文圖/《中國醫(yī)藥導(dǎo)報》 主筆 潘鋒
惡性腫瘤是嚴(yán)重危害人民生命健康的重大疾病之一。今年政府工作報告提出,“堅(jiān)持預(yù)防為主,深入推進(jìn)健康中國行動,逐步提高心腦血管病、癌癥等疾病防治服務(wù)保障水平?!眮碜試野┌Y中心最新的數(shù)據(jù)顯示,惡性腫瘤已成為我國居民第一大死亡死因,每年惡性腫瘤的醫(yī)療費(fèi)用支出超過2200 億。癌癥早篩、早診、早治(三早)是全世界公認(rèn)的降低癌癥發(fā)病率和死亡率的有效路徑,也是最經(jīng)濟(jì)和最有效的健康策略。
十三屆全國人大五次會議期間,多位全國人大代表、全國政協(xié)委員通過議案、提案等方式建議,早期篩查有利于盡早對腫瘤進(jìn)行干預(yù)和治療,降低發(fā)病率和死亡率,提高生存率,提升患者生存質(zhì)量。
3 月7 日上午,全國政協(xié)十三屆五次會議第二場“委員通道”集體采訪活動在人民大會堂新聞發(fā)布廳舉行,全國政協(xié)委員、國家癌癥中心/中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡科主任王貴齊教授應(yīng)邀走上“委員通道”接受國內(nèi)外媒體采訪。
王貴齊說,“我們做癌癥治療的醫(yī)生最不想看到的是‘晚’字,最想跟大家說的就是‘早’字。造成許多癌癥患者就醫(yī)確診時已是中晚期的現(xiàn)象的主要原因是,我們進(jìn)行癌癥早期篩查的人太少了。很多人的就醫(yī)習(xí)慣還是直到出現(xiàn)了發(fā)燒、吃不下飯、胃口總是不舒服等明顯癥狀后才到醫(yī)院就診,但惡性腫瘤如果一旦出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,幾乎都是中晚期了,治療起來也十分的困難和棘手?!?/p>
王貴齊委員
王貴齊談到,雖然科技在不斷進(jìn)步,但現(xiàn)在我們對腫瘤的病因還是知之甚少。但在與腫瘤的長年較量中也發(fā)現(xiàn)了一個規(guī)律,即腫瘤的發(fā)生和發(fā)展是一個多階段的緩慢過程,像我們國家高發(fā)的食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌,這些腫瘤的發(fā)生和發(fā)展大都是從正常到癌前病變再到早期癌,最后才發(fā)展到有臨床癥狀的中晚期腫瘤,這個過程一般要持續(xù)10~15 年的時間。因此,如果有腫瘤危險因素或是高危人群,無論你有沒有癥狀50 歲以后都建議去主動做一個篩查,做一個早診,如胃腸鏡的篩查可以避免早期發(fā)現(xiàn)消化道腫瘤,有效避免腫瘤進(jìn)展到晚期。在早診早治方面,我國常見腫瘤的篩查、早診技術(shù)已達(dá)到世界先進(jìn)水平,能夠發(fā)現(xiàn)癌前病變和早期癌。
王貴齊介紹,結(jié)腸鏡腺瘤檢出率是國際公認(rèn)的評價結(jié)腸鏡質(zhì)量的結(jié)局指標(biāo),提高結(jié)腸鏡腺瘤檢出率,可以降低結(jié)直腸癌發(fā)病率和死亡率。內(nèi)鏡檢查工作中造成結(jié)直腸腺瘤漏診主要原因是內(nèi)鏡醫(yī)師操作過快、觀察不仔細(xì),需要加以改進(jìn)。3 月2 日,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布 《2022 年國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)》,其中消化內(nèi)鏡專業(yè)的改進(jìn)目標(biāo)是“提高結(jié)腸鏡腺瘤檢出率”,明確將癌前病變的篩查作為腸鏡檢查的重要指標(biāo),前移關(guān)口到結(jié)直腸癌的預(yù)防。近年來,國家加大了對癌癥早篩、早診、早治的重視與支持,內(nèi)鏡學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速,尤其分子生物學(xué)技術(shù)的應(yīng)用有效提高了腫瘤的早期檢出率。
王貴齊談到,2012 年,全國完成胃腸鏡檢查約2800 萬例。到2021 年,這個數(shù)據(jù)約為3800 萬例。根據(jù)我國的相關(guān)指南,我國有1.9 億人是消化道疾病高危人群,但如果這些人都去做胃腸鏡,3800萬和1.9 億這兩個數(shù)字之間的供需矛盾還是十分巨大的。但他認(rèn)為,胃腸鏡應(yīng)該是用來精篩和診治的,而目前大多情況下我們把它當(dāng)成了初篩的工具,每年3800 萬例胃腸鏡對于腫瘤或者癌前病變的檢出率并不高。比如癌前病變進(jìn)展及腺瘤,如果沒有一個很好的初篩,檢出率可能只有30%左右,這也在某種程度上造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi),對一些患者來講可能也是一種過度診療。因此,應(yīng)積極鼓勵和推動發(fā)展消化內(nèi)鏡前的初篩檢測技術(shù),鼓勵引導(dǎo)人們特別是高風(fēng)險人群居家自測早篩,以提升篩查效率。
王貴齊強(qiáng)調(diào),早篩對于癌癥防治十分重要,落實(shí)篩查早診是最有效的腫瘤防治策略。注重疾病的早期篩查和預(yù)防不僅要提高居民的腫瘤早篩意識,也需要醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新探索精準(zhǔn)治療技術(shù)在腫瘤防治中的應(yīng)用,為腫瘤早篩提供良好的技術(shù)支撐,需要為老百姓提供可居家方便使用的腫瘤篩查產(chǎn)品,讓人們負(fù)擔(dān)得起,降低腫瘤篩查成本。同時,腫瘤的早診早治要融入政府的政策與制度,讓居民醫(yī)保及商業(yè)保險等共同發(fā)揮保障作用,逐步提高腫瘤篩查診療技術(shù)的可及性是今后努力的方向。
王貴齊認(rèn)為,無論是腫瘤防治還是其他慢性病防治,應(yīng)加強(qiáng)國家層面的頂層設(shè)計(jì)和布局,要預(yù)防為主、關(guān)口前移,促進(jìn)“以疾病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變;醫(yī)務(wù)工作者要幫助老百姓不斷提升腫瘤防治科學(xué)素養(yǎng),通過遠(yuǎn)離煙酒、適當(dāng)運(yùn)動、合理膳食就可以預(yù)防三分之一惡性腫瘤的發(fā)生;醫(yī)療保險和商業(yè)保險也要積極介入腫瘤早篩早診,共同推動健康中國腫瘤防治目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
王貴齊強(qiáng)調(diào)說,“為了避免‘晚’字發(fā)生,全社會一定要一起共同努力,圍繞‘早’字做好每個人的努力和擔(dān)當(dāng)。要持續(xù)推進(jìn)我國農(nóng)村癌癥篩查早診工作高質(zhì)量發(fā)展,提升我國城鄉(xiāng)主要惡性腫瘤早診率,從而實(shí)現(xiàn)‘健康中國2030’規(guī)劃的我國主要惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率雙下降的目標(biāo),最終摘掉中國食管癌、胃癌世界第一高發(fā)國家的帽子?!?/p>
全國人大代表、中國工程院院士、山東省腫瘤醫(yī)院院長于金明教授在有關(guān)加快推進(jìn)腫瘤精準(zhǔn)防治體系建設(shè)的建議中呼吁,將重點(diǎn)癌種篩查納入醫(yī)保,提升癌癥早診早治水平,以多學(xué)科會診(MDT)模式提升腫瘤規(guī)范診療能力。
于金明代表
于金明介紹,在美、日等發(fā)達(dá)國家,腫瘤患者的5 年生存率分別為66% 和64%,而我國僅為40%。其原因除了東西方腫瘤瘤譜不同以外,一個主要原因就是西方國家開展了積極的腫瘤預(yù)防和早期篩查,實(shí)踐證明早期篩查是降低癌癥發(fā)病率和死亡率的最有效的方法。早診早治不僅花費(fèi)小而且療效好,能讓患者免受多重腫瘤治療對身體、心理的創(chuàng)傷,事半功倍。因此,腫瘤防治要重心前移,大力推行癌癥篩查和早診早治策略,要做到篩查手段、篩查人群、篩查結(jié)果的“三精準(zhǔn)”,真正做到有效篩查。
于金明說,腫瘤等重大疾病和傳染病防治是重大民生問題,癌癥作為威脅我國居民健康的重大疾病需要提早預(yù)防、有效篩查、規(guī)范診療、精準(zhǔn)防控。腫瘤早篩應(yīng)應(yīng)分步驟實(shí)施,先將常見的多發(fā)的瘤種作為重點(diǎn)納入醫(yī)保,提高腫瘤篩查的普適性。建議在開設(shè)腫瘤科的二級及以上醫(yī)院增設(shè)專門的防癌健康體檢中心,普遍開展機(jī)會性篩查,建立人群篩查、機(jī)會性篩查和防癌體檢互為補(bǔ)充、協(xié)同推進(jìn)的癌癥早診早治新模式。
于金明指出,腫瘤精準(zhǔn)防控是一個系統(tǒng)工程,需要多方面、多部門齊發(fā)力,一是要加強(qiáng)腫瘤的早期預(yù)防和精準(zhǔn)篩查,加快建立完備的腫瘤大數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)共享平臺,提升數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)質(zhì)效,精準(zhǔn)掌握不同地區(qū)腫瘤發(fā)病情況、死亡情況等信息,為腫瘤的精準(zhǔn)防控提供科學(xué)依據(jù)。二是要鼓勵多領(lǐng)域、多學(xué)科交叉融合,大力開展科技創(chuàng)新。尤其是在國家大力提倡和推行“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略的今天,精準(zhǔn)醫(yī)療聯(lián)合大數(shù)據(jù)和人工智能必然是未來腫瘤防治的發(fā)展方向,通過真實(shí)世界的數(shù)據(jù)匯集和云計(jì)算分析來指導(dǎo)臨床實(shí)踐,有助讓醫(yī)生的臨床決策更具現(xiàn)實(shí)意義。
于金明還說,腫瘤患者被治愈的機(jī)會非常寶貴、稍縱即逝,必須更好地抓住“早”這個機(jī)會,一旦從中期發(fā)展到晚期,再進(jìn)行“打補(bǔ)丁”式的臨床治療就很難取得滿意的療效了。而規(guī)范化診療是保證腫瘤療效的根本,只有堅(jiān)持規(guī)范化診療才能不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和腫瘤患者的治愈率。為此,山東省腫瘤醫(yī)院在兩年前就出臺規(guī)定,必須為所有在醫(yī)院治療的腫瘤患者實(shí)施固定時間、固定地點(diǎn)、固定專家多學(xué)科會診制度,目的就是讓患者得到規(guī)范化高水平治療。
全國政協(xié)委員、河南省腫瘤醫(yī)院副院長花亞偉教授在《關(guān)于加快建立我國癌癥早期篩查體系的提案》中提出,隨著癌癥治療設(shè)備、抗癌藥物的引進(jìn)和研發(fā)力度的不斷加大,我國與美日韓等相比在癌癥早期治療方面可能并不處于下風(fēng),但早篩早診方面差距異常明顯。數(shù)據(jù)顯示,1991 年美國的癌癥總死亡率是215.1/10 萬人,而到2015年,已降到158.7/10 萬人,降幅達(dá)到26%。為落實(shí)“健康中國2030”中的癌癥行動計(jì)劃,到2022 年和2030 年,總體癌癥5 年生存率分別不低于43.3%和46.6%,建設(shè)適合我國國情、規(guī)范長效的癌癥早期篩查體系迫在眉睫。為此,花亞偉委員建議:
花亞偉委員
首先,國家衛(wèi)健委應(yīng)加快建立符合中國國情的癌癥早期篩查體系和針對特定癌種的整體防控體系。各地可結(jié)合當(dāng)?shù)匕┳V特點(diǎn),選擇2~3 個癌種開展篩查,特別是針對肺癌、上消化道癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌、乳腺癌、肝癌等常見癌種的篩查,探索建立行之有效的特定癌種早篩指南和防控體系。其次,要大力推進(jìn)篩查技術(shù)和應(yīng)用科學(xué)研究,加大運(yùn)用如AI、生物和醫(yī)學(xué)科技融合等新技術(shù)的應(yīng)用研究,盡最大可能壓縮單癌篩查費(fèi)用,提高癌癥篩查的普適性和可及性。再次,要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,提高基層篩查能力。最后,還要完善相關(guān)的政策配套支持,加快癌癥早篩類創(chuàng)新醫(yī)療器械和檢測產(chǎn)品的審評審批認(rèn)證,推動篩查數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、便捷共享,形成規(guī)范化、長效化的癌癥篩查協(xié)作體系。
2020 年世界癌癥報告數(shù)據(jù)顯示,前列腺癌位居男性惡性腫瘤發(fā)病率的第6 位,死亡率的第9 位。在我國前列腺癌防治形勢同樣不容樂觀,2020 年新發(fā)病例超11 萬人,死亡人數(shù)超5 萬人,前列腺癌嚴(yán)重威脅我國男性的健康。
全國政協(xié)委員、國家癌癥中心/中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任邢念增教授說,目前我國前列腺癌早篩早診尚未全面鋪開,前列腺癌患者就診主要分為兩種情況,一種就是患者出現(xiàn)癥狀,但此時疾病已是局部晚期甚至出現(xiàn)轉(zhuǎn)移;另外一部分患者則是查體時發(fā)現(xiàn)PSA 高,引起警惕來就診,而不是有組織系統(tǒng)地對看似健康的人群進(jìn)行篩查。
邢念增說:“我們國家的臨床醫(yī)生對前列腺癌的治療水平是跟歐美基本是同步的,甚至有很多理念、治療水平是領(lǐng)先的,我們的短板是在篩查發(fā)現(xiàn)。前列腺癌很常見,篩查能夠早發(fā)現(xiàn),早診早治很重要,治愈疾病并不難。”他同時呼吁,我們不僅要提高對前列腺癌的治療水平,同時也要提高早篩早診的水平,增強(qiáng)大眾防病意識,讓早診早治深入人心,改善我國前列腺癌患者的總體生存率。
全國政協(xié)委員、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院院長季加孚教授在《進(jìn)一步加強(qiáng)基層癌癥早診早治服務(wù)能力建設(shè)的提案》中說,我國于2009 年啟動乳腺癌、宮頸癌“婦女兩癌篩查”,2012 年啟動城市肺癌、肝癌、上消化道腫瘤、結(jié)直腸癌、乳腺癌五種癌癥以及淮河流域癌癥篩查和早診早治項(xiàng)目,我國重點(diǎn)高發(fā)癌癥篩查及早診早治工作逐步全面推開并取得良好效果。在大規(guī)模防癌篩查惠民項(xiàng)目開展的同時,健康體檢行業(yè)蓬勃發(fā)展,開展防癌健康體檢、癌癥機(jī)會性篩查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量增長迅速。
季加孚委員調(diào)研發(fā)現(xiàn),目前我國缺少對既往已開展癌癥和早診早治項(xiàng)目效果的系統(tǒng)性評估,且無論大規(guī)模人群篩查項(xiàng)目,還是個體機(jī)會性篩查均以基層篩查單位作為主力軍,而我國地域遼闊,不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平地區(qū)臨床篩查專業(yè)醫(yī)師的技術(shù)水平參差不齊、篩查人力及硬件設(shè)備資源分配不均,同時缺少基于中國人群證據(jù)的國家癌癥篩查指南,限制了癌癥早診早治的高質(zhì)量開展。此外,不同地域信息化水平也存在較大差異,不同地域信息管理平臺依然相互獨(dú)立,短時間內(nèi),不能實(shí)現(xiàn)全國層面的互聯(lián)互通。
季加孚委員
結(jié)合上述情況,季加孚委員建議,要加強(qiáng)基層癌癥篩查從業(yè)人員的規(guī)范化培訓(xùn)并對其進(jìn)行從業(yè)資質(zhì)認(rèn)證。以國家區(qū)域性癌癥診療中心為癌癥篩查與早診早治臨床技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)單位,探索適宜中國人群的國家癌癥篩查指南并加大全國范圍內(nèi)推行力度,提高癌癥篩查技術(shù)全國均質(zhì)化水平,同時加強(qiáng)健康體檢機(jī)構(gòu)的行業(yè)大數(shù)據(jù)監(jiān)管與篩查效果評估,切實(shí)提升癌癥篩查的實(shí)施效果。
此外,要推動實(shí)現(xiàn)癌癥篩查國家級信息管理平臺與地方區(qū)域性平臺互聯(lián)互通,健全數(shù)據(jù)共享機(jī)制。加快中國癌癥篩查數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn)制定,建立地方癌癥篩查信息平臺與國家癌癥篩查平臺的互聯(lián)互通對接機(jī)制,允許地方平臺數(shù)據(jù)直接導(dǎo)入國家信息平臺,避免重復(fù)管理上報;成立國家篩查大數(shù)據(jù)平臺專家委員會,成員單位為國家區(qū)域性癌癥診療中心,建立規(guī)范可行的數(shù)據(jù)共享機(jī)制。季加孚委員還建議,居民要到正規(guī)的機(jī)構(gòu)及醫(yī)院進(jìn)行腫瘤篩查檢查,以有效發(fā)現(xiàn)腫瘤并及早診治。
全國人大代表、北京大學(xué)首鋼醫(yī)院院長顧晉教授是一名腫瘤外科醫(yī)生,在長期的臨床工作中接診治療了很多中晚期腫瘤患者。在談到如何降低癌癥發(fā)生率和死亡率的問題時,顧晉代表說,腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療對于提高腫瘤防治效果至關(guān)重要。尤其在腫瘤早篩方面,隨著分子生物學(xué)及相關(guān)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,越來越多的癌前病變可以通過不同的篩查方法被發(fā)現(xiàn),及早治療和干預(yù)可有效降低腫瘤發(fā)病率。
顧晉代表
顧晉建議,要將更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源投入到腫瘤防治工作中,提高醫(yī)療從業(yè)人員腫瘤診療規(guī)范化水平,通過規(guī)范化的臨床治療降低腫瘤進(jìn)展和并發(fā)癥,減少誤診誤治概率。要準(zhǔn)確理解“精準(zhǔn)治療”在腫瘤防治中發(fā)揮的重要作用,準(zhǔn)確把握“精準(zhǔn)治療”的含義。先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備是精準(zhǔn)治療的前提,精準(zhǔn)治療需要大量科研力量和經(jīng)費(fèi)投入。要加大對癌癥治療的研發(fā)投入,加大對腫瘤新藥和技術(shù)研發(fā)的支持力度,政府部門、制藥企業(yè)、醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員共同努力提高我國腫瘤新藥創(chuàng)新水平。
顧晉指出,醫(yī)療保障體系應(yīng)向腫瘤早期篩查和腫瘤晚期安寧療護(hù)兩個方向延伸,特別是將癌癥早期篩查納入醫(yī)保范圍,同時,可以嘗試探索商業(yè)保險與醫(yī)療保險的有機(jī)結(jié)合,這樣有助于腫瘤患者得到全生命周期的照護(hù)。只有通過不斷完善多層次的醫(yī)療保障,才能降低腫瘤患者治療費(fèi)用,真正惠及百姓。
3 月6 日,“聲音·責(zé)任”2022全國兩會醫(yī)界代表委員座談會在京舉辦,健康中國行動推進(jìn)委員會辦公室副主任、國家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司司長毛群安說,健康中國行動實(shí)施以來,全社會對健康的關(guān)注度不斷增強(qiáng),公民的健康素養(yǎng)水平快速提升。
國家醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人在答復(fù)有關(guān)加強(qiáng)癌癥篩查的問題時表示,在公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的支持下,2005 年以來,中央財(cái)政安排補(bǔ)助資金,支持農(nóng)村高發(fā)地區(qū)、城市部分地區(qū)和淮河流域的癌癥早診早治工作,針對項(xiàng)目地區(qū)的癌癥高危人群開展包括食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌在內(nèi)的重點(diǎn)癌癥早期篩查。近年來,中央財(cái)政對癌癥早診早治項(xiàng)目的支持力度逐步加大,覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,2018 年中央財(cái)政安排癌癥早診早治補(bǔ)助資金超過2.8 億元。同時,部分癌癥高發(fā)地區(qū)已將重點(diǎn)癌癥早診早治納入政府民生工程或健康扶貧項(xiàng)目。通過項(xiàng)目實(shí)施,項(xiàng)目地區(qū)癌癥早診率超過80%,治療率達(dá)到90%,篩查人群癌癥死亡率降低46%,早期病例診療費(fèi)用較中晚期節(jié)省近70%,群眾獲得感不斷提高。下一步,隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,國家對公共衛(wèi)生體系建設(shè)投入的不斷加大,公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋人群及內(nèi)容項(xiàng)目也將逐步擴(kuò)大。
國家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人在答復(fù)有關(guān)加強(qiáng)癌癥篩查的問題時介紹,癌癥預(yù)防篩查與早診早治是降低癌癥死亡率、提高患者生存率和生存質(zhì)量的有效途徑。國家高度重視癌癥預(yù)防篩查工作,2015年國家衛(wèi)生健康委等16 部門聯(lián)合印發(fā)《中國癌癥防治三年行動計(jì)劃(2015—2017 年)》,提出“推廣癌癥篩查及早診早治策略,以肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、大腸癌、乳腺癌、宮頸癌、鼻咽癌為重點(diǎn),擴(kuò)大癌癥篩查和早診早治覆蓋面”。2019 年國家啟動實(shí)施健康中國癌癥防治行動,印發(fā)《健康中國行動—癌癥防治實(shí)施方案(2019—2022年)》,將“危險因素控制行動”“早診早治推廣行動”納入八大行動,提出“開展全民健康促進(jìn)”“健全癌癥篩查長效機(jī)制”“引導(dǎo)高危人群定期接受防癌體檢”等任務(wù)要求。
在建立我國主要癌種早期篩查和診斷標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)體系方面,國家從2005 年開始通過中央財(cái)政支持各地開展癌癥早診早治項(xiàng)目,針對不同人群、不同癌種積極探索癌癥篩查適宜技術(shù)。經(jīng)過多年的項(xiàng)目探索,適應(yīng)我國國情、適合我國人群的多種癌癥篩查和早診早治適宜技術(shù)逐漸成熟。為規(guī)范癌癥篩查和早診早治技術(shù)和工作流程,國家衛(wèi)生健康委組織國家癌癥中心、中國疾病預(yù)防控制中心等相關(guān)機(jī)構(gòu)和癌癥防治領(lǐng)域權(quán)威專家,借鑒國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),特別是基于我國本土探索實(shí)踐,先后制定發(fā)布了《上消化道癌篩查及早診早治技術(shù)方案(2020 年試行版)》《中國結(jié)直腸癌篩查與早診早治指南(2020,北京)》《中國肺癌篩查與早診早治指南(2021,北京)》《中國女性乳腺癌篩查與早診早治指南(2021,北京)》 等一系列癌癥篩查和早診早治技術(shù)指南和方案,為各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員開展癌癥篩查和早診早治工作提供標(biāo)準(zhǔn)、科學(xué)、規(guī)范的技術(shù)指導(dǎo)。下一步,國家衛(wèi)生健康委將按照健康中國癌癥防治行動的有關(guān)要求,進(jìn)一步研究完善癌癥篩查適宜技術(shù)方案和長效工作機(jī)制,推進(jìn)癌癥篩查和早診早治工作的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。