摘要:目的? 本文研究根管再治療患者治療過程中使用根管顯微技術(shù)治療后的臨床應(yīng)用效果。方法? 研究時(shí)間:2020年1月-2022年2月。研究對(duì)象:我院收取的100例根管再治療患者,隨機(jī)進(jìn)行分組,每組患者數(shù)量:50例。對(duì)照組采用常規(guī)根管再治療。研究組采用根管顯微技術(shù)治療。最后收集并分析患者的治療有效率、疼痛感、并發(fā)癥情況、滿意度等數(shù)據(jù)。結(jié)果? 研究組治療有效率高于對(duì)照組,P<0.05。其中,研究組治療有效率:98.00%(49例);對(duì)照組治療有效率:84.00%(42例)。在治療時(shí)以及治療后,研究組疼痛感低于對(duì)照組,P<0.05。研究組并發(fā)癥數(shù)量低于對(duì)照組,P<0.05。其中,研究組并發(fā)癥數(shù)量:1例(2.00%);對(duì)照組并發(fā)癥數(shù)量:7例(14.00%)。研究組滿意度高于對(duì)照組,P<0.05。其中,研究組滿意度:98.00%(49例);對(duì)照組滿意度:84.00%(42例)。結(jié)論? 在根管再治療時(shí),為患者予以根管顯微技術(shù)進(jìn)行治療能夠有效提高治療質(zhì)量,降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),患者治療過程中疼痛感更低,滿意度更高,建議在實(shí)際的根管再治療工作中予以推廣和采納。
關(guān)鍵詞:管再治療;根管顯微技術(shù);臨床效果
【中圖分類號(hào)】 R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306(2022)07--02
根管治療是很多口腔疾病治療的常用手段,但是在實(shí)際的治療過程中部分患者在予以根管治療后會(huì)出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)或者治療失敗的情況,這種情況下需要為患者進(jìn)行根管再治療處理[1]。這就需要在治療過程中為患者予以有效處理干預(yù)。而根管顯微技術(shù)是一種較為新穎的口腔顯微手段,通過根管顯微技術(shù)能夠進(jìn)一步提高治療質(zhì)量,保證根管再治療的成功率[2]。因此,本文將選擇2020年1月-2022年2月期間我院收取的100例患者作為研究對(duì)象,針對(duì)根管再治療患者治療過程中使用根管顯微技術(shù)治療后的臨床應(yīng)用效果展開分析。
1一般資料與方法
1.1一般資料
研究時(shí)間:2020年1月-2022年2月。研究對(duì)象:我院收取的100例根管再治療患者,隨機(jī)進(jìn)行分組,每組患者數(shù)量:50例。研究組:男性:53例、女性:47例,平均年齡:(35.15±5.64)歲;對(duì)照組:男性:49例、女性:51例,平均年齡:(35.28±5.41)歲。采集根管再治療患者的一般資料分析。數(shù)據(jù)顯示:P>0.05,可以進(jìn)行對(duì)比研究。
納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者具備根管再治療指征;(2)患者年齡超過18歲;(3)患者知情本研究,并簽署知情同意書;(4)患者具有良好依從性及溝通能力;(5)排除存在全身性疾病者。
排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患者具有妊娠情況;(2)患者具有精神異常情況;(3)患者不同意加入本次研究;(4)患者未完成相關(guān)隨訪。
1.2方法
對(duì)照組采用常規(guī)根管再治療。為患者拍攝X線片,并根據(jù)患者實(shí)際情況予以針對(duì)性的根管再治療。
研究組采用根管顯微技術(shù)治療。(1)鈣化根管治療:使用顯微鏡進(jìn)行輔助,選擇長頸球鉆向根尖位置切削,再使用手用銼探查深入根管,直至達(dá)根尖孔。(2)根管內(nèi)牙膠清理:冠方敞開暴露牙膠,使用攜熱器去除上方牙膠,再通過顯微鏡設(shè)備取出根管內(nèi)部牙膠,中途予以超聲蕩洗[3]。(3)根管穿孔治療:通過超聲器械清潔穿孔,并在沖洗后止血、吸干。通過顯微鏡設(shè)置穿孔通路。MTA置入修補(bǔ)位置,然后使用濕棉球以及氧化鋅水門汀進(jìn)行暫封。2天后在保證MTA硬固后進(jìn)行根管充填[4]。(4)根管內(nèi)異物處理:通過根管顯微鏡輔助,充分暴露異物斷面,再通過超聲水流沖出異物,最后修補(bǔ)根管,并予以充填。
1.3觀察指標(biāo)
收集患者治療有效率、疼痛感、并發(fā)癥情況、滿意度等數(shù)據(jù)。(1)治療有效率:顯效:患者根管完全疏通,口腔功能恢復(fù)正常。有效:根管癥狀緩解,口腔功能逐漸恢復(fù)。無效:未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。治療有效率:(顯效+有效)/病例數(shù)*100.00%。(2)疼痛感:通過(VAS)量表獲取患者數(shù)據(jù),疼痛感共計(jì)10分。評(píng)分越高疼痛感越強(qiáng)。(3)并發(fā)癥:出血、水腫、感染、鄰牙損傷。(4)滿意度:使用自制量表采集數(shù)據(jù)。量表滿分100分。十分滿意:評(píng)分>90分?;緷M意:評(píng)分90分-60分。不滿意:評(píng)分<60分。滿意度=(十分滿意+基本滿意)/病例數(shù)*100.00%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用SPSS19.0軟件處理各項(xiàng)治療數(shù)據(jù)。通過率(%)表示治療有效率、并發(fā)癥情況、滿意度等計(jì)數(shù)數(shù)據(jù),通過x2檢驗(yàn)。通過±標(biāo)準(zhǔn)差表示疼痛感的計(jì)量數(shù)據(jù),經(jīng)t檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn):P<0.05。
2結(jié)果
2.1患者治療有效率比較
研究組治療有效率:98.00%(49例);對(duì)照組治療有效率:84.00%(42例)。數(shù)據(jù)顯示:研究組治療有效率高于對(duì)照組,P<0.05。表1為患者治療有效率數(shù)據(jù)。
2.2患者疼痛感比較
在治療后研究組疼痛感低于對(duì)照組,P<0.05。表2為患者疼痛感數(shù)據(jù)。
2.3患者并發(fā)癥情況比較
研究組并發(fā)癥數(shù)量:1例(2.00%);對(duì)照組并發(fā)癥數(shù)量:7例(14.00%)。數(shù)據(jù)顯示:研究組并發(fā)癥數(shù)量低于對(duì)照組,P<0.05。表3為患者并發(fā)癥數(shù)據(jù)。
2.4患者滿意度比較
研究組滿意度:98.00%(49例);對(duì)照組滿意度:84.00%(42例)。數(shù)據(jù)顯示:研究組滿意度高于對(duì)照組,P<0.05。表4為患者滿意度數(shù)據(jù)。
3討論
牙齒疾病是一種較為常見的口腔疾病,很多患者都需要予以根管治療,但是在實(shí)際的治療過程中,部分患者會(huì)出現(xiàn)根管治療失敗的情況[5]。進(jìn)而需要予以再次治療。而通過根管顯微技術(shù)能夠有效提高治療效果,并降低患者在治療時(shí)出現(xiàn)并發(fā)癥和不良情況的風(fēng)險(xiǎn)[6]。根管顯微技術(shù)是通過顯微鏡對(duì)患者根管位置進(jìn)行放大處理,并進(jìn)一步提高視野的清晰度,準(zhǔn)確的顯示出患者根管內(nèi)部的實(shí)際情況,能夠?qū)Ω茴伾约敖Y(jié)構(gòu)進(jìn)行準(zhǔn)確的顯示[7]。根據(jù)本文數(shù)據(jù)表明:研究組治療有效率高于對(duì)照組,P<0.05。同時(shí),研究組并發(fā)癥數(shù)量低于對(duì)照組,P<0.05。由此可見,根管顯微技術(shù)能夠在根管再治療工作中起到十分重要的作用。
綜上所述,在根管再治療時(shí),為患者予以根管顯微技術(shù)進(jìn)行治療能夠有效提高治療質(zhì)量,降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),患者治療過程中疼痛感更低,滿意度更高,建議在實(shí)際的根管再治療工作中予以推廣和采納。
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作者簡介:李明星,女,山東濟(jì)南人,武漢大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院研究生,濟(jì)南市口腔醫(yī)院牙體牙髓病科主治醫(yī)師。研究方向:牙體牙髓病學(xué)。