黃夢(mèng)萍 吳美姣 金燦

摘要：一名七年級(jí)女生因遭受校園欺凌軟暴力出現(xiàn)了易怒、焦慮、急躁、抑郁等癥狀，輔導(dǎo)教師運(yùn)用沙盤游戲療法，引導(dǎo)她用沙具和沙箱構(gòu)建出與自己內(nèi)心世界相對(duì)應(yīng)的“沙世界”，發(fā)現(xiàn)自己的困擾，重建認(rèn)知，宣泄情緒。經(jīng)過一個(gè)月的心理輔導(dǎo)及家校共同干預(yù)，該女生的焦慮水平明顯下降，人際關(guān)系得到了改善，重新回歸正常的學(xué)習(xí)和生活。

關(guān)鍵詞：校園欺凌軟暴力;沙盤游戲療法;家校共育;輔導(dǎo)個(gè)案

中圖分類號(hào)：G44文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1671-2684（2022）15-0046-03

一、個(gè)案概況

小Y，女，13歲，漢族，七年級(jí)學(xué)生，家中長女。

父親是醫(yī)生，平時(shí)比較忙，與孩子相處時(shí)間少，對(duì)孩子的關(guān)注度不夠。母親是初中教師兼班主任，平時(shí)工作很忙，還要照顧小Y與其妹妹，對(duì)小Y管教嚴(yán)格，對(duì)其學(xué)業(yè)上的要求較高。母親平時(shí)教育小Y的時(shí)候以批評(píng)為主，并常常與“別人家的孩子”比較。小Y對(duì)此深感不服，常與母親發(fā)生爭吵，但基本可控。

身體健康，無重大軀體疾病史，體態(tài)正常，發(fā)育良好，沒有神經(jīng)癥性障礙和人格障礙，家族中其他人無精神病史;容易緊張、焦慮，偶爾無緣無故頭暈、肚子痛，多次拿美工刀割手臂。

小Y四年級(jí)時(shí)由農(nóng)村轉(zhuǎn)入城區(qū)某校就讀，轉(zhuǎn)學(xué)后，上課不積極，學(xué)習(xí)熱情降低;社會(huì)交往情況較差，在班級(jí)里沒有要好的朋友，常常被同學(xué)孤立和詆毀;情緒低落，易怒，急躁，會(huì)因?yàn)橐稽c(diǎn)兒小事與同學(xué)產(chǎn)生摩擦。

個(gè)人陳述：我特別害怕老師提問，害怕到發(fā)抖，我怕我答不出來同學(xué)們會(huì)嘲笑我。我也很害怕考試，擔(dān)心自己考不好被媽媽批評(píng)、被同學(xué)嘲笑。我經(jīng)常感覺有人在背后說我的壞話，說我是老師的孩子成績還不好，說因?yàn)槲沂抢蠋煹暮⒆硬女?dāng)上班干部，說我家里很窮。班里有幾個(gè)女生特別看不起我，她們經(jīng)常嘲笑我，還拉攏其他同學(xué)不和我玩。我覺得很無助，難道家里不是很有錢、成績不好就不能交朋友嗎？我晚上睡覺之前經(jīng)常會(huì)想這些事情，這兩個(gè)星期凌晨三四點(diǎn)才睡著。實(shí)在難過的時(shí)候，我就用刀割自己的手臂，媽媽發(fā)現(xiàn)后把刀沒收了。我去看過心理醫(yī)生，醫(yī)生說我有一點(diǎn)兒抑郁，沒到達(dá)心理疾病的程度，建議我做心理輔導(dǎo)。

二、問題評(píng)估

（一）校園欺凌行為評(píng)估

采用由挪威著名心理學(xué)家Dan Olweus編制的、我國學(xué)者張文新等修訂的欺凌問卷（Bully / Victim Questionnaire），在受欺凌類型6個(gè)題目中任何一個(gè)題目的得分大于或等于2（即一個(gè)月被欺負(fù)兩三次），就可以被視為受欺凌者。問卷結(jié)果顯示，小Y屬于排除肢體接觸的校園欺凌軟暴力中的被欺負(fù)者。

（二）心理狀態(tài)評(píng)估

來訪者軀體醫(yī)學(xué)檢查正常，可以排除器官性的病變。來訪者出現(xiàn)的情緒低落、不滿、厭煩、焦慮等不良情緒，與人際沖突與學(xué)業(yè)壓力等現(xiàn)實(shí)因素有關(guān)，可排除精神病性的情緒障礙。來訪者的不良情緒狀態(tài)不在可控范圍之內(nèi)，出現(xiàn)時(shí)間間斷超過兩個(gè)月，而且其不良情緒已泛化到其他方面，影響到學(xué)習(xí)和生活，據(jù)此，初步確定為嚴(yán)重心理問題。

對(duì)來訪者進(jìn)行心理健康診斷測(cè)驗(yàn)（MHT），該量表是在日本鈴本清等編制的不安傾向診斷測(cè)驗(yàn)的基礎(chǔ)上由我國心理學(xué)工作者修訂而成的，也稱作“一般性焦慮測(cè)驗(yàn)（GAT）”，是用于測(cè)量中小學(xué)生一般性焦慮即慢性焦慮的一個(gè)較好的量表，也可用于綜合檢測(cè)學(xué)生的心理健康狀況，有較高的信度和效度。本測(cè)驗(yàn)根據(jù)心理健康診斷測(cè)驗(yàn)的預(yù)警通用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行預(yù)警，8分以上預(yù)警篩查。測(cè)驗(yàn)結(jié)果表明，小Y的學(xué)習(xí)焦慮、對(duì)人焦慮、自責(zé)傾向和身體癥狀都處于預(yù)警狀態(tài)。

三、歸因分析

小Y的不良情緒狀態(tài)主要由以下幾方面的因素造成：

生物學(xué)因素。小Y正處于青春期早期，生理上的發(fā)育與心理上的波動(dòng)使得她的情緒敏感、沖動(dòng)、起伏大。

家庭因素。小Y的父親對(duì)其關(guān)注和管教較少;母親對(duì)其學(xué)業(yè)上的關(guān)注過多，要求過高。

自身因素。小Y年齡雖小，但聰敏早慧、大大咧咧，說話做事較為沖動(dòng)，有時(shí)候說話不經(jīng)過大腦，容易得罪人。

社會(huì)因素。校內(nèi)同學(xué)關(guān)系不良導(dǎo)致她在學(xué)校得不到良性的支持，同學(xué)的語言暴力讓她積壓了很多負(fù)面情緒，她的內(nèi)心孤獨(dú)、敏感、自卑，對(duì)同學(xué)既有強(qiáng)烈的怨恨和不滿，又有強(qiáng)烈的期待和依賴。

四、制定與實(shí)施輔導(dǎo)方案

（一）輔導(dǎo)目標(biāo)

具體目標(biāo)：糾正小Y的認(rèn)知偏差，調(diào)整不良情緒，緩解校園欺凌軟暴力對(duì)其身心的影響，改善人際關(guān)系。

最終目標(biāo)：增強(qiáng)小Y被愛的感受，讓她意識(shí)到自己很幸福，父母很愛她，也有同學(xué)關(guān)心她，促使她身心健康發(fā)展、人格完善。

（二）輔導(dǎo)方法

對(duì)小Y的輔導(dǎo)主要采用沙盤游戲療法（也稱“沙盤療法”）。沙盤游戲療法是指在咨詢師的陪伴下，來訪者從沙具架上自由挑選沙具，擺放在盛有細(xì)沙的沙盤里，進(jìn)行自我表現(xiàn)的一種心理療法。

卡爾夫是沙盤游戲療法的創(chuàng)始人，卡爾夫沿用榮格的理念提出了沙盤游戲療法的基本假設(shè)：人內(nèi)心存在著朝向整合和治愈的基本內(nèi)驅(qū)力。沙盤游戲療法作為一種自然的治療形態(tài)，向來訪者提供了一個(gè)以象征形式表達(dá)內(nèi)部世界的處所，將個(gè)體內(nèi)心與外部日常生活相連接。這種象征游戲創(chuàng)造了無意識(shí)與意識(shí)的對(duì)話，使來訪者產(chǎn)生調(diào)和與整合的心象，成為一個(gè)平穩(wěn)一致、意識(shí)與無意識(shí)整合的全新個(gè)體。

（三）輔導(dǎo)過程

1.親切交談，建立關(guān)系

沙盤游戲療法的第一步是建立良好的咨訪關(guān)系，為來訪者營造一個(gè)接納、信賴、溫暖和安全的制作環(huán)境。小Y在班級(jí)心理委員的陪伴下來到心理輔導(dǎo)室后，我親切地接待了兩人，并向她們?cè)敿?xì)介紹了心理輔導(dǎo)的一般原則，對(duì)心理委員表達(dá)感謝，請(qǐng)其離開，之后對(duì)小Y進(jìn)行一對(duì)一心理輔導(dǎo)。

我認(rèn)真傾聽小Y的陳述，鼓勵(lì)她開口說出自己的問題。在輔導(dǎo)過程中，小Y情緒較為低落，不斷流淚，我給了她一個(gè)擁抱，并用紙巾幫她擦去眼淚，引導(dǎo)她使用呼吸放松法讓自己放松下來。

2.以沙為媒，陪伴成長

采用沙盤游戲療法，我作為陪伴者，在小Y制作沙盤作品的過程中，盡量減少言語交流，對(duì)她的作品不輕易評(píng)價(jià)，做好記錄，以便她制作完成后交流談?wù)摗?/p>

小Y給自己的第一次沙盤作品取名為“邪惡”（見圖1）。她解說道：“這里是地獄，囚禁著邪惡之靈，他們正接受著靈魂的審判：有的被綁在十字架上面，有的斷了頭，還有幾個(gè)看起來人模人樣，其實(shí)干了很多壞事，他們到處散播謠言，對(duì)別人惡語相向，因此也下了地獄?！?/p>

我問小Y這個(gè)作品和她自己的生活有哪些相似之處，她說她希望那些造謠的人、詆毀她的人都下地獄。小Y表達(dá)著自己的不滿和委屈，說著說著哭了起來，哭完后說自己輕松了很多。

之后，我們繼續(xù)討論她的作品。

“這把梯子有什么特殊意義嗎？”

“這是一把通向天堂的梯子，這里的人也不全是壞的，有的人只是不知道自己做了傷人的事，他們可能會(huì)變好?！?/p>

“那你覺得這樣的人能不能被原諒呢？”

“如果他們?cè)敢飧淖兪强梢栽彽摹！?/p>

“你說身邊的同學(xué)都在說你的壞話、排擠你，是全部嗎？”

“我夸張了，也有幾個(gè)對(duì)我挺好的?！?/p>

3.重建認(rèn)知，家校助力

小Y的第二次沙盤作品叫作“兩面”（見圖2），從布局來看，小Y的內(nèi)心世界已經(jīng)有陽光照進(jìn)來;第三次沙盤作品叫作“心靈的港灣”（見圖3），她給自己做了一個(gè)港灣，用來抵抗世界的邪惡。經(jīng)過第三、第四次輔導(dǎo)，小Y矯正了自己的不合理認(rèn)知，覺得這個(gè)世界有好人也有壞人，也感受到了同學(xué)的關(guān)心。她的情緒也有了很大變化，從情緒崩潰到逐漸平靜下來。

在征得小Y同意后，我與小Y的父母及班主任進(jìn)行了一次面談。小Y媽媽說發(fā)現(xiàn)小Y割手之后就意識(shí)到她心理上有些問題，慢慢降低了對(duì)她學(xué)業(yè)上的要求，但還是不知道該如何與她溝通。在我的建議下，爸爸堅(jiān)持早上給小Y留關(guān)心的紙條，晚自習(xí)下課主動(dòng)接她回家;周末，媽媽帶小Y一起騎自行車，增加運(yùn)動(dòng)量。

班主任主動(dòng)關(guān)心小Y，安排陽光樂觀的班委與她做同桌;在班里開展了以校園欺凌為主題的班會(huì)課，引導(dǎo)學(xué)生們和睦相處。

在家校的共同努力下，一個(gè)月后，小Y的情緒狀態(tài)和學(xué)習(xí)狀態(tài)有了較大的改變。

五、輔導(dǎo)效果評(píng)價(jià)

來訪者感受：我現(xiàn)對(duì)那幾個(gè)傷害過我的人沒那么恨了，他們也沒有我想象中那么壞，他們?cè)谧兒茫乙苍谧兒?我平靜了許多，沒那么愛發(fā)脾氣了;我很感謝這一路陪我走過來的那幾個(gè)同學(xué);我爸媽真的很愛我，平時(shí)那么忙對(duì)我還那么用心;心理輔導(dǎo)讓我想明白了很多事情。

他人評(píng)價(jià)：科任教師反映，小Y上課積極了;學(xué)生反映，小Y脾氣變好了，不再像個(gè)定時(shí)炸彈那樣一引就爆了。

六、輔導(dǎo)總結(jié)

沙盤作為中小學(xué)心理輔導(dǎo)室常見的用具，具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。借助沙盤游戲療法，輔導(dǎo)教師能較快地幫助來訪者探索、梳理內(nèi)心世界，發(fā)現(xiàn)潛在問題;來訪者在輔導(dǎo)教師的陪伴下，能夠激發(fā)自身潛能，主動(dòng)解決自身的困惑和問題。本次輔導(dǎo)能取得良好的效果，除了沙盤游戲療法的巧妙運(yùn)用，還取決于來訪者對(duì)輔導(dǎo)教師的信任和接納，以及家校的共同努力。

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編輯/于 洪 終校/石 雪