葉美燕

在湖北利川一年多的對口醫(yī)療幫扶，我深深感受到在脫貧攻堅中，因病因殘致貧，是脫貧的難中之難，只有讓他們變成正常人才能真正擺脫貧困。蕭山中醫(yī)院一直把對口幫扶工作作為重大政治任務(wù)，把推動對口地區(qū)發(fā)展作為自己的事情來辦。真正的扶貧不該只是單純地給錢給物，而是要給予這些殘疾人真正的希望。這也是開展“重塑人生脊梁”項目的初衷。

周秀麗（化名），46歲，來自利川市汪營鄉(xiāng)，是那批病人中脊柱畸形最嚴(yán)重的。她患有先天性頸胸段后凸畸形，脊柱后凸角度達105度。脊柱矯形科李偉主任在檢查中發(fā)現(xiàn)，周秀麗的頸椎第5、6、7節(jié)段與胸椎1、2、3節(jié)段呈畸形融合，由于節(jié)段比較高，靠近頸部，矯形手術(shù)難度增加不少。李主任介紹：“由于患者先天性的頸胸段融合，存在椎弓根狹窄、缺如，手術(shù)中截骨、置釘都存在非常大的難度，對醫(yī)生來說是一種挑戰(zhàn)。從擺放體位到術(shù)中的每一個動作都要求非常精準(zhǔn)，稍有不慎，術(shù)中便會使患者出現(xiàn)脊髓損傷、癱瘓、頸椎骨折脫位、術(shù)中大出血、術(shù)中心跳驟停、血氣胸等嚴(yán)重并發(fā)癥?！笔中g(shù)進行了10個小時，非常順利。

經(jīng)過嚴(yán)密監(jiān)測、精心治療和護理，周秀麗度過了一個又一個危險期，闖過了一道道難關(guān)，終于順利康復(fù)出院。

周秀麗出院回利川3個月后，在幫扶醫(yī)院復(fù)查拍了全脊柱片，術(shù)后恢復(fù)良好。

2020年年底，一個周末，我和蕭山第一人民醫(yī)院派出的幫扶醫(yī)生徐霞萍老師相約去利川市汪營鄉(xiāng)走訪術(shù)后的周秀麗。她開了一家汗蒸養(yǎng)生館，就在當(dāng)?shù)匦W(xué)附近，我們找去的時候她已經(jīng)在學(xué)校門口等待多時，遠遠地就向我們在招手。

周秀麗帶我們走到二樓——她的汗蒸房，面積大約30個平方米，盡管簡樸，但干凈整潔。坐在火爐邊，她打開了話匣子，說別看她現(xiàn)在很樂觀，笑呵呵的，以前別人從不正眼瞧她，經(jīng)常背后指指點點。她4歲從床上摔下來骨折，因為家庭貧困，沒有送去就醫(yī)，六、七歲時父母相繼過世，跟著大姐長大。后來大姐出嫁，她也漸漸長大，可以獨自照顧自己。她種過農(nóng)田、端過盤子，什么苦活、累活、臟活都干過，因為身體殘疾，遭人歧視，嫁了同是殘疾人的丈夫，生了一個健康帥氣的兒子，現(xiàn)在也已經(jīng)長大成人。

在火爐邊，烤著火，嗑著瓜子，看著燒水壺冒著的水蒸汽不斷向上飄、聽著水壺水燒開的翻滾聲，周秀麗一陣陣的說笑聲，感慨她在這樣艱難的環(huán)境中能如此堅強、樂觀、積極、努力向上地生活著，我有些感動，這個慈善項目不僅重塑了她的人生脊梁，更重啟了她的人生希望。

術(shù)后需嚴(yán)密監(jiān)測生命體征變化，尤其呼吸情況，臥床休息期間加強基礎(chǔ)護理，防止壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生，加強營養(yǎng)，要適當(dāng)?shù)剡M行補鈣。輔助四肢適當(dāng)功能鍛煉，起床活動時需要佩戴支具，一般6個月左右。

下地活動后半年內(nèi)不能參加接觸性體育活動，如各種球類運動等。

避免做上身過度前屈的活動，盡量減少脊柱活動（即向前、向后、向兩側(cè)彎腰等），要避免碰撞。

術(shù)后9個月內(nèi)不能騎自行車。

1年半到2年可以恢復(fù)到正常人的工作和生活，但是應(yīng)該終身避免冒險性的活動，避免從事一些過度增加脊柱負(fù)荷的工作。

出院后必須定期隨診復(fù)查以觀察骨愈合和矯正維持情況。