(jī)感，提升重視度，改善依從性。如今，使用療養(yǎng)相關(guān)療法治療官兵亞健康狀態(tài)，可獲得良好的治療效果。有學(xué)者[20]研究康復(fù)療養(yǎng)應(yīng)用于治療高原官兵亞健康，療養(yǎng)30 d之后，官兵亞健康狀態(tài)顯著優(yōu)于治療前，特別對(duì)于海拔為4 000 m地區(qū)的官兵亞健康狀態(tài)的調(diào)節(jié)效果更顯著?？祻?fù)療養(yǎng)內(nèi)容主要為加強(qiáng)自然療養(yǎng)因子干預(yù)、景觀療養(yǎng)因子、健康教育、有氧運(yùn)動(dòng)、心理干預(yù)等。自然療養(yǎng)因子，是每日進(jìn)行礦泉浸浴，控制適宜溫度以及時(shí)間等，定期宣教相關(guān)健康知識(shí)等，有利于增強(qiáng)對(duì)亞健康教育的認(rèn)識(shí)，糾正不良生活習(xí)慣，促使心理健康[21]。有學(xué)者[22]研究表明，特勤療養(yǎng)可顯著改善高原官兵的亞健康狀態(tài)，可顯著緩解其軀體、精神等臨床癥狀，臨床療效十分顯著。由于高原官兵亞健康狀態(tài)形式多樣，臨床診斷中具有一定的困難，尚未有特效治療方法，故特勤療養(yǎng)方案中，主要對(duì)官兵進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)、文化娛樂(lè)活動(dòng)、景觀、高壓氧、健康教育等，在療養(yǎng)期間，加強(qiáng)鍛煉心理減壓操、缺氧耐力訓(xùn)練等，有利于充分鍛煉心理、生理、體能等，增強(qiáng)體質(zhì)，促使逐漸適應(yīng)于高原生存環(huán)境，避免因缺氧導(dǎo)致官兵出現(xiàn)亞健康狀態(tài)，有利于加快高原官兵亞健康恢復(fù)進(jìn)程。

4 結(jié)論

綜上所述，由于高原地區(qū)海拔較高，且地區(qū)較遠(yuǎn)，自然環(huán)境惡劣，生活條件較差，嚴(yán)重影響高原官兵身心健康，降低生活質(zhì)量，在一定程度上影響部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。雖現(xiàn)代軍隊(duì)武器裝備、部隊(duì)素質(zhì)獲得了更新、提高，但受高原地區(qū)影響，仍對(duì)部隊(duì)官兵、軍事行動(dòng)產(chǎn)生不同程度的影響，導(dǎo)致官兵伴有生理、心理等方面改變，直接影響了部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。為此，本文主要研究了高原官兵出現(xiàn)亞健康狀態(tài)的現(xiàn)狀、原因等，并予以針對(duì)性的防治與控制措施，改善其亞健康狀態(tài)，避免進(jìn)一步發(fā)展為疾病，促使官兵恢復(fù)健康狀態(tài)，進(jìn)而全面提升高原官兵健康素質(zhì)水平。