張房磊

【摘 要】目的：分析中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠高血壓綜合征的臨床效果分析。方法：選擇2018年6月至2019年6月期間本院接收妊娠高血壓綜合征（PIH）患者76例作為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)表分為兩組，對(duì)照組38例患者使用常規(guī)西醫(yī)治療，研究組38例患者使用中西醫(yī)結(jié)合治療，兩組患者的臨床效果比較。結(jié)果：研究組患者治療后收縮壓（132.56±14.28）mmHg、舒張壓（85.32±7.35）mmHg比對(duì)照組低（P<0.05）；研究組患者的尿素氮、尿酸與肌酐指標(biāo)均低于對(duì)照組（P<0.05）；研究組并發(fā)癥發(fā)生率7.89%比對(duì)照組26.31%低（P<0.05）。結(jié)論：臨床使用中西醫(yī)結(jié)合治療PIH患者，可降低患者血壓水平，改善腎功能，減少其并發(fā)癥發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；妊娠高血壓綜合征；臨床效果

【Abstract】Objective：To analyze the clinical effect of integrated traditional Chinese and western medicine in the treatment of pregnancy-induced hypertension syndrome. Methods： From June 2018 to June 2019， 76 patients with pregnancy-induced hypertension （PIH） were enrolled in our hospital， and they were divided into two groups according to the random number table. 38 patients in the control group were treated with conventional Western medicine， and 38 patients in the study group were treated by conventional Western medicine. Combination of Chinese and Western medicine treatment， comparison of clinical effects between the two groups. Results： After treatment， the systolic blood pressure （132.56±14.28） mmHg and diastolic blood pressure （85.32±7.35） mmHg of the study group were lower than those of the control group （P<0.05）； the indexes of urea nitrogen， uric acid and creatinine in the study group were lower than those of the control group （P<0.05）； The complication rate of the study group was 7.89% lower than that of the control group 26.31% （P<0.05）. Conclusion： The clinical use of integrated traditional Chinese and western medicine in the treatment of PIH patients can reduce the patients blood pressure level， improve renal function， and reduce the occurrence of complications.

【Key？Words】Integrated traditional Chinese and western medicine； Pregnancy-induced hypertension syndrome； Clinical effects

妊娠高血壓綜合征簡(jiǎn)稱(chēng)妊高征，多發(fā)生于妊娠20周后，存在浮腫、血壓增高、蛋白尿等表現(xiàn)，若血壓得不到有效控制，會(huì)影響患者妊娠結(jié)局，危害其身心健康[1]。目前，臨床多用常規(guī)西醫(yī)治療該疾病，雖有一定臨床療效，但治療療效欠佳。研究證實(shí)，妊高征采用中西醫(yī)結(jié)合治療，可降低血壓，減少不良妊娠結(jié)局[2]。本研究對(duì)2018年6月至2019年6月本院收治76例PIH患者采取不同治療方案給予分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年6月至2019年6月期間本院收治76例PIH患者臨床資料，按隨機(jī)數(shù)表分為兩組。對(duì)照組38例，年齡23歲～37歲，平均年齡（29.46±2.51）歲，孕周21周～39周，平均孕周（35.54±2.46）周，重度12例，中度13例，輕度13例；研究組38例，年齡24歲～38歲，平均年齡（30.05±2.75）歲，孕周22周～38周，平均（35.62±2.54）周，重度13例，中度12例，輕度13例。比較兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者使用硫酸鎂治療， 將濃度25%硫酸鎂溶液50mL加入至濃度10%葡萄糖溶液300mL中，靜滴，滴度控制于1g/h～2g/h，1天1次。研究組患者在此基礎(chǔ)上使用中醫(yī)辨證，藥方加減：龍骨、杜仲、珍珠母、牡蠣、石決明、夜交藤、桑寄生、龍膽草各25g，山梔、大小薊、龜板、鉤藤、白蒺藜各20g，決明子、天麻、天冬、玄參、麥冬、桑葚子、白術(shù)、朱茯神、黃芩、桑葉各15g，全蝎3g，丹參、當(dāng)歸、地龍、赤芍、菊花、懷牛膝各10g。血壓高致頭暈?zāi)垦Ｕ?，添砂仁、生姜皮?0g，熟地、白芍、首烏各15g；嚴(yán)重水腫者，添茯苓、防己各10g，車(chē)前子、天仙藤、桂枝各15g；尿蛋白高者，添鹿銜草、石韋各10g，玉米須、沙參、山藥各15g。水煎煮，取汁400毫升，1天1劑，分2次服用；兩組治療15d。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者的血壓水平比較，包括收縮壓、舒張壓；兩組腎功能對(duì)比；對(duì)兩組患者的先兆流產(chǎn)、新生兒合并癥、剖宮產(chǎn)等并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行比較[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組血壓水平

研究組患者治療后收縮壓（132.56±14.28）mmHg、舒張壓（85.32±7.35）mmHg比對(duì)照組低（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組腎功能指標(biāo)

研究組患者治療后尿素氮、尿酸與肌酐指標(biāo)均低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 兩組并發(fā)癥情況

研究組患者的先兆流產(chǎn)、新生兒合并癥、剖宮產(chǎn)等并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)照組低（P<0.05），見(jiàn)表3。

3 討論

本研究結(jié)果顯示：研究組患者治療后血壓水平低于對(duì)照組，表明中西醫(yī)結(jié)合治療妊高征，可控制血壓水平，有效降低血壓。究其原因：硫酸鎂是治療妊高征常用、有效藥物，具有鎮(zhèn)靜、解痙作用，能夠舒張患者血管，降低血壓，減輕癥狀，但使用后易出現(xiàn)產(chǎn)后并發(fā)癥[4]。中醫(yī)辨證中，石決明、牡蠣、珍珠母等可利水保肝、理氣健脾；玄參、龍膽草、龜甲等可以活血散瘀、滋陰降火；桂枝、天仙藤、鹿銜草等起到益氣行水、化瘀利水作用；地龍、當(dāng)歸等可以溫中理氣、健脾安胎。諸藥聯(lián)合使用可起到健脾清熱、疏肝理氣、活血化瘀功效，與西醫(yī)聯(lián)合應(yīng)用，其治療療效更為顯著[5]。此外，研究組治療后尿素氮、尿酸與肌酐指標(biāo)均低于對(duì)照組；研究組先兆流產(chǎn)、新生兒合并癥、剖宮產(chǎn)等并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表明妊高征用中西醫(yī)結(jié)合治療，可改善腎功能，減少并發(fā)癥發(fā)生。究其原因：結(jié)合中西醫(yī)治療具有優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)作用，不僅能增強(qiáng)臨床療效，還能降低并發(fā)癥發(fā)生率。

綜上所述，妊高征采用中西醫(yī)結(jié)合治療，可降低血壓，改善腎功能，減少并發(fā)癥發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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