吳曹禎姝，李 娜

（1.北京師范大學(xué) 社會(huì)學(xué)院，北京 100091；2.楚雄師范學(xué)院 管理與經(jīng)濟(jì)學(xué)院，云南 楚雄 675000）

隨著我國老齡化的加劇，老年人口不斷增多，我國已經(jīng)成為世界上老年人口以及高齡人口最多的國家。據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2019 年我國60 歲及以上人口為2.5 億人，占總?cè)丝诘?8.1%，其中65 歲及以上人口為1.7 億人。預(yù)計(jì)21 世紀(jì)中葉，中國人口老齡化將達(dá)到最高峰，65 歲及以上老年人口占比將接近30%。同時(shí)因我國城市化進(jìn)程的推進(jìn)，大量農(nóng)村勞動(dòng)力向城市轉(zhuǎn)移，2019 年外出農(nóng)民工達(dá)到了1.7 億人，這不僅加劇了農(nóng)村老齡化的趨勢，還產(chǎn)生了大量的留守老人。①參見國家統(tǒng)計(jì)局：《中華人民共和國2019年國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，2020年2月28日， http：//www.stats.gov.cn/tjsj/zxfb/202002/t20200228_1728913.html，2020年5月16日。加之現(xiàn)階段家庭結(jié)構(gòu)核心化和原有的功能弱化，家庭對農(nóng)村留守老人的照顧作用非常有限，留守老人在經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料、精神慰藉、生產(chǎn)勞動(dòng)和醫(yī)療保障方面都會(huì)存在很多問題。建立并完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，為農(nóng)村留守老人提供關(guān)愛服務(wù)，滿足其物質(zhì)需求和精神需求，從而提高其生活質(zhì)量，是當(dāng)前急需解決的問題。

伴隨物質(zhì)生活條件的大幅改善，針對農(nóng)村留守老人的關(guān)愛服務(wù)，焦點(diǎn)從物質(zhì)關(guān)愛正逐漸轉(zhuǎn)移至精神關(guān)愛。與此相適應(yīng)，我國相繼出臺(tái)一系列有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)的法律法規(guī)和相關(guān)政策中，除了強(qiáng)調(diào)對老年人的日常照料、醫(yī)療護(hù)理等物質(zhì)關(guān)愛，還增加了精神慰藉、社會(huì)參與、人際交往、心理疏導(dǎo)等精神關(guān)愛。如《老年人權(quán)益保障法》指出要在全社會(huì)樹立尊重、關(guān)心、幫助老年人的社會(huì)風(fēng)尚；家庭贍養(yǎng)人除了在物質(zhì)上贍養(yǎng)老人的義務(wù)外，還有精神慰藉的義務(wù)；社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)為居家的老年人提供精神慰藉、心理咨詢等多種形式的服務(wù)。②參見《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》，2019 年1 月18 日，http：//www.mca.gov.cn/article/gk/fg/ylfw/202002/20200200024078.shtml，2020年5月18日。同時(shí)民政部出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)工作的意見》指出為留守老年人提供心理疏導(dǎo)、情緒疏解、精神慰藉、代際溝通、家庭關(guān)系調(diào)適、社會(huì)融入等服務(wù)。①參見《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)工作的意見》，2017 年12 月28 日，http：//xxgk.mca.gov.cn：8011/gdnps/pc/content.jsp?id=14108&mtype=1，2020年5月18日。雖然對老年人精神關(guān)愛的相關(guān)政策法規(guī)不足，呈現(xiàn)碎片化的特點(diǎn)，但對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的建立及農(nóng)村留守老人的精神關(guān)愛服務(wù)有重要的意義。

一、農(nóng)村留守老人精神關(guān)愛的研究現(xiàn)狀

農(nóng)村留守老人通常是指全部子女長期（通常半年以上）離開農(nóng)村居住地外出務(wù)工或從事其他職業(yè)，而獨(dú)居、或僅夫妻居住、或與孫輩居住的具有農(nóng)村戶籍的60 周歲及以上老年人。②參見秦永超：《生態(tài)系統(tǒng)視角下農(nóng)村留守老人福祉的影響因素》，《社會(huì)科學(xué)家》2019年第5期。老年人因?yàn)樗ダ虾蜕鐣?huì)環(huán)境條件變化而產(chǎn)生的主觀心態(tài)失衡以及為維持和恢復(fù)心態(tài)平衡而引發(fā)的一種渴求狀態(tài)，稱之為精神需求。③參見丁志宏：《城市退休老人精神需求現(xiàn)狀及社區(qū)支持》，《南京人口管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)》2012年第3期。所有的老年人都存在著精神訴求，若當(dāng)老年人無法實(shí)現(xiàn)精神滿足時(shí)，老年人的精神訴求在內(nèi)容方面將會(huì)呈現(xiàn)突出的復(fù)雜性與綜合性特征。④參見陳昫：《城市老年人精神養(yǎng)老研究》，《武漢大學(xué)學(xué)報(bào)》（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版）2014年第4期。在對農(nóng)村留守老人精神需求進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村留守老人普遍孤獨(dú)感強(qiáng)烈、疏離感和失落感明顯、缺乏安全感等。⑤參見李文琴：《中國農(nóng)村留守老人精神需求的困境與化解》，《思想戰(zhàn)線》2014年第1期。為滿足老年人的精神需求，學(xué)者們提出了精神慰藉、精神養(yǎng)老或贍養(yǎng)以及精神關(guān)愛等相關(guān)概念。精神慰藉主要是指從精神方面供給老年人所缺少的需求，使其精神需求缺口得以填補(bǔ)，老年人口精神需求的種類可以說就是精神慰藉的內(nèi)容，精神慰藉的途徑較為單一，主要以家庭精神慰藉為主，子輩是老年人精神慰藉的承擔(dān)人或提供者。⑥參見尤吾兵：《中國老年人口精神慰藉的現(xiàn)實(shí)矛盾及支持系統(tǒng)構(gòu)建》，《中國老年學(xué)雜志》2015年第12期。精神養(yǎng)老指養(yǎng)老服務(wù)提供主體通過制度化和非制度化的服務(wù)方式為服務(wù)對象提供滿足其精神需求的一種養(yǎng)老服務(wù)模式，服務(wù)主體包括老年人的家庭成員、政府、社會(huì)組織、企業(yè)等。⑦參見申喜連，張?jiān)疲骸掇r(nóng)村精神養(yǎng)老的困境及對策》，《中國行政管理》2017年第1期。老年人精神關(guān)愛是指通過對關(guān)注老年群體的特殊需求與提供相應(yīng)的服務(wù)，改變老年人自身以及周邊對于老年人精神、心理健康狀態(tài)有影響的各類因素，從而幫助老年人擁有快樂的晚年生活，真正實(shí)現(xiàn)積極老齡化的目標(biāo)。⑧參見韓振燕，李東林：《農(nóng)村老年人精神關(guān)愛服務(wù)體系研究——以江蘇省為例》，《江蘇農(nóng)業(yè)科學(xué)》2016 年第3期。所以精神關(guān)愛的范疇大于精神慰藉和精神養(yǎng)老，服務(wù)內(nèi)容上比精神慰藉更為廣泛，而服務(wù)主體上比精神養(yǎng)老更為多元。因?yàn)榫耜P(guān)愛不僅滿足老年人的精神需求，同時(shí)降低或消除與精神需求滿足有關(guān)的內(nèi)在及外在因素的影響，關(guān)愛主體除了政府、社會(huì)、社區(qū)、家庭等，還包括了老年人自身，即他人關(guān)愛及自我關(guān)愛相結(jié)合，打破了精神養(yǎng)老及慰藉強(qiáng)調(diào)的來自他者的關(guān)懷。

關(guān)于農(nóng)村留守老人精神關(guān)愛服務(wù)供給方面，學(xué)者們認(rèn)為老年人精神需求呈現(xiàn)層次性，子女支持、友鄰支持、國家制度支持對老年人精神健康狀況發(fā)揮不同的作用，其中子女的精神支持是決定留守老人晚年生活質(zhì)量的關(guān)鍵因素。⑨參見宋月萍：《精神贍養(yǎng)還是經(jīng)濟(jì)支持：外出務(wù)工子女養(yǎng)老行為對農(nóng)村留守老人健康影響探析》，《人口與發(fā)展》2014年第4期。李陽認(rèn)為社會(huì)工作專業(yè)擁有自身專業(yè)理論、方法、技巧，能夠?yàn)檗r(nóng)村留守老人提供精神關(guān)愛服務(wù)。⑩參見李陽：《小組社會(huì)工作服務(wù)農(nóng)村留守老人精神關(guān)愛研究》，《井岡山大學(xué)學(xué)報(bào)》（社會(huì)科學(xué)版）2017 年第4期。老人護(hù)理研究表明，身體、心靈和靈性之間的平衡，對于老人的幸福感很重要，靈性被認(rèn)為是存在的本質(zhì)，是激勵(lì)和引導(dǎo)個(gè)體過有意義生活的原因。①Aru Narayanasam，Philip Clissett，“Responses to the spiritual needs of older people，”Journal of Advanced Nursing，no.1，2004，pp.6－16.也有證據(jù)表明生活質(zhì)量與靈性之間存在聯(lián)系，靈性與晚年之間的關(guān)系是通過承受老化過程中固有的局限性，困難和損失的能力而產(chǎn)生的，靈性生活是多種多樣的，但應(yīng)該認(rèn)識(shí)到靈性以及其對生活質(zhì)量的重要性。②Chaves LJ，Gil CA，“Older people's concepts of spirituality，related to aging and quality of life，”Cien Saude Colet，no.2，2015，pp.3641－3652.因而對農(nóng)村留守老人進(jìn)行精神關(guān)愛服務(wù)時(shí)，除了從留守老人的生理、心理和社會(huì)三個(gè)維度考慮其需求外，還應(yīng)該從靈性維度去考慮，將靈性社會(huì)工作應(yīng)用于農(nóng)村留守老人的精神關(guān)愛服務(wù)中，這能夠幫助老人順利度過由于衰老而帶來的生理、心理和社會(huì)的失衡狀態(tài)，在處理與自我、他人和環(huán)境關(guān)系中探索生命的意義和目的，降低自身危機(jī)以及社會(huì)重大危機(jī)帶來的負(fù)面影響，得到精神上的支持和滿足，讓精神關(guān)愛在增進(jìn)農(nóng)村老人的精神健康和生活質(zhì)量的同時(shí)，推動(dòng)老年服務(wù)保障和精神保障的發(fā)展。

二、靈性與靈性社會(huì)工作

雖然近些年來國內(nèi)外學(xué)者對于靈性有了關(guān)注和研究，但是靈性的概念界定并沒有一個(gè)明確的定論。在西方最初的靈性概念與宗教相關(guān)，但如今很多人的信仰逐步從宗教轉(zhuǎn)向精神性或者靈性，對靈性的界定與研究也發(fā)生了變化。Harleah G.Buck 從護(hù)理學(xué)角度將靈性定義為人試圖超越自我，并通過連接他人、自然或至高無上的力量而獲得生命的意義，這可能涉及也可能不涉及宗教。③Harleah G.Buck，“Spirituality：Concept Analysis and Model Development，”Holistic Nursing Practice，no.6，2006，pp.288－292.從社會(huì)工作角度看，Canda 認(rèn)為靈性是人類生命和發(fā)展的過程，它專注于一種尋找意義、目的、道德和福祉的感覺；是一種探尋與自己、他人、其他存在、宇宙的聯(lián)系，以及被理解的終極現(xiàn)實(shí)；圍繞重要的優(yōu)先事項(xiàng)；擁有一種超越感（一種更為深刻的、神圣或超個(gè)人的體驗(yàn)）。④Edward R. Canda，“Afterword：Linking spirituality and social work：Five themes for innovation，”Social Thought，no.2，1998，pp.97－106.國內(nèi)學(xué)者借用西方的靈性概念框架，結(jié)合中國本土文化來對靈性進(jìn)行探討，如儒家的“仁”，佛家的“佛性”，道家的“道”等都體現(xiàn)了靈性的內(nèi)涵。劉繼同認(rèn)為靈性泛指個(gè)體在人類社會(huì)生活意義世界中的相互關(guān)系、超越的觀念、親身體驗(yàn)、自覺過程、反思能力和主觀知覺的總和，處于人類精神生活世界最高層次的水平。⑤參見劉繼同：《人類靈性概念框架范圍內(nèi)容、結(jié)構(gòu)層次與中國本土靈性社會(huì)工作服務(wù)體系建構(gòu)》，《人文雜志》2015年第2期。蔡鑫通過儒家“仁”的精神來給中國靈性社會(huì)工作賦予價(jià)值內(nèi)涵。⑥參見蔡鑫，仲婧然：《溝通傳統(tǒng)與現(xiàn)代：以“仁”為本推動(dòng)靈性社會(huì)工作的本土實(shí)踐》，《社會(huì)建設(shè)》2019年第3期。陳勁松將靈性定義為個(gè)體所具備的自我超越、開發(fā)潛能的能力，或者說是個(gè)體所具有的一種超越于物性、擺脫物性的束縛，而達(dá)于“自由”并至于“幸?！敝车氐哪芰?。⑦參見陳勁松：《當(dāng)代靈性社會(huì)工作的理論與實(shí)踐初探》，《社會(huì)工作》2013年第4期。簡而言之，人們可以從字面上或隱喻地理解“靈性”，指的是賦予人們生命力，追求意義和超越的動(dòng)力。

社會(huì)工作的起源與宗教有著密切的聯(lián)系，后受實(shí)證科學(xué)的影響，社會(huì)工作者試圖用實(shí)證科學(xué)的方法來證明社會(huì)工作的科學(xué)性，宗教及靈性逐漸從社會(huì)工作中消失，而人本主義的發(fā)展和新紀(jì)元運(yùn)動(dòng)促進(jìn)了靈性在社會(huì)工作中的回歸和發(fā)展。尤其是人本主義取向的社會(huì)工作更為強(qiáng)調(diào)人與環(huán)境直接的互動(dòng)關(guān)系，更注重靈性在服務(wù)過程中的地位。靈性社會(huì)工作也由最原始的宗教關(guān)懷擴(kuò)展到關(guān)注個(gè)人內(nèi)心平衡，變成關(guān)注個(gè)體內(nèi)外平衡，非現(xiàn)實(shí)取向的社會(huì)服務(wù)。①鐘耀林：《靈性社會(huì)工作服務(wù)的發(fā)展脈絡(luò)及思考》，《嶺南師范學(xué)院學(xué)報(bào)》2015年第4期。社會(huì)工作靈性概念的提出彌補(bǔ)了社會(huì)工作長期以來只關(guān)注人的生理、心理和社會(huì)因素而忽視人的價(jià)值意義層面要求的不足。靈性與身（生理）、心（心理）、社（社會(huì)）一起構(gòu)成理解人的一個(gè)重要角度，它們各自發(fā)揮著必不可少的功能。靈性社會(huì)工作指的是從靈性視角出發(fā)，依托社會(huì)工作者的尊重、同理的服務(wù)合作關(guān)系，更深層次地挖掘服務(wù)對象的內(nèi)在潛力，實(shí)現(xiàn)個(gè)人更高的發(fā)展目標(biāo)，以促進(jìn)人與人之間以及人與自然之間的公平和正義。②童敏：《社會(huì)工作理論》，北京：社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2019年，第226－235頁。目前靈性社會(huì)工作主要運(yùn)用于那些面臨無法改變的現(xiàn)實(shí)調(diào)整和不可避免的精神困擾的人群，國內(nèi)靈性社會(huì)工作的研究和實(shí)踐的群體主要是大學(xué)生精神健康、殘障人士、失獨(dú)者、癌癥患者、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人、城市老年人等。

三、農(nóng)村留守老人的靈性需求

目前，多數(shù)學(xué)者對老年人的需求分析都建立在馬斯洛的需求層次理論上，按需求滿足的遞進(jìn)關(guān)系分為生存的需要、安全的需要、歸屬和愛的需要、自尊的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要。但事實(shí)上，馬斯洛晚年對其需要層次模型進(jìn)行了修正，除了上述五種需求外，還提出了超越性需求。他對超越的種種意義進(jìn)行了分析，其中提到超越死亡和痛苦、超越基本的需要、超越自身的軟弱和依賴性、超越當(dāng)前的情境、對消極事物的超越、對愿望和希望的超越等等。超越作為目的而不是手段發(fā)揮作用并和一個(gè)人自己、和有重要關(guān)系的他人、和一般人、和大自然，以及和宇宙發(fā)生關(guān)系。③馬斯洛：《人性能達(dá)的境界》，林方譯，昆明：云南人民出版社，1987年，第261－292頁。這種超越性需要是絕大多數(shù)人生活的意義，但許多人甚至不能認(rèn)識(shí)到他們有這些超越性需要。有學(xué)者認(rèn)為馬斯洛的這種超越性需要，又被稱為靈性需求，并且這種靈性（超越）的層次屬于基本人性，是人類共具的普遍經(jīng)驗(yàn)。④鐘耀林：《靈性社會(huì)工作服務(wù)的發(fā)展脈絡(luò)及思考》，《嶺南師范學(xué)院學(xué)報(bào)》2015年第4期。

老年人由于生理老化、心理老化還有社會(huì)性老化而誘發(fā)出的需求，主要體現(xiàn)在心理與外在環(huán)境的沖突與不適上。所以衰老促使人們產(chǎn)生四項(xiàng)靈性需求：超越衰老中的困難和損失；尋找最終的意義；尋找與他人的親密關(guān)系；尋找希望。⑤Elizabeth MacKinlay，The Spiritual Dimension of Ageing，London：Jessica Kingsley Publishers，2001，pp.220－240.農(nóng)村留守老人因?yàn)榕c子女在地理空間上的間距，使得上述幾個(gè)需求更為突出。首先老化是一個(gè)自然發(fā)展的過程，每一個(gè)老人都會(huì)經(jīng)歷老化帶來的生理轉(zhuǎn)變，他們要學(xué)習(xí)和適應(yīng)，而農(nóng)村留守老人還需要應(yīng)付很多更具考驗(yàn)性的事件。尤其是當(dāng)有的留守老人因身體機(jī)能的衰退，但外出務(wù)工的子女不能給以充足的經(jīng)濟(jì)支持，老人還需要繼續(xù)參與生產(chǎn)勞動(dòng)來自養(yǎng)，同時(shí)還需要照顧孫輩，參與家務(wù)勞動(dòng)，生病時(shí)的自我照顧或配偶照顧等等，這需要農(nóng)村留守老人以合理的態(tài)度來面對這些挑戰(zhàn)和考驗(yàn)，超越因身體老化而帶來的困難。其次，埃里克森的理論指出老年人也特別需要在生命生活中尋找意義，這一階段的主要任務(wù)是整合先前的經(jīng)歷，對目前的生活狀態(tài)進(jìn)行自我調(diào)整。農(nóng)村留守老人在晚年面臨這么多考驗(yàn)的時(shí)候，需要學(xué)會(huì)接受他們生命所發(fā)生的一切，并了解他們的整體意義，接納不能改變的事情，改變能改變的事情，如果他們不能對生活找到一種滿意的解釋的話，可能會(huì)感到失望，覺得生活無動(dòng)力和無意義。再者，農(nóng)村老人受傳統(tǒng)文化，尤其是孝文化的影響，渴望在年老時(shí)從子女身上獲得生活上的照料和情感關(guān)愛。農(nóng)村留守老人渴望得到他人的尊重和關(guān)愛，但由于子女的長期外出，這些需求無法及時(shí)有效地得到滿足，所以與子女及子女之外的他人建立并維持親密關(guān)系成為留守老人的需求之一。最后，希望對人類的延續(xù)至關(guān)重要。希望源于意義和看到生命值得生活的能力。近年來農(nóng)村老年人的自殺率不降反升，雖然經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和健康問題可能使農(nóng)村留守老人難以繼續(xù)生活，但缺乏意義可能是最終決定自殺的一個(gè)關(guān)鍵特征。因?yàn)槔夏耆耸ハＭ臒o助感可能會(huì)導(dǎo)致抑郁和消極思維，就無法以積極的心態(tài)面對生活，更無法積極地適應(yīng)自己的老化過程，處理心境和情緒，很難讓生活有意義和快樂。

四、靈性視角下農(nóng)村留守老人的精神關(guān)愛活動(dòng)

滿足精神需求是對老年人精神關(guān)愛的核心，所以對農(nóng)村留守老人的精神關(guān)愛須基于靈性的視角，使用一切可使用的生理、心理、情感、心靈和社會(huì)資源來實(shí)現(xiàn)這個(gè)目的。社會(huì)工作強(qiáng)調(diào)“人在情境”中，這意味著需要將個(gè)體放在他所處的社會(huì)環(huán)境中去考慮，靈性敏感的社會(huì)工作意味著重新考慮什么是整個(gè)人，什么是整體環(huán)境。因而在對農(nóng)村留守老人提供精神關(guān)愛服務(wù)活動(dòng)時(shí)，需要將農(nóng)村留守老人放置在其所處的社會(huì)系統(tǒng)環(huán)境中去考察，而不是將其與社會(huì)文化、生態(tài)環(huán)境割裂開來。靈性視角下對農(nóng)村留守老人的精神關(guān)愛首先應(yīng)促使其內(nèi)部心理的整合一致，實(shí)現(xiàn)個(gè)人心理的超越，再使其達(dá)成與外部環(huán)境的和諧平衡，實(shí)現(xiàn)個(gè)人外部的超越，這需要一種整全的介入方式。這種介入方式從形式上看，與社會(huì)工作的通用過程模式是相似的，但這種整全的介入模式更強(qiáng)調(diào)不同工作階段的關(guān)聯(lián)性，不同階段及其相關(guān)活動(dòng)相互影響，并有可能在整個(gè)幫助過程中不斷地重復(fù)，社會(huì)工作者需要在工作中整合每個(gè)階段和活動(dòng)。①Edward R.Canda，Leola Dyrud Furman，Spiritual Diversity in Social Work Practice，New York：Oxford University Press，2010，pp.213－242.將該模式應(yīng)用于農(nóng)村留守老人精神關(guān)愛活動(dòng)中，主要包括如下階段：

（一）理解農(nóng)村留守老人精神需求的階段

從經(jīng)驗(yàn)觀察、邏輯推理以及已有的理論來尋求對服務(wù)對象的認(rèn)識(shí)還不夠，還需要注意非線性、非理性和自發(fā)的意識(shí)模式，通過參與到服務(wù)對象的世界中，移情地感受他們的世界，達(dá)到對服務(wù)對象有一種整體的認(rèn)識(shí)。精神關(guān)愛的目的是要實(shí)現(xiàn)受助者的價(jià)值和尊嚴(yán)，使其獲得美滿、有意義的生活，這就需要精神關(guān)愛從老年人的精神需求出發(fā)，并最終滿足老年人的精神需求。老年人的精神需求會(huì)隨著經(jīng)濟(jì)的日益發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步而日益增加，在進(jìn)行精神關(guān)愛服務(wù)時(shí)也應(yīng)該順應(yīng)老年人多樣化、多層次的精神需求，如個(gè)人超越自我的感覺、對生命意義的追求，以及與其他人的關(guān)聯(lián)感，這些都是農(nóng)村留守老人的重要情感挑戰(zhàn)。除了上文所述，農(nóng)村留守老人因老化及留守產(chǎn)生的超越困難和損失，尋找意義、親密關(guān)系和希望的靈性需求外，具體的精神需求包括尊重的需求，社會(huì)支持的需求、社會(huì)參與的需求和自我實(shí)現(xiàn)的需求等。了解留守老人的需求，除了需要通過經(jīng)驗(yàn)觀察、邏輯推理等科學(xué)理性的方式外，還需要參與到留守老人的世界中，聆聽他們的故事，并以同理的方式理解他們的情感和感受，從他們的角度來體驗(yàn)世界，以此來洞察留守老人的需求。

（二）策劃精神關(guān)愛服務(wù)的階段

了解需求為后續(xù)服務(wù)提供了可能性，在進(jìn)行服務(wù)活動(dòng)設(shè)計(jì)時(shí)，需要同時(shí)應(yīng)用到分析和整合。理性分析可獲得的信息，需要將經(jīng)驗(yàn)觀察、關(guān)于實(shí)際情況的信息與理論和相關(guān)政策聯(lián)系起來，評估行動(dòng)的可能后果，選擇可行的最佳方案。而融合意味著需要沉浸在幫助的情境當(dāng)中，并與相關(guān)人員融洽相處，在不同的人和觀點(diǎn)之間進(jìn)行創(chuàng)造性的互動(dòng)，從而使無法預(yù)期的創(chuàng)造性結(jié)果成為可能。農(nóng)村留守老人這一群體的共同特征是長時(shí)間與子女在空間地理位置上保持分離，但是由于留守而產(chǎn)生的具體問題各不相同，這是一個(gè)多樣化的群體，每一位留守老人都具有獨(dú)特性。在為農(nóng)村留守老人策劃精神關(guān)愛服務(wù)時(shí)，社會(huì)工作者需要保持一種靈性敏感，用心去理解老年人的心境、處境和環(huán)境，與留守老人共同明確所面臨的問題以及過往處理問題的方式。將農(nóng)村留守老人的問題分解成部分來分析后，還需要解決一個(gè)難題，如何將部分重新組合起來，這就涉及融合。社會(huì)工作者要明白人與人之間的關(guān)系是促成改變的重要橋梁，為老人提供精神關(guān)愛服務(wù)活動(dòng)時(shí)，要視老年人為伙伴，嘗試強(qiáng)化人際關(guān)系，讓老人參與到策劃項(xiàng)目的制定中。同時(shí)因?yàn)闉槔夏耆颂峁┑年P(guān)愛服務(wù)類型眾多，包括社會(huì)支持、人際交往、文化娛樂、心理疏導(dǎo)、知識(shí)教育、社會(huì)參與等；涉及多部門的合作，如政府、社會(huì)組織、社區(qū)、家庭、個(gè)人；又包含不同的專業(yè)和非專業(yè)人員，如專職人員、兼職人員、志愿服務(wù)人員，因此需要社會(huì)工作者與所涉人員保持一種融洽關(guān)系，尋求不同部門之間協(xié)同合作的可能性。

（三）提供精神關(guān)愛服務(wù)的階段

通常來講，在社會(huì)工作中計(jì)劃的實(shí)施被稱為“干預(yù)”，但靈性社會(huì)工作中這一階段更加強(qiáng)調(diào)的是“培育”。專注點(diǎn)不在于服務(wù)對象是否符合正常的行為、思想和態(tài)度，而是需要社會(huì)工作者識(shí)別服務(wù)對象的優(yōu)勢和資源，幫助他們辨別他與社會(huì)環(huán)境和自然環(huán)境之間的關(guān)系，幫助他們培育自身及其處境中固有的自然增長潛力，這個(gè)過程是創(chuàng)造性的、和諧的，而不是被動(dòng)的。這與社會(huì)工作強(qiáng)調(diào)的優(yōu)勢視角是一致的，在為農(nóng)村留守老人提供關(guān)愛時(shí)要避免對老年人群體的歧視和偏見。雖然部分農(nóng)村留守老人在留守期間會(huì)產(chǎn)生失落、孤獨(dú)、悲觀等情緒，會(huì)懷疑自己的價(jià)值，但實(shí)際上大部分留守老人有足夠的能力和智慧創(chuàng)造和享受一個(gè)有意義和滿意的生活。社會(huì)工作者以一種關(guān)懷和尊敬的態(tài)度對待留守老人，參與到留守老人及其環(huán)境當(dāng)中，并以移情的方式理解他們，鼓勵(lì)他們已經(jīng)存在的潛力或幫助其發(fā)現(xiàn)潛力，通過激發(fā)他們掌握自己生命的權(quán)力，來降低對自己生活的無力感。雖然不同的主體能給予農(nóng)村留守老人精神關(guān)愛，在一定程度上滿足其精神需求，但更為重要的是老人要提高自我關(guān)愛的能力，通過尋找自己的能力和專長來發(fā)掘生活的意義和價(jià)值，以健康的生活方式、健康的心理狀態(tài)以及積極的自我形象來降低因留守所帶來的負(fù)面影響，從而實(shí)現(xiàn)精神生活的愉悅和滿足。

（四）評估精神關(guān)愛服務(wù)的階段

靈性社會(huì)工作中的評估是一個(gè)持續(xù)的辨別過程。社會(huì)工作者對自己以及服務(wù)對象的處境進(jìn)行反思，以便認(rèn)識(shí)到所開展的活動(dòng)在幫助的過程和結(jié)果中所帶來的影響。但靈性社會(huì)工作認(rèn)為這種評估不是為了保證服務(wù)對象符合社會(huì)工作者或其機(jī)構(gòu)的期望，而是為了幫助服務(wù)對象意識(shí)到自己的有益變化，并鼓勵(lì)這種變化，避免陷入錯(cuò)誤或無效的幫助策略中。因而在為農(nóng)村留守老人提供關(guān)愛的過程中，社會(huì)工作者需要對精神關(guān)愛活動(dòng)的過程和結(jié)果進(jìn)行評估，根據(jù)需要調(diào)整幫助，以尋求對農(nóng)村留守老人最有效的幫助辦法。在此過程中，采用綜合評估的方法，可利用問卷、訪談對話、服務(wù)對象舉止等來獲取信息，可分為過程評估和結(jié)果評估。在過程評估中從精神關(guān)愛服務(wù)的執(zhí)行、精神關(guān)愛服務(wù)送達(dá)和資源利用情況這幾個(gè)角度來分析，在效果評估中從服務(wù)對象的滿意度，社會(huì)工作團(tuán)隊(duì)自評以及社會(huì)影響來對精神關(guān)愛的效果進(jìn)行評估。但需注意的是如果只是關(guān)注關(guān)愛活動(dòng)的開展是否符合服務(wù)計(jì)劃或資金來源決定的進(jìn)度標(biāo)準(zhǔn)，那么這其實(shí)是衡量服務(wù)對象的符合性而不關(guān)注其真正的成長，這有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)愛活動(dòng)質(zhì)量的下降，使留守老人的精神需求難以得到有效滿足。在這一過程中，社會(huì)工作者和留守老人是相互反思幫助的伙伴關(guān)系，社會(huì)工作者和服務(wù)對象都相互改變。

（五）整合精神關(guān)愛服務(wù)的階段

精神關(guān)愛過程中的各個(gè)階段和各個(gè)方面都需要整合。在整合這一階段需要將上述四個(gè)階段連接起來，但服務(wù)對象處于重要地位，而管理部門作為職能中心為服務(wù)對象的利益和社會(huì)工作者的福祉提供機(jī)構(gòu)的資源。不強(qiáng)調(diào)最大限度地提高效率、合理確定目標(biāo)和目的，而是注重社會(huì)工作者及服務(wù)對象的成長和滿足，回歸于服務(wù)本身，而不是管理。對農(nóng)村留守老年人的精神關(guān)愛服務(wù)，是一種正式資源和非正式資源相結(jié)合的服務(wù)，但它更是一種社會(huì)福利服務(wù)，目的是通過系統(tǒng)化、組織化的體系為農(nóng)村留守老年人提供多元化、專業(yè)化、個(gè)別化和長效性的服務(wù)，滿足他們的精神需求，保證農(nóng)村留守老年人能夠在晚年時(shí)老有所為、老有所樂，同時(shí)也是解決社會(huì)問題，滿足社會(huì)需要，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定與發(fā)展。雖然農(nóng)村留守老人的精神需求受社會(huì)心理、政治、經(jīng)濟(jì)和文化因素的影響，涉及多學(xué)科、多部門的合作，但需求的滿足是核心問題，在提供精神關(guān)愛服務(wù)時(shí)需要根據(jù)農(nóng)村留守老人的需求來策劃并傳遞社會(huì)服務(wù)，并通過整合個(gè)人、家庭、社區(qū)和社會(huì)的資源，共同來實(shí)現(xiàn)此目標(biāo)，因此可建立以家庭為基礎(chǔ)，政府為主導(dǎo)，社區(qū)為依托，社會(huì)組織為支撐，個(gè)人積極參與的農(nóng)村留守老人精神關(guān)愛服務(wù)體系。