藍(lán)惠慧

摘 要：隨著人們物質(zhì)生活水平地提高，人們對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也日益提高。我國政府在各個層面也加強(qiáng)了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)，為廣大的人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)要想實現(xiàn)較好地發(fā)展，除了提升自身的醫(yī)療水平以外，還要加強(qiáng)對人力資源的管理。任何行業(yè)的發(fā)展最重要的是人力資源，只有充分發(fā)揮人力資源的作用，最優(yōu)化的配置人力資源，才能促進(jìn)行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。目前我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在人力資源的管理方面因為各種因素的影響存在著各種問題，影響了人力資源在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中價值的發(fā)揮。針對這種情況，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的管理人員要根據(jù)具體問題制定有效的管理措施，激發(fā)各個崗位工作人員工作的積極性，提高我國醫(yī)療衛(wèi)生工作的質(zhì)量。本文主要分析醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理存在問題的原因，探討醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理的優(yōu)化策略，希望對相關(guān)人員有一定的借鑒意義。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè);人力管理 ;優(yōu)化策略

一、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理的理論基礎(chǔ)

（一）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理的概念界定

人力資源這個理念最初由美國人提出，同時對人力資源這一理念進(jìn)行了界定，即在一個國家或一個區(qū)域內(nèi)具有勞動能力的人。由此我們可以得出人力管理就是對具有勞動能力的人進(jìn)行管理，并根據(jù)每個人的特點實現(xiàn)人力的合理配置，使他們各自發(fā)揮出最大的優(yōu)勢，在工作中提升個人價值，為工作單位創(chuàng)造價值。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理就是針對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的工作人員進(jìn)行管理。在對醫(yī)療衛(wèi)生人力管理的過程中要考核他們的工作，并根據(jù)不斷變化的實際需要調(diào)整人力的配置，避免造成人力的浪費，增加人力成本。

（二）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理的作用機(jī)理

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力資源是為人們提供醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)社會穩(wěn)定發(fā)展的重要資源，同時也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展的動力。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理，采取一定的措施激勵，使他們提高工作效率和工作質(zhì)量，不僅使自己獲得業(yè)務(wù)能力的提升，還能為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展助力。管理人員的人力管理水平對于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有著很大的影響，因此相關(guān)人員應(yīng)該重視人力管理工作，在不斷地管理中及時總結(jié)經(jīng)驗，并針對各個醫(yī)療部門采取最優(yōu)化的管理策略，并確保把管理策略落實到位。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)工作人員也要配合管理人員做好本職工作，和其他工作人員協(xié)調(diào)好工作關(guān)系，促進(jìn)本單位醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的提升，為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

（三）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理的內(nèi)涵

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理是一個系統(tǒng)性管理工作，它包括人力資源的獲取、整合、激勵、控制等。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的人力管理不僅需要引進(jìn)綜合素質(zhì)較高的醫(yī)療人才，還需要對引進(jìn)的人才加以培養(yǎng)，給他們提供良好的薪資待遇以及廣闊的發(fā)展空間，使他們穩(wěn)定心態(tài)參與到工作中。人力管理還要在管理的過程中激發(fā)各種人才的效能，給他們提供施展才能的平臺，在工作中提升個人的自豪感和成就感，更好投入到后期的工作。人力管理者要根據(jù)本單位實際情況做好人力資源的戰(zhàn)略規(guī)劃和決策，做好人力資源成本的核算和人力成本的管理，盡量降低人力成本;為了給醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)工作人員進(jìn)行績效考核，還要制定科學(xué)合理的考核指標(biāo);為了保障人才的穩(wěn)定性，還要建立一定的保障系統(tǒng)，幫助工作人員做好職業(yè)發(fā)展規(guī)劃;人力管理者還要積極了解相關(guān)的法律政策，在法律允許的范圍內(nèi)進(jìn)行管理。另外，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位還要定期對人力管理的工作進(jìn)行監(jiān)督，確保管理工作高效進(jìn)行，以及管理措施的落地實施。

（四）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理的必要性

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力的重要性不言而喻，人力資源不僅是整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)運作的基礎(chǔ)，同時也是其發(fā)展的最大助推力。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略和目標(biāo)實現(xiàn)離不開各種工作人員的支持，也離不開人力管理工作。在所有的要素中，人力是最有價值、最活躍的因素，所以不論在何種性質(zhì)的企業(yè)或者單位，都是緊緊圍繞著人來開展工作的。人是集知識、智慧、技術(shù)等的載體，因此做好人力管理就是在進(jìn)行知識、智慧、技術(shù)的管理。不論是企業(yè)之間的競爭還是國家間的競爭，歸根結(jié)底都是人才的競爭，可見人才的價值。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也不例外，只要擁有各種最優(yōu)化的人力資源，就能實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的平穩(wěn)發(fā)展。通過以上分析我們可以看出，做好醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理不僅是內(nèi)在發(fā)展的要求，也在外在各種因素共同的要求，所以加強(qiáng)人力管理工作具有很強(qiáng)的現(xiàn)實意義。

二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理的現(xiàn)狀分析

（一）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理概況

隨著大眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平要求的提高，相關(guān)醫(yī)療單位也加強(qiáng)了各方面的管理，其中人力管理對于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效率有著重要的作用。目前醫(yī)療行業(yè)對于人力管理的工作也有所重視，但是在實際的人力管理中仍然存在著一些問題，比如對人力資源的過度開發(fā)或者是開發(fā)不足等。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是一個特殊的行業(yè)，它要求工作人員具有較高水平的衛(wèi)生專業(yè)知識和技術(shù)，如果對人力管理不足，就會影響醫(yī)療服務(wù)水平的提高。如果對人力資源開發(fā)過度，那么就會影響工作人員的積極性，打擊他們的工作熱情，同樣也會影響醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。有些醫(yī)療衛(wèi)生單位在進(jìn)行人力管理中能夠根據(jù)本單位的實際情況，合理配置各專業(yè)人力資源，同時建立一套可操作性強(qiáng)的管理制度，明確各個工作人員的工作范圍和工作職責(zé)，促使工作人員嚴(yán)格按照相關(guān)要求開展工作。通過以上分析我們可以看出，不同的醫(yī)療衛(wèi)生單位在進(jìn)行人力管理中所達(dá)到的效果有很大的差異性，因此那些人力管理效果不理想的醫(yī)療衛(wèi)生單位要積極從自身找原因，制定出針對性的措施，提高人力管理的質(zhì)量，促進(jìn)本單位各項工作更好地開展。

（二）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理的主要成效

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理在長期的工作中逐漸形成了一套完善的管理制度，對各專業(yè)工作人員進(jìn)行統(tǒng)籌管理，并做好了人力管理的工作規(guī)劃。這樣就使管理工作更有目標(biāo)，更能把管理工作進(jìn)行細(xì)化。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理本著精干、高效、分工明確的原則，根據(jù)實際需求進(jìn)行人力調(diào)整。人力管理還要對各個職能部門的工作職責(zé)進(jìn)行明確規(guī)定，全力落實管理細(xì)則，避免冗員現(xiàn)象的出現(xiàn)。為了提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作效率，還要不斷優(yōu)化人力的組織結(jié)構(gòu)，使組織結(jié)構(gòu)不僅符合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的實際需求，還能根據(jù)一些變動及時做好組織結(jié)構(gòu)的調(diào)整。

三、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理存在問題的原因

（一）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理缺乏

我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在人力資格管理方面存在著很大的差異性，有些醫(yī)療衛(wèi)生單位甚至缺乏人力資源管理。究其原因，一方面是因為醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)層認(rèn)識不到人力資源管理的意義，從而也沒有設(shè)置專門的部門來進(jìn)行人力管理。甚至有些醫(yī)療衛(wèi)生單位規(guī)模較小，人員較少，領(lǐng)導(dǎo)層認(rèn)為沒有必要安排人力資源管理專業(yè)的人員進(jìn)行人力管理，而是安排一些非人力資源管理專業(yè)人員從事人力資源管理工作;另一方面，有些醫(yī)療衛(wèi)生單位因為各種因素，比如資金緊張，缺乏相關(guān)管理人才等為人力管理工作提供支持。這些條件的限制使人力資源管理工作難以開展。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理的缺乏致使人力資源無法得到有效配置，最終導(dǎo)致一些工作崗位缺少足夠的人力支持，有一些工作崗位卻出現(xiàn)冗員的問題，最終影響的還是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)自身的發(fā)展。

（二）人力資源管理隊伍管理機(jī)制較為落后

現(xiàn)階段我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位具有行政管理色彩濃厚的現(xiàn)象，這一現(xiàn)象不僅對人力資源管理隊伍的建設(shè)產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響，同時也導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的人力資源管理工作出現(xiàn)了偏離現(xiàn)代人力資源管理發(fā)展趨勢的現(xiàn)象[2]。因此，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位必須加大人力資源管理模式改革與創(chuàng)新的力度，沖破傳統(tǒng)人力資源管理模式的束縛，建立以市場經(jīng)濟(jì)體制為基礎(chǔ)的現(xiàn)代人力資源管理機(jī)制，才能促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位人力資源管理效率的穩(wěn)步提升。

（三）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的不平衡性

由于各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同，導(dǎo)致了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的不平衡，具體表現(xiàn)在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的緊缺、衛(wèi)生人才緊張、醫(yī)療服務(wù)水平不高等方面。我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的不平衡也會影響人力管理的水平，因此各地應(yīng)該重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供各種內(nèi)、外部支持。從層次來看，我國的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的不平衡性大部分體現(xiàn)在區(qū)域上，只有促進(jìn)相關(guān)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展才能為醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展打好基礎(chǔ)。

（四）醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理不強(qiáng)

我國大部分醫(yī)療衛(wèi)生單位都有專門的人力管理部門，但是很多醫(yī)療衛(wèi)生單位的人力管理并沒有發(fā)揮出應(yīng)有的效能，管理力度有待加強(qiáng)。有些單位的人力管理人員由于本身管理能力不足，無法把人力管理的工作統(tǒng)籌好、規(guī)劃好、落實好，影響了人力管理工作的正常進(jìn)行。有些單位是因為從事人力管理的人員不充足，導(dǎo)致管理人員超負(fù)荷工作，一些管理工作并不能真正落到實處，流于形式的人力管理當(dāng)然發(fā)揮不了作用。

（五）人才流動機(jī)制穩(wěn)定性差，人才培養(yǎng)制度化的缺失

由于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具有公益性與福利性的特點，因此其在認(rèn)識制度方面的公平性問題對其發(fā)展產(chǎn)生了極為不利的影響。這一現(xiàn)象在我國的西部地區(qū)尤其的明顯。首先，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的事業(yè)單位編制身份在其吸引人才的過程中發(fā)揮著極為重要的作用;同時，這種單一的人才引進(jìn)方式對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的人才優(yōu)化造成了嚴(yán)重的影響。另外，醫(yī)療事業(yè)單位采取的這種人才引進(jìn)方式對于人力資源管理效率以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展同樣也產(chǎn)生了極為不利的影響。由于衛(wèi)生人才的培養(yǎng)需要投入大量的人力、物力。因此大多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在人才引進(jìn)的過程中，都會采取挖墻腳的方式以達(dá)到滿足自身人才需求的目的。這種自主性相對較差的人才引進(jìn)方式，不僅導(dǎo)致了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)人才培養(yǎng)成本的增加，同時如果出現(xiàn)人才流失現(xiàn)象的話，那么不僅會導(dǎo)致病源以及經(jīng)濟(jì)效益的下降，同時對于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的長期穩(wěn)定發(fā)展也會產(chǎn)生極為不利的影響。

（六）衛(wèi)生體制改革薄弱

人力管理的效果和衛(wèi)生體制有很大的關(guān)系，在當(dāng)前的社會發(fā)展背景下很多醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行體制改革，但是體制改革存在很多薄弱環(huán)節(jié)，仍然存在很多問題。體制改革中存在的問題影響了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理的深度，使人力管理不能及時跟上醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，存在一定的滯后性。

四、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理優(yōu)化策略

（一）人才培養(yǎng)制度的完善

人才培養(yǎng)制度的建立是避免醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位人才流失的主要措施。這就要求醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位根據(jù)自身發(fā)展的實際情況，建立科學(xué)合理的人才培養(yǎng)計劃，才能在增加自身人才留存率的基礎(chǔ)上，促進(jìn)專業(yè)人才培養(yǎng)效率的穩(wěn)步提升，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的長期穩(wěn)定發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。另外，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位根據(jù)自身發(fā)展的需要，必須加強(qiáng)專業(yè)人才隊伍梯隊建設(shè)的力度，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才創(chuàng)新能力的不斷提升，不僅有效的避免了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位人才斷層現(xiàn)象的出現(xiàn)，同時也為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的長期穩(wěn)定發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。

（二）優(yōu)化資源配置

醫(yī)療衛(wèi)生單位的組織結(jié)構(gòu)是優(yōu)化資源配置的基礎(chǔ)，因此要重視組織結(jié)構(gòu)的完善。單位要為醫(yī)療人員提供深造的機(jī)會，避免出現(xiàn)人才斷層的問題。在提高現(xiàn)有人員綜合素質(zhì)的情況下，還要注意人才的更新。加強(qiáng)單位內(nèi)部各種信息的交流，以防出現(xiàn)信息不對等的情況。在完善組織結(jié)構(gòu)后要針對單位內(nèi)部各個崗位科學(xué)配備工作人員，比如醫(yī)生和護(hù)理人員的比例，行政人員和后勤人員的比例等，使各類人員得到最優(yōu)化的調(diào)配。

（三）社會效益評價標(biāo)準(zhǔn)重視程度的提高

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位根據(jù)自身發(fā)展的實際情況制定科學(xué)合理的崗位職責(zé)與任務(wù)指標(biāo)，同時人力資源管理部門應(yīng)加強(qiáng)對指標(biāo)執(zhí)行和完成情況的考核力度，并根據(jù)最終的考核結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的獎勵。這種人力資源管理方式不僅有助于醫(yī)務(wù)人員工作積極性和主動性的提升，同時也促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位經(jīng)濟(jì)與社會效益的穩(wěn)步提升。

（四）建立健全薪酬制度，完善激勵機(jī)制

人力管理一方面要引進(jìn)人才，一方面要留住人才。在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，醫(yī)療衛(wèi)生單位要提供有競爭力的薪酬，把優(yōu)質(zhì)的人才引進(jìn)來，留得住。為此人力管理部門要制定健全的薪酬制度，完善激勵機(jī)制，使各類工作人員在工作中有較好表現(xiàn)時能得到單位的肯定，激勵他們在工作中再接再厲，再創(chuàng)佳績。

（五）人力資源管理隊伍建設(shè)力度的加強(qiáng)

首先，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的人力資源管理必須進(jìn)行服務(wù)意識的轉(zhuǎn)變。傳統(tǒng)的人事管理部門作為醫(yī)療事業(yè)單位的人力資源管理機(jī)構(gòu)，存在著嚴(yán)重的官僚主義意識，而這對現(xiàn)代人力資源的發(fā)展已經(jīng)產(chǎn)生了極為不利的影響。加快人才知識結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換的速度，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須在引進(jìn)現(xiàn)代人力資源專業(yè)面試的基礎(chǔ)上，加大現(xiàn)有人力資源管理人員理論培訓(xùn)的力度，才能促進(jìn)人力資源管理工作效率的穩(wěn)步提升。

（六）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人力管理監(jiān)督

醫(yī)療衛(wèi)生單位的人力管理工作開展的質(zhì)量需要監(jiān)督部門來進(jìn)行監(jiān)管。監(jiān)管部門要認(rèn)識到自身工作的重要性，對人力管理的各項工作進(jìn)行全面的監(jiān)督，確保相關(guān)的管理措施落實到位。對于一些人力管理工作不到位的情況，監(jiān)督部門要責(zé)令限期進(jìn)行整改，以使人力管理發(fā)揮出實效。

五、結(jié)論

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展情況事關(guān)大眾的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，因此醫(yī)療衛(wèi)生單位要明確自身責(zé)任的重大，積極做好人力管理工作。針對人力管理中出現(xiàn)的問題要找到問題的根源，從根本上解決問題，實現(xiàn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)質(zhì)的提高。

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