編輯整理/本刊編輯 唐超

《敘事醫(yī)學(xué)：彌合循證治療與醫(yī)學(xué)人文的鴻溝》主 編：M.G.馬里尼主 譯：李博 李萍出版社：科學(xué)出版社出版時(shí)間：2021年12月

醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異，“醫(yī)學(xué)是科學(xué)，診療是藝術(shù)”，醫(yī)生在追求及時(shí)迅速診斷的路上，付出艱辛的努力，即便是現(xiàn)代儀器非常先進(jìn)，而對(duì)于任何一個(gè)患者，來到水平最高的醫(yī)生面前，在最先進(jìn)設(shè)備的醫(yī)院里，診療仍然是從零開始。

《敘事醫(yī)學(xué)：彌合循證治療與醫(yī)學(xué)人文的鴻溝》一書，從電影、書籍、觀景中參透治療的道理，能幫助我們將治療核心回歸到健康的敘事中。治療中的語料，來源于日常生活、學(xué)習(xí)、工作的方方面面，體現(xiàn)了作者對(duì)專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的駕馭以及能夠刪繁就簡、寓教于樂的幽默。

該書用故事講述疾病，用生活治愈身心。其核心主旨就是要把診療中的熱情與冷靜用故事的方式穿插在一起，并融入歷史的長河中，在人文的關(guān)懷中，加深讀者對(duì)診療深度的理解。

例如，該書作者以威廉·莎士比亞的名作《馴悍記》中，主人公皮特魯喬（Petrucho）和卡塔琳娜（Catharina）之間充滿激情與沖突的故事來比擬循證醫(yī)學(xué)與敘事醫(yī)學(xué)。故事中的兩位戀人性格懸殊而依然故我，盡管困難重重，卻最終實(shí)現(xiàn)和諧相處，結(jié)為夫妻。作者以

循證醫(yī)學(xué)類比為婚姻中的社會(huì)責(zé)任，以敘事醫(yī)學(xué)類比為以其怪異、突兀的思考和行為方式而具備了打破陳規(guī)的能力。循證醫(yī)學(xué)與敘事醫(yī)學(xué)盡管初看之下兩者迥隔霄壤，但其實(shí)是一對(duì)和諧的“夫婦”，因此，在實(shí)踐中應(yīng)努力做到循證醫(yī)學(xué)的敘事化，抑或敘事醫(yī)學(xué)的循證化。由此可見，循證醫(yī)學(xué)和敘事醫(yī)學(xué)是科學(xué)與藝術(shù)完美結(jié)合的典范之一。

該書強(qiáng)調(diào)多層次多元化整合，即關(guān)注病灶和關(guān)注病痛的整合、擺證據(jù)和講故事的整合、象思維與概念思維的整合、系統(tǒng)性研究與描述性研究的整合、古今中西的整合等。尤其是還提及中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展需要敘事醫(yī)學(xué)和循證醫(yī)學(xué)理念。在現(xiàn)階段，以國學(xué)哲理為引領(lǐng)方向，按照數(shù)字化科技發(fā)展、多元化理念、多學(xué)科技術(shù)融合的時(shí)序計(jì)劃，形成現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)科體系和守正創(chuàng)新的新路徑。中醫(yī)藥的優(yōu)勢在臨床，目標(biāo)是共識(shí)療效。將臨床循證融入生命美育，以大數(shù)據(jù)表述生命能量和生命力，重始源、強(qiáng)化醫(yī)學(xué)人文精神。