宋海巖，孫春莉，周 立，劉恒興

（新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，河南 新鄉(xiāng) 453003）

2017年12月教育部發(fā)布的《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實(shí)施綱要》指出：以立德樹(shù)人為根本，以理想信念教育為核心，大力推動(dòng)以“課程思政”為目標(biāo)的課堂教學(xué)改革。同時(shí)拓展網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，推動(dòng)思想政治工作傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)同信息技術(shù)高度融合。由于受新冠肺炎疫情的影響，2019—2020年第二學(xué)期課程傳統(tǒng)的現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)模式無(wú)法開(kāi)展，醫(yī)學(xué)院校的課程均采取網(wǎng)絡(luò)授課的方式進(jìn)行，思政教育依然是解剖學(xué)教學(xué)的重要組成部分[1-2]。因而，有機(jī)結(jié)合局部解剖學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)活動(dòng)和課堂思政，也是傳授學(xué)生專業(yè)知識(shí)與提高學(xué)生人文素養(yǎng)的有機(jī)結(jié)合。

1 局部解剖學(xué)課堂思政的必要性

課堂思政不拘泥于特定的課程，學(xué)生在校期間的每門課程都是思政教育的重要組成部分。課堂思政的目的是將思想政治教育融入專業(yè)課課堂教學(xué)各環(huán)節(jié)中，是將知識(shí)的傳授與能力培養(yǎng)、知識(shí)的傳授與理想信念及價(jià)值觀念的引領(lǐng)有機(jī)結(jié)合，統(tǒng)籌推進(jìn)課程育人。課堂思政教育在醫(yī)學(xué)課程中的實(shí)施，就是要正確地引領(lǐng)醫(yī)學(xué)生形成正確的價(jià)值觀念，是醫(yī)學(xué)知識(shí)的傳授與人文職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)兼顧，更有利于培養(yǎng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崇高、醫(yī)學(xué)知識(shí)淵博、醫(yī)療技術(shù)精湛的醫(yī)務(wù)人員。

醫(yī)學(xué)是一門綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，它既具有自然科學(xué)的屬性，又具有社會(huì)科學(xué)的屬性，這就要求醫(yī)務(wù)工作者不僅擁有豐富的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和精湛的醫(yī)療技術(shù)，還應(yīng)具有高尚的醫(yī)學(xué)人文情懷和職業(yè)道德。但是，由于醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性，課程內(nèi)容多、任務(wù)重，部分院校往往將更多的精力投入醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)中，而常常忽視醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培養(yǎng)的重要性，主要表現(xiàn)為愛(ài)國(guó)主義的缺失、醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的淪喪、人際溝通的障礙等多個(gè)方面。這就給專業(yè)課教師提出更高的要求，在課程準(zhǔn)備時(shí)應(yīng)充分發(fā)掘本課程中的思政資源，將典型的思政案例融入教學(xué)中，引領(lǐng)學(xué)生意識(shí)到醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的重要性，幫助和引導(dǎo)其樹(shù)立正確的價(jià)值觀念。局部解剖學(xué)是面向臨床醫(yī)學(xué)及相關(guān)專業(yè)學(xué)生開(kāi)設(shè)的一門重要課程，與涉及外科手術(shù)相關(guān)課程的關(guān)系密切。從2020年2月中旬開(kāi)始，在國(guó)家法律政策的允許下，我國(guó)開(kāi)始陸續(xù)進(jìn)行新冠肺炎逝者的遺體解剖工作。解剖是病理學(xué)研究的重要方法之一，通過(guò)解剖遺體，對(duì)比研究組織器官病理學(xué)的變化與患者生前的臨床表現(xiàn)，可揭示疾病的發(fā)病機(jī)制，進(jìn)而分析患者的死亡原因，總結(jié)診療經(jīng)驗(yàn)，為提高臨床救治效果和防控效果起到重要的作用。在局部解剖學(xué)課程中為學(xué)生講解發(fā)生在現(xiàn)實(shí)生活中的真實(shí)事例，既可讓學(xué)生明白解剖學(xué)的重要性，也可讓學(xué)生對(duì)遺體捐獻(xiàn)者表達(dá)敬意。

2 新冠肺炎疫情背景下網(wǎng)絡(luò)課堂思政教育的途徑

2.1 提高專業(yè)課教師的思政教學(xué)水平

在學(xué)校思想政治理論課教師座談會(huì)上，習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)思政課程推行的關(guān)鍵是教師，在教學(xué)過(guò)程中高校教師要不斷提高自身的思政教學(xué)水平，才能承擔(dān)起學(xué)生健康成長(zhǎng)指導(dǎo)者和引路人的責(zé)任，才能成為合格的“傳道者”。韓愈的《師說(shuō)》中曰：師者，所以傳道授業(yè)解惑也。“傳道”，要求教師言傳身教，從專業(yè)知識(shí)、學(xué)術(shù)水平、職業(yè)態(tài)度、價(jià)值觀念等多個(gè)方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行激勵(lì)、鼓舞，用自己豐富的專業(yè)知識(shí)、良好的人格品質(zhì)與高尚的道德情操不斷地感化與影響學(xué)生，引導(dǎo)他們形成獨(dú)立的人格與正確的價(jià)值觀、世界觀。對(duì)于醫(yī)學(xué)院校的教師來(lái)說(shuō)，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)務(wù)工作者更是他們的神圣使命。

新冠肺炎疫情下對(duì)解剖學(xué)教師的在線教學(xué)提出了新的挑戰(zhàn)，局部解剖學(xué)具有內(nèi)容繁多、專業(yè)知識(shí)點(diǎn)多、難以理解與記憶、各組織結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系復(fù)雜等特點(diǎn)，學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中容易產(chǎn)生厭煩心理。傳統(tǒng)教學(xué)要在有限的時(shí)間內(nèi)講授完課時(shí)安排的內(nèi)容本身就比較困難，在線課程教學(xué)中，不僅要求教師對(duì)課程的時(shí)間和內(nèi)容進(jìn)行更精確的安排，對(duì)如何在課程中融入思政教學(xué)更是需要提高自身的思政教學(xué)水平。課程思政的設(shè)計(jì)和實(shí)施成為高校教師應(yīng)該掌握的高超技能。教師要通過(guò)夯實(shí)自身的專業(yè)知識(shí)，深入挖掘本專業(yè)課程中所蘊(yùn)含的思政元素，拓展專業(yè)以外的優(yōu)秀思政案例，實(shí)現(xiàn)專業(yè)知識(shí)與思政元素的有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)課程思政在專業(yè)課教學(xué)工作中順利開(kāi)展。比如利用微視頻講述身邊的故事，列舉本校優(yōu)秀校友的事例，激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望；以醫(yī)學(xué)名家鐘南山、李蘭娟、張定宇等為榜樣，通過(guò)榜樣在社會(huì)危機(jī)中所展現(xiàn)的正能量，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立遠(yuǎn)大的理想，不僅要努力學(xué)習(xí)專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，更要認(rèn)識(shí)到自己要承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任等。

2.2 培養(yǎng)學(xué)生愛(ài)崗敬業(yè)、勇于奉獻(xiàn)的職業(yè)精神

新冠肺炎疫情期間，全國(guó)各地的醫(yī)務(wù)工作者紛紛主動(dòng)請(qǐng)纓，義無(wú)反顧地投入疫情防控第一線。在教學(xué)過(guò)程中利用短視頻播放醫(yī)務(wù)工作人員在抗疫一線的感人事跡，講述最美逆行者抗疫英雄的故事。通過(guò)挖掘典型人物的人格魅力，充分發(fā)揮榜樣的力量，感染學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生愛(ài)崗敬業(yè)、勇于奉獻(xiàn)的職業(yè)精神。大學(xué)階段是學(xué)生人生觀、世界觀和價(jià)值觀形成的關(guān)鍵時(shí)期，局部解剖學(xué)課程又是基礎(chǔ)與臨床連接的樞紐，在教學(xué)的過(guò)程中，教師必須將思政教育充分融入理論課和實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中，使醫(yī)學(xué)知識(shí)的教育與思政教育并進(jìn)，為培養(yǎng)技術(shù)精湛與人文素養(yǎng)高尚的醫(yī)務(wù)工作者奠定基礎(chǔ)。

2.3 培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆殬I(yè)態(tài)度

醫(yī)學(xué)是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，醫(yī)生面對(duì)的是具有生命的人，醫(yī)療過(guò)程中一個(gè)小失誤或疏忽都可能造成嚴(yán)重后果，在局部解剖學(xué)的教學(xué)過(guò)程中必須培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)與工作態(tài)度。在實(shí)驗(yàn)課講授器官結(jié)構(gòu)之間的位置毗鄰關(guān)系時(shí)，通過(guò)結(jié)合臨床發(fā)生的實(shí)際事例，對(duì)學(xué)生開(kāi)展職業(yè)態(tài)度教育。比如在講授輸尿管與子宮動(dòng)脈的位置關(guān)系時(shí)，聯(lián)系臨床病例：在做子宮手術(shù)結(jié)扎子宮動(dòng)脈時(shí)，誤將病人的輸尿管結(jié)扎，會(huì)導(dǎo)致病人術(shù)后無(wú)尿，腹部劇痛等，增加了病人的痛苦。在講授甲狀腺解剖結(jié)構(gòu)時(shí)，重點(diǎn)講授甲狀腺上、下動(dòng)脈與喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)的位置關(guān)系，如果手術(shù)時(shí)誤傷及喉上神經(jīng)會(huì)引起病人嗆咳；在手術(shù)過(guò)程中如果誤切單側(cè)的喉返神經(jīng)時(shí)，病人在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)發(fā)聲困難、聲音嘶啞；如果雙側(cè)的喉返神經(jīng)被同時(shí)切斷，病人死亡的可能性則大大提高。因此，無(wú)論是在理論教學(xué)，還是在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師要身體力行，通過(guò)言傳身教，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆殬I(yè)態(tài)度。

3 實(shí)施課堂思政的效果

2019—2020 學(xué)年第二學(xué)期末，我們通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的形式了解學(xué)生對(duì)本學(xué)期局部解剖學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)中融入思政教學(xué)的學(xué)習(xí)體會(huì)。調(diào)查問(wèn)卷主要包括以下幾個(gè)方面：課堂思政教育對(duì)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)效率及效果的影響，學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解、掌握與臨床應(yīng)用，思政教育對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和積極性的影響及對(duì)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的影響等。問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果顯示，90%的學(xué)生認(rèn)為課堂思政案例能有效吸引他們上課的注意力，提高他們的學(xué)習(xí)興趣；82%的學(xué)生認(rèn)為書(shū)本上枯燥的理論知識(shí)與實(shí)際案例的結(jié)合，使課堂變得更加生動(dòng)有趣，促進(jìn)了他們對(duì)理論知識(shí)的理解，增強(qiáng)了他們學(xué)習(xí)的效果；79%的學(xué)生認(rèn)為，課程思政中榜樣的力量可幫助他們形成正確的價(jià)值導(dǎo)向和樹(shù)立正確的價(jià)值觀；75%的學(xué)生認(rèn)為課程思政中臨床案例可促進(jìn)他們更加重視職業(yè)的嚴(yán)肅與嚴(yán)謹(jǐn)性，激發(fā)他們要更好地學(xué)習(xí)理論知識(shí)，將來(lái)更好地提高自己的臨床技能；同時(shí)也有7%的學(xué)生認(rèn)為，局部解剖學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)無(wú)法與教師面對(duì)面交流，缺少了課堂活躍的氣氛，網(wǎng)絡(luò)課程中植入的思政元素較少，希望在以后的線上線下課堂中都能學(xué)習(xí)到更豐富多樣的思政教育內(nèi)容，課后在線上能夠閱讀到更多更詳盡的思政案例材料，使自己的解剖學(xué)背景知識(shí)更加豐富，知識(shí)面更廣闊。

4 結(jié)語(yǔ)

通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查可以看出，絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)教學(xué)過(guò)程中植入課堂思政內(nèi)容，學(xué)習(xí)興趣得到了提高，學(xué)習(xí)的效率與效果得以極大提高，引導(dǎo)他們樹(shù)立正確的價(jià)值導(dǎo)向，重視職業(yè)的嚴(yán)肅與嚴(yán)謹(jǐn)性，這是對(duì)課程思政教學(xué)效果極大的肯定。當(dāng)然，由于局部解剖學(xué)課程受內(nèi)容較多而課時(shí)少的困擾，課堂思政內(nèi)容的植入受到了極大限制，因此，在今后的教學(xué)過(guò)程中，我們可開(kāi)展線上線下相結(jié)合的教學(xué)模式，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)功能，合理利用智能化的教學(xué)工具，采用多樣化的教學(xué)手段，將更多的案例資料推送給學(xué)生，為學(xué)生提供更多的思政內(nèi)容。另外，需要不斷提高教師隊(duì)伍的水平，使教師在課程準(zhǔn)備過(guò)程中不斷地發(fā)掘更多的課堂思政案例，并將其融入教學(xué)過(guò)程中，選擇更合適的教學(xué)方法和教學(xué)手段對(duì)不同類型的思政案例進(jìn)行講解分析。