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膝關(guān)節(jié)脫位多韌帶損傷伴髕韌帶斷裂1例

2021-12-03 18:09王一飛鄭志永
臨床骨科雜志 2021年4期
關(guān)鍵詞:非手術(shù)治療髕骨半月板

王一飛, 鄭志永

患者,男,59歲,2018年9月因跌倒致膝關(guān)節(jié)損傷于當?shù)蒯t(yī)院行非手術(shù)治療,同年11月因膝關(guān)節(jié)陳舊損傷入山東中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診。入院查體:左膝關(guān)節(jié)疼痛,髕下外傷處愈合良好,活動受限(0°~60°),伸膝障礙,麥氏征(+),外側(cè)側(cè)方應(yīng)力試驗(+),后抽屜試驗(+),Lachman試驗(+),足背動脈搏動正常,足跖屈、背伸及感覺正常。MRI顯示:左膝前后交叉韌帶、髕韌帶、腓側(cè)副韌帶撕裂,部分斷裂可能;內(nèi)外側(cè)半月板前后角撕裂;左髕骨下緣、脛腓骨近端骨挫傷表現(xiàn)。術(shù)前診斷:左膝關(guān)節(jié)脫位;左膝髕韌帶撕裂;左膝十字韌帶損傷;左膝內(nèi)外側(cè)半月板損傷;左膝外側(cè)副韌帶損傷。行關(guān)節(jié)鏡下左膝后交叉韌帶重建半月板修補+髕韌帶重建+外側(cè)副韌帶重建術(shù)。術(shù)后攝X線片檢查,顯示膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)間隙良好,髕骨位置良好,未見明顯骨折征象。

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