陳明輝

（阜新市衛(wèi)生學(xué)校 遼寧阜新 123000）

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證是護(hù)理行業(yè)準(zhǔn)入的敲門磚，護(hù)士生是否通過全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試直接影響其能否順利就業(yè)，護(hù)考通過率直接影響學(xué)校的招生、畢業(yè)生就業(yè)、競爭實力和未來發(fā)展前景。

通過對本校中護(hù)士生護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試合格學(xué)生問卷調(diào)查、優(yōu)秀學(xué)生學(xué)習(xí)方法信息收集，結(jié)合教育教學(xué)經(jīng)驗豐富的教師建議，探索、分析、結(jié)束語出提高執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試通過率行之有效方法，達(dá)到提高教育教學(xué)質(zhì)量、提高護(hù)考通過率的目的，為中職護(hù)理教學(xué)研究提供依據(jù)。[1]

根據(jù)研究結(jié)果，結(jié)合本校實際，也借鑒他?？扇≈?，對護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試教學(xué)與管理提出如下建議。

一、加強學(xué)風(fēng)建設(shè)是提高護(hù)考通過率的根本前提

學(xué)風(fēng)建設(shè)是貫穿學(xué)生在校期間始終的一項任務(wù)，它不是一蹴而就的。需要學(xué)校各個部門齊抓共管，采取相對有效的方式提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的動力，培養(yǎng)濃郁的奮發(fā)向上的學(xué)習(xí)氛圍，營造激勵集體共同進(jìn)步的正氣。

（一）引導(dǎo)學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度

從學(xué)生入學(xué)伊始，就應(yīng)注重學(xué)風(fēng)的養(yǎng)成。新生入學(xué)教育可以涵蓋職業(yè)生涯教育、技能培養(yǎng)、職業(yè)技能培養(yǎng)、職業(yè)準(zhǔn)入制度等多方面教育，幫助學(xué)生共同面對未來幾年的學(xué)習(xí)生活。班主任應(yīng)做好學(xué)生的思想工作，多與學(xué)生交流溝通，及時深入了解學(xué)生的思想動態(tài)，通過開展多種形式主題班會、活動幫助學(xué)生樹立正確的人生觀與價值觀。[2]

（二）引領(lǐng)學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)

中職生學(xué)習(xí)動力不足，缺乏自我學(xué)習(xí)能力，不能確實知道自己究竟需要什么，應(yīng)該往哪個方向努力，需要教師引發(fā)學(xué)習(xí)動機，幫助、引導(dǎo)學(xué)生樹立明確的、切合自己實際情況的目標(biāo)，督促推動他們認(rèn)真學(xué)習(xí)。通過開展多種形式活動，使學(xué)生了解到更多專業(yè)的知識，幫助學(xué)生答疑解惑，激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)。

（三）培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成科學(xué)的學(xué)習(xí)方法

科學(xué)的學(xué)習(xí)方法是能否順利通過護(hù)考的關(guān)鍵。指導(dǎo)學(xué)生選擇適合自己的行之有效的學(xué)習(xí)方法，會少走很多彎路，達(dá)到事半功倍的效果。

目前，被很多教師及學(xué)生認(rèn)可的成功通過護(hù)考的學(xué)習(xí)方法是：熟悉教材，熟記知識點，多做題鞏固，貴在堅持[3]。

通過總結(jié)往屆有代表性成功通過護(hù)考的成績優(yōu)秀學(xué)生個人、優(yōu)秀班級、宿舍，總結(jié)他們成功的經(jīng)驗、分享他們學(xué)習(xí)方法，用身邊同伴的力量、事例激勵學(xué)生，督促他們上進(jìn)，促使他們對順利通過護(hù)考充滿信心、活力和激情。

二、注重常規(guī)教學(xué)與管理，是提高護(hù)考通過率的基本保證

（一）根據(jù)教學(xué)實際調(diào)整專業(yè)教學(xué)計劃，整合教學(xué)內(nèi)容

將護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容融入日常教學(xué)，充分結(jié)合行業(yè)特點和護(hù)理現(xiàn)狀，突出臨床專業(yè)課的針對性和實用性強的特點，邀請行業(yè)專家參與指導(dǎo)教學(xué)計劃的制定，教學(xué)內(nèi)容注重與臨床崗位的“零距離”對接，充分考慮崗位的技能培養(yǎng)和社會需求，為護(hù)士執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入打下堅實基礎(chǔ)。

（二）多種途徑促進(jìn)教師專業(yè)成長

教師的素質(zhì)，決定培養(yǎng)人才的素質(zhì)。努力建設(shè)一支責(zé)任感強、教學(xué)能力強、結(jié)構(gòu)合理的師資隊伍是每個學(xué)校當(dāng)務(wù)之急。要利用教研活動、老教師帶新教師、組織開展示范課、組織專業(yè)教師臨床研修等方式，有計劃、有目標(biāo)地定期組織專業(yè)教師進(jìn)行不斷的教育學(xué)習(xí)，促進(jìn)教師實踐能力、理論水平的提升，融基礎(chǔ)理論講授與實驗實訓(xùn)教學(xué)為一體，知識傳授、能力培養(yǎng)、素質(zhì)教育于一體，教學(xué)中能夠采用多種方法，如案例分析法、角色扮演等調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，以帶動和促進(jìn)學(xué)校整體教學(xué)水平的提升。

（三）引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行主動、探究式學(xué)習(xí)

在教學(xué)過程中，注重激發(fā)學(xué)生主觀能動性的發(fā)揮。根據(jù)中職院校學(xué)生的認(rèn)知特點，立足于學(xué)生的本性，提高學(xué)生對所學(xué)知識的興趣，促使他們能運用所學(xué)的知識積極地、主動地參加與教學(xué)活動。在這個學(xué)習(xí)過程中獲得直接經(jīng)驗，進(jìn)而逐漸形成各自能力傾向和創(chuàng)造才能，這非常有利于培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力，培養(yǎng)學(xué)生運用專業(yè)知識去分析問題、解決問題的能力。[4]學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動性越大，求知欲、自信心、刻苦性、探索性和創(chuàng)造性就越大，學(xué)習(xí)效果越來越好。

三、探索符合中職學(xué)生特點的教育模式、提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的教學(xué)方法，是提高護(hù)考通過率的有效途徑

（一）創(chuàng)新教學(xué)過程，建立以能力和綜合素質(zhì)培養(yǎng)為根本的教學(xué)模式

緊緊圍繞技能護(hù)理人才的培養(yǎng)目標(biāo)和職業(yè)崗位群的任職要求設(shè)計教學(xué)過程，創(chuàng)新教學(xué)過程，建立以能力和綜合素質(zhì)培養(yǎng)為根本的教學(xué)模式，促進(jìn)課堂教學(xué)與實訓(xùn)操練同步進(jìn)行的理論、實訓(xùn)、臨床三結(jié)合工學(xué)交替模式，提高教學(xué)實效性；教學(xué)實施過程體現(xiàn)模擬和再現(xiàn)任務(wù)所需要的場景和工作過程，堅持教學(xué)任務(wù)實施中的教、學(xué)、做三個環(huán)節(jié)，進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果。

（二）改進(jìn)教學(xué)方法，傳授知識、培養(yǎng)能力

教師的教學(xué)水平、教學(xué)方法、直接影響學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，教師應(yīng)考慮學(xué)生特點，采取適合中職生特點、能吸引學(xué)生興趣、調(diào)動學(xué)生主動參與課堂的教學(xué)方法因材施教。例如本校倡導(dǎo)項目教學(xué)法、情景教學(xué)法、案例教學(xué)法等多種教學(xué)方法在教學(xué)中重點應(yīng)用。

多媒體與教學(xué)結(jié)合，能充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)習(xí)效果?？记拜o導(dǎo)期間，學(xué)生復(fù)習(xí)任務(wù)繁重，利用多媒體技術(shù)把圖像、文字、圖形等結(jié)合于一體，使教學(xué)內(nèi)容形象生動、表現(xiàn)手法多樣化，加深了對知識的理解和記憶，大大提高了學(xué)習(xí)興趣和復(fù)習(xí)效果。

（三）建立科學(xué)的考核評價體系

改革原有的傳統(tǒng)的單一考試考核評價方式：即理論知識占70%，技能操作占10%，平時成績占20%，采用四部分綜合測評方式注重對學(xué)生整體素質(zhì)的全面評價。理論知識占30%，護(hù)理操作技能占30%，平時成績（實踐報告、作業(yè)、階段小測驗）占30%，行業(yè)態(tài)度（表現(xiàn)學(xué)習(xí)態(tài)度、教學(xué)紀(jì)律、課堂發(fā)言、學(xué)習(xí)反饋、出勤情況）占10%。

四、加強學(xué)生實習(xí)期間學(xué)習(xí)管理是提高護(hù)考通過率的重要措施

（一）調(diào)整實習(xí)時間，為學(xué)生護(hù)考輔導(dǎo)贏得時間

臨床實習(xí)階段是護(hù)理專業(yè)學(xué)生素質(zhì)和能力提高的重要環(huán)節(jié)，也是護(hù)士具備執(zhí)業(yè)基本資格的重要保障。因此，務(wù)必處理好護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試和護(hù)理實習(xí)之間的關(guān)系，通過實習(xí)更好地復(fù)習(xí)和鞏固專業(yè)知識，以順利通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，從而獲得更好的就業(yè)機會，合法地從事護(hù)理工作。

在不降低實習(xí)標(biāo)準(zhǔn)的同時，經(jīng)過多方調(diào)研，學(xué)校把實習(xí)時間調(diào)整為第5、6學(xué)期，第7、8學(xué)期返校集中進(jìn)行護(hù)考培訓(xùn)學(xué)習(xí)。這樣就合理解決了學(xué)生為考試而不安心實習(xí)的問題，也給學(xué)生提供了一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境和學(xué)習(xí)氛圍，為學(xué)生備考創(chuàng)造條件。

（二）加強護(hù)生實習(xí)質(zhì)量的管理

建立規(guī)范有效的實習(xí)生帶教管理體系，明確職責(zé)，制定實習(xí)生各項規(guī)章制度，規(guī)范實習(xí)教學(xué)管理，嚴(yán)格遵照實習(xí)大綱、實習(xí)目標(biāo)、實習(xí)計劃對護(hù)生進(jìn)行帶教指導(dǎo)和管理。在實習(xí)過程中注重培養(yǎng)實習(xí)生整體護(hù)理理念，將理論與實踐緊密聯(lián)系，能夠提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力。

（三）加強臨床考核，實踐強化理論

實習(xí)期間，在熟悉護(hù)理技能操作的前提下，不斷加強理論知識的復(fù)習(xí)與強化。嚴(yán)肅出科考試，強化臨床技能，鞏固理論知識，理論與實踐緊密結(jié)合，為備戰(zhàn)護(hù)考打下堅實基礎(chǔ)。

通過加強臨床實習(xí)環(huán)節(jié)的管理，使臨床實習(xí)教學(xué)質(zhì)量得到保證，護(hù)士的綜合能力有明顯提高。

五、加強護(hù)考輔導(dǎo)期間管理是提高護(hù)考通過率的重要保障

學(xué)生經(jīng)歷8個月以上的實習(xí)，對社會有了更多接觸，社交圈子逐漸擴(kuò)大，外界也時常誘惑著學(xué)生，學(xué)生自我管理能力較弱，需要配備班主任正確引導(dǎo)與嚴(yán)格管理。

（一）明確規(guī)章制度，加強學(xué)生管理

嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生操行考核實施細(xì)則，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生考勤制度，嚴(yán)肅學(xué)生畢業(yè)成績管理。充分發(fā)揮學(xué)生干部作用，嚴(yán)格班級管理，教師實施值班制度，加強晚自習(xí)管理與學(xué)生安全教育管理。

（二）根據(jù)實際教學(xué)條件，實施小班型授課

在教學(xué)資源條件允許的情況下，實施小班化教學(xué)的組織形式使教學(xué)具有更強的針對性，有利于教師關(guān)注每一個學(xué)生，更有利于因材施教，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

（三）加強課堂學(xué)習(xí)行為管理

要求學(xué)生共同保持良好的課堂秩序，上課認(rèn)真聽講。有些學(xué)生缺乏自制力，在上課、自習(xí)、晚寢期間使用手機聊天、看小說、看電視劇，嚴(yán)重影響了身心健康與學(xué)業(yè)，為了避免這種無節(jié)制使用手機，督促學(xué)生們加強學(xué)習(xí)，學(xué)校在護(hù)考培訓(xùn)期間，對學(xué)生手機實行定時存放管理，保障學(xué)習(xí)效果。

（四）制訂輔導(dǎo)計劃，確保護(hù)考輔導(dǎo)有序進(jìn)行。

把考前輔導(dǎo)工作做精、做細(xì)，有利于提高學(xué)生執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試通過率。要在緊張的復(fù)習(xí)時間里取得最好的復(fù)習(xí)效果，認(rèn)真研究和理解考試大綱、制訂科學(xué)、周密的輔導(dǎo)計劃十分關(guān)鍵。根據(jù)學(xué)生的實際情況把輔導(dǎo)訓(xùn)練劃分成以下幾個階段來實施：

第一階段是護(hù)考動員階段，進(jìn)一步強化同學(xué)們備考意識，激發(fā)學(xué)習(xí)斗志，掌握考試動態(tài)，減少復(fù)習(xí)盲目性。第二階段是知識點復(fù)習(xí)與鞏固階段，由各學(xué)科教師緊緊圍繞考試大綱，以講授的形式對涉及的知識點、重點、難點結(jié)合例題進(jìn)行復(fù)習(xí)，同時通過大量練習(xí)以達(dá)到使學(xué)生掌握和鞏固的目的。第三階段是模擬考試階段。通過三次模擬考試，依據(jù)考試成績和試題出錯頻率分層次進(jìn)行針對性輔導(dǎo)，從而做到有的放矢，并使學(xué)生適應(yīng)考試環(huán)境，進(jìn)行考前心理疏導(dǎo)，減輕、緩解考試緊張情緒，查漏補缺同時訓(xùn)練答題技巧，填涂答題卡方法、閱卷及閱卷零分結(jié)果分析，以減少應(yīng)試時產(chǎn)生的不必要失誤。

六、注重調(diào)動教師工作的積極性

由于教學(xué)模式的改變，教師的業(yè)務(wù)知識結(jié)構(gòu)也發(fā)生較大的變化，專業(yè)教師日常教育教學(xué)任務(wù)繁重，學(xué)生素質(zhì)參差不齊，導(dǎo)致教師工作壓力大，部分教師出現(xiàn)職業(yè)倦怠。學(xué)校可根據(jù)實際情況充分運用各種激勵機制調(diào)動教師工作的積極性。如建立健全教師獎勵制度、實行科學(xué)的教育教學(xué)管理考核制度、構(gòu)建情感激勵，建設(shè)人性化工作氛圍等等。

七、改善教學(xué)條件，提高教學(xué)質(zhì)量

（一）積極建設(shè)“理實一體化”護(hù)理教學(xué)專業(yè)教室

通過創(chuàng)建運用“理實一體化”護(hù)理教學(xué)的專業(yè)教室，為師生提供良好的教學(xué)環(huán)境，加強學(xué)生科學(xué)思維和動手能力培養(yǎng)，提高教育教學(xué)質(zhì)量。

（二）應(yīng)用現(xiàn)代信息媒體技術(shù)，提高學(xué)習(xí)效率

現(xiàn)代信息媒體技術(shù)與教學(xué)結(jié)合，豐富教學(xué)內(nèi)容，在有限的空間和時間里，緩解了護(hù)考輔導(dǎo)學(xué)時少、內(nèi)容多的矛盾，加大了課堂信息容量；利用微信群，資源共享，討論交流學(xué)習(xí)中遇到的問題，教師對集中出現(xiàn)的問題給予輔導(dǎo)和答疑，使重點、難點、疑點問題成為大家共同關(guān)注的焦點，增強了學(xué)習(xí)效果，營造了濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，提高護(hù)考輔導(dǎo)效果。

八、結(jié)束語

總之，本文就如何提高中職生護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過率，分析、結(jié)束語在教學(xué)、管理、實習(xí)、培訓(xùn)期間的相關(guān)策略，期待在我們大家共同努力下，不斷提高教育教學(xué)質(zhì)量，提高護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過率，使護(hù)士的綜合素質(zhì)更高。